Содержание

Расшифровка анализа чувствительность к антибиотикам

Расшифровка анализа на чувствительность к антибиотикам

Такой вид анализа в виде посева на определение чувствительности к антибиотику является микробиологической методикой обследования. Цели ее применения — это получить точные данные, которые касаются состояния в микрофлоре. Какой состав в системе, а также выявление титра условно-патогенной бактерии. Помимо этого, их восприимчивость к конкретным видам антибактериальных средств.

Назначение процедуры

Анализ на чувствительность к антибиотикам: когда расшифровывают анализ посевов на отношение чувствительности к антибиотику, то иногда выявляют исключительное содержание лактобактерии к определенным уровням (например, 11 в 7 степень). Посев на чувствительность к антибиотикам: данный случай является нормой и назначение лечебной процедуры не нужно. Когда выявляют такой результат, то у пациентки отсутствует какая-либо симптоматика в виде общих недомоганий, обильных выделений, неприятного запаха, зуда во влагалище.

Когда в анализах указаны микроорганизмы, то из-за их наличия и образовались данные симптомы. Посев на антибиотики иногда за счет гинекологического исследования выявляет обнаружение кишечных палочек. Посев мочи на чувствительность к антибиотикам, как правило, норма данного микроорганизма — это его наличие, но только в системе кишечника. Если его обнаруживают в другой системе, то это является отклонением и может повлечь к образованию тяжелого заболевания.

Чувствительность к антибиотикам расшифровка: специалист в ходе исследования выявляет, как вещества реагируют на препарат. Иногда выявляется заболевание у любительниц узких трусов, а также когда не соблюдают правильно личную гигиену. Данный вид микроорганизма может проникнуть во влагалище и повлечь образование кольпита и цистита. Антибиотикограмма расшифровка: данная методика проводится, когда необходимо провести эффективное лечение, а также, когда отсутствуют результаты от ранее проводимых терапевтических курсов, при:

  • сахарном диабете;
  • цистите;
  • пиелонефрите;
  • различных половых инфекциях.

Данные процессы влияют на устойчивость к препарату. Помимо этого, данная методика на анализ урины назначается пациентам, как диагностическая процедура, когда образовалась определенная симптоматика. Расшифровка анализа: проводят, когда болезненные и частые мочеиспускания, которые сопровождаются жжениями и резями. Методика проводится при беременности, когда в ходе обследования выявили отклонение в общих анализах на мочу, при болевых ощущениях, у которых место локализации — это область в поясничном отделе.

Выявление показателя

Процедура проводится для того, чтобы выявить, на сколько микроорганизм чувствителен к антибиотику. А также для того, чтобы уточнить поставленный до этого диагноз, когда произошел рецидив болезни. Анализ мокроты: данный анализ выявляет не только наличие бактериальных веществ, а в совокупности состояние в половой системе. Иногда также требуется анализ крови. Такую процедуру назначает врач-уролог для выявления чувствительности к антибиотику. За счет этого происходит корректировка в назначенном лечении, так как препараты антибиотиков во многих случаях даже с широким спектром действия неэффективны.

Анализ мочи бак посев данные анализы сдают утром. Не стоит употреблять для этой процедуры мочегонные средства, так как химический компонент препарата будет выводиться с мочой и повлияет на результат исследования, потребуется повторная сдача анализа. Резистентность препарата определяется при тщательном исследовании. Забор мочи требуется собирать только в стерильный контейнер, так как нестерильная тара может повлиять на точность результата мочевого бакпосева. Также требуется исключение таких вариантов, как попадание в биоматериал мельчайших частиц с кожных покровов, а также вагинального выделения. Процедура, когда у женщины маточное кровотечение или менструация проводится только в экстренном случае.

Когда назначается данная процедура, то у врача следует узнать все нюансы и правила по ее проведению, а также серьезно отнестись к этим правилам, потому что от результата зависит дальнейшее решение, и применение соответствующих мер, в случае выявления заболевания или воспалительного процесса.

Посев на определение чувствительности к антибиотикам является микробиологическим видом исследования, при котором определяют качественный и количественный состав в микрофлоре на исследуемый материал. Помимо этого выявляют, есть в системе условно-патогенные микроорганизмы при высоких тирах. А также патогенные микроорганизмы и определяют их чувствительность к антибиотику.

Определение исследования

Бак посевы являются бактериологическим исследованием на мочу, при помощи такой методики специалист выявляет точный вид бактерий, которые находятся в мочеполовых и выделительных системах. Когда в системах отсутствует патологический процесс, то иногда выявляется наличие бактерий. Но они не являются опасными и ничем не угрожают здоровью человека, концентрационный уровень таких веществ является минимальным. Когда увеличивается количественный состав этих веществ, и они выявляются в ходе обследования, то это означает, что в системе образовалось сложное заболевание с инфекционным характером.

Проведение данной процедуры позволяет медикам определить количественный и качественный показатель, а также выявить характеристику состояния в микрофлоре при помощи биологических материалов. Также процедура помогает в обнаружении возможного присутствия патогенного организма и определения оптимальных вариантов антимикробных лечебных мероприятий. По данным медицинской практики инфекционные процессы в системе мочевыделения самые распространенные явления.

Такому процессу подвержены многие люди. По статистике, с такими проблемы, зачастую сталкиваются женщины. Это происходит ввиду анатомической особенности в строении системы организма. У данной методики есть и отрицательное проявление, главными недостатками являются такие причины как, факт того, что требуется долго ждать результат анализа. Данная методика сложная, так как сбор на биологический материал требует, чтобы соблюдались многочисленные правила. Также у лаборантов должна быть квалификация и большой опыт работы в данной сфере.

Подготовка к методике

Подготовление к процедуре: для выявления более точного и адекватного результата, на проведение данной процедуры требуется должная подготовка к проведению обследования. Большим значением является проведение сбора на биологический материал. Прежде чем эту методику проводят, врач ознакомляет пациента с некоторыми правилами, которые важны в данном процессе. Чтобы правильно провести данное исследование, забор делают на утреннюю мочу, которую собирают, как только пробудились. Как только собираются начать непосредственный сбор на биоматериал, тщательно подмываются и хорошо моют руки, при этом, не используя гигиенические средства.

Допустимо использование обычного мыла. При проведении данной манипуляции предотвращается проникновение микробных веществ в урину, которые могут изменить показатель результата при обследовании. Чтобы провести данный анализ необходимо использование средней порции мочи. Первая и последняя капля не должна попадать в стерильный стакан для мочи. Это является важным моментом, при котором учитывается подготовительная функция в проведении данного исследования. Это условие необходимо, т к первая порция в биологическом материале содержит флору. Мочу собирают в чистые и сухие пластиковые контейнеры, которые должны быть стерильными.

Доставляют в медицинское учреждение данный контейнер с биоматериалом не больше чем за 5 часов после того, как сделали его сбор. До того, как его доставили в лабораторию, необходимо его хранение в прохладном и темном месте. Чтобы исследование было проведено должным образом, нужно 6-11 г собранного биоматериала, а также очень важное условие это за 14 дней до того, как пройти данную процедуру следует прекращение приема антибиотиков. Женщинам не следует, проходить процедуру при менструальном цикле. За два дня до проведения процедуры следует не принимать такие продукты, как морковь, ягоды, свеклу. А также продукты, которые могут поменять окрас урины.

Читать еще:  Антибиотики при вагините

Общие рекомендации

Данная методика в виде анализа мочи на состояние микрофлоры выполняется только в лаборатории медицинского учреждения, осуществляют ее нанесением биологических материалов на специфическую питательную среду. При этом происходит выращивание колоний различного вида бактерии. В итоге специалисты по полученным сведениям подытоживают все данные и готовят заключения по поводу микробных выявлений в системе, которые спровоцировали образование того или иного заболевания.

Затем, проходя следующую степень обследования, которая связана с тем, что определяют, какая чувствительность к антибиотику, если в системе обнаружен болезнетворный микроорганизм. С данной целью на бактериальную колонию наносят некоторые виды антибиотического препарата, при которых выявляется самая эффективная и действенная форма на данные образования. В урине может быть такой микроорганизм, который провоцирует развитие воспалительного процесса. К ним относятся стрептококки стафилококки, если в системе все в порядке, то они содержатся в минимальных концентрациях.

Когда, в ходе обследования обнаруживаются результаты промежуточного характера, то зачастую назначается проведение повторного исследования. Помимо этого, благодаря обследованию определяется возможный процесс развития и прогрессирования бактериальной инфекции. Если обнаружены в больших количествах лейкоцитарные, эритроцитарные и цилиндрические клетки, то это означает развитие острого воспалительного процесса в системе мочевыделения.

Анализ на чувствительность к антибиотикам: как сдавать, расшифровка результатов

Если у лечащего врача возникнут подозрения о наличии бактериальной природы заболевания пациента, то он обязательно попросит сдать анализ на чувствительность к антибиотикам. Данная процедура помогает представителям медицины назначать правильные лекарственные препараты, поскольку микроорганизмы могут мутировать и развить к ним резистентность.

Общая информация о проводимом исследовании

Это исследование представляет собой лабораторный метод определения лекарственного средства, оказывающего наибольшее воздействие на болезнетворные микроорганизмы, вызвавшие развитие данного конкретного заболевания.

Фармацевтический рынок предлагает огромный выбор лекарственных средств, как в плане эффективного воздействия, так и в плане стоимости. Поэтому, чтобы выбрать наиболее эффективное антибактериальное средство, назначают бактериологический посев.

Показания к назначению анализа

В целях подбора правильной терапии врач рекомендует пациенту пройти обследование. Анализ на чувствительность к антибиотикам назначают для определения самого эффективного и уместного лекарства в данном случае. Наиболее часто это необходимо для лечения инфекций, передающихся половым путём. Также определение самого эффективного антибиотика является обязательным условием при терапии заболеваний у детей.

Помимо этого, определение чувствительности необходимо во избежание развития устойчивости микроорганизмов к антибиотикам. Если пациент перед этим уже принимал антибиотики, а теперь нужно провести повторный курс лечения, то препарат необходимо заменить на другой. Подобный образ действия позволяет применить меньшую дозировку лекарства и предотвратить мутацию возбудителя. В отделениях гнойной хирургии антибиотики заменяют раз в несколько месяцев.

Тест на чувствительность бактерий необходим при возникновении у пациента аллергических реакций на определенную группу препаратов.

Анализ мочи на чувствительность к антибиотикам также проводится очень часто.

Диско-диффузионный метод

На сегодняшний день существует несколько основных методов определения чувствительности микроорганизмов к антибиотику. Самым распространенным и простейшим является диско-диффузионный способ, или метод дисков.

Для определения чувствительности диско-диффузионным способом по поверхности застывшего агара в чашке Петри распределяют исследуемый материал (бактериальную суспензию). После этого туда помещают картонные диски, пропитанные определенными антибиотиками. Затем бакпосев закрывают и размещают в термостате при температуре 35-37°С на 12-18 часов. Диффузия антибиотика влечет за собой формирование зоны подавления роста бактерий вокруг бумажных дисков. По истечении указанного времени результат проверяют путём замера диаметра этой зоны.

Второй анализ на чувствительность к антибиотикам – это Е-тест. Он проводится аналогично предыдущему способу, только вместо картонных дисков применяют полоску Е-теста, которая содержит градиент степени пропитки антибиотиком от минимальной к максимальной. После двенадцатичасовой инкубации в термостате специалист достает чашку и оценивает эффективность каждого вида антибиотика, просматривая конкретное место соприкосновения зоны подавления роста бактерий и шкалу полоски. Такова будет самая минимальная концентрация лекарства, необходимого для лечения заболевания.

Преимуществом диффузионных методов является доступность для любой бактериологической лаборатории и простота тестирования. Однако стоимость Е-тестов высока, поэтому наиболее часто используют диско-диффузионный способ.

Как именно осуществляются анализ — посев на чувствительность к антибиотикам?

Методы разведения

Данные методы основываются на применении последовательных двойных разведений антибактериального препарата от максимальной до минимальной концентрации. При этом различную концентрацию антибиотика распределяют по жидкой питательной среде (бульону) или агару. После этого бактериальную суспензию помещают на поверхность агара в чашке или в бульон с антибиотиками. По истечении двенадцатичасовой инкубации в термостате при температуре 35-37°С, специалисты анализируют полученные результаты.

Помутнение бульона (рост бактерий) или поверхности агара говорят о том, что данной концентрации антибиотика недостаточно для подавления жизнеспособности микроорганизмов. Увеличение концентрации антибиотика влечет за собой ухудшение роста бактерий. После серии последовательных разведений антибиотика, первая наименьшая концентрация, где не наблюдается рост бактерий, считается минимальной подавляющей концентрацией (МПК), то есть достаточной для лечения.

Расшифровка анализа на чувствительность к антибиотикам

На основании полученных данных (значения МПК или диаметра зоны подавления роста) бактерии разделяют на чувствительные, с промежуточной резистентностью и резистентные. Для разделения данных категорий резистентности (или чувствительности) применяют пограничные концентрации антибиотика.

Эти величины не являются постоянными и пересматриваются в зависимости от изменений чувствительности бактерий. Пересмотром критериев и их разработкой занимаются микробиологи и химиотерапевты, которые входят в специальные комитеты.

Всего существует два метода интерпретации полученных результатов анализа чувствительности: клинический и микробиологический. Последний основывается на тестировании значений распределения концентрации антибиотика, подавляющего жизнедеятельность микроорганизмов. Клинический метод интерпретации основывается на оценивании эффективного действия антибактериальной терапии.

Как сдавать анализ на чувствительность к антибиотикам?

Чувствительные бактерии

Что же означает это интересное понятие?

Клинически к чувствительным относят микроорганизмы, если во время лечения стандартной дозировкой антибиотика инфекции, вызванной данными бактериями, наблюдается хорошее терапевтическое действие.

Если достоверная клиническая информация отсутствует, то разделение на категории резистентности основывается на совокупности результатов, полученных in vitro, а также на концентрации антибиотика в сыворотке крови.

Резистентные бактерии

Какие из них являются резистентными?

Микроорганизмы относят к устойчивым, когда во время лечения заболеваний, вызванного данными бактериями, от терапии не наблюдается никакого положительного эффекта, даже при применении максимальной дозировки антибиотика. Данные бактерии обладают механизмом резистентности.

Сдать анализ мочи на чувствительность к антибиотикам довольно просто.

Промежуточная резистентность микроорганизмов

Когда говорят о промежуточной резистентности бактерий, то подразумевают случай, когда заболевание, вызванное этими штаммами, имеет различный терапевтический исход. Терапия может оказаться успешной при применении повышенной дозировки антибиотика, или если инфекция локализуется в месте, где накапливается самая высокая концентрация антибактериального препарата.

Иногда резистентные микроорганизмы и штаммы с промежуточной устойчивостью объединяются в одну категорию устойчивых бактерий.

В определенных ситуациях при недостатке результатов тестирования чувствительности распространенными способами, применяют определение минимальной бактерицидной концентрации.

Расшифровка анализа мочи на чувствительность к антибиотикам интересует многих.

Минимальная бактерицидная концентрация (МБК)

Говоря о минимальной бактерицидной концентрации (МБК), имеют в виду наименьшую концентрацию антибиотика, вызывающую при исследовании in vitro уничтожение 99,9% бактерий от изначального показателя на протяжении определенного временного промежутка.

Показатель МБК применяют во время лечения антибиотиками, способными оказывать бактериостатическое действие, или если у особой категории пациентов отсутствует эффект от антибактериальной терапии. К частным случаям применения МБК относят остеомиелит, бактериальный эндокардит или генерализованные инфекции у больных с ослабленным иммунитетом.

Что используют в качестве образца для бак. анализа на чувствительность к антибиотикам?

Тестирование бактерий на чувствительность к антибиотику проводят с применением следующих биологических жидкостей:

Помимо этого, для того чтобы узнать местную чувствительность, проводят забор материала из уретры, верхних дыхательных путей или цервикального канала.

В заключение

В заключении хотелось бы сказать, что в нынешнее время не существует способов, которые с абсолютной достоверностью позволили бы предсказать потенциальный клинический эффект антибиотиков при терапии заболеваний, вызванных проникновением в организм болезнетворных микроорганизмов. Однако результаты определения чувствительности, могут стать отличным ориентиром врача для подбора и корректировки антибактериального лечения.

Мы рассмотрели то, как проводится анализ на чувствительность к антибиотикам.

Читать еще:  Антибиотики и молоко совместимость

Расшифровка анализа чувствительность к антибиотикам

Анализ на чувствительность к антибиотикам – лабораторный тест, который определяет тип возбудителя, общий объем патогенных сред. Перед тем, как сдавать анализ, требуется подготовиться. Обычно исследование назначают на утро. Пациентам не рекомендуется подмываться, промывать носовые ходы, умываться. Нельзя принимать антибиотики из-за риска получения ложных результатов. О том, как сдавать анализ правильно, расскажет лечащий врач.

Анализ на чувствительность к антибиотикам показан для изучения типа бактерий, определения медикаментозной терапии.

Основная цель заключается в определении типа бактерии, ее устойчивости или чувствительности к различным группам антибиотиков.

Показания и исследуемые пробы

Основными показаниями к назначению анализа являются острые воспалительные процессы бактериальной природы и составление плана дальнейшего ведения пациента. Анализ применяется в хирургии, урологии, нефрологии, онкологии других отраслях медицины.

Исследуемый биологический материал зависит от текущего клинического анамнеза пациента, локализации воспалительного очага. При обширном сепсисе рекомендуется развернутое изучение всех биологических материалов. Для исследования подходят:

  1. Кровь. Биохимический развернутый гемотест помогает определить не только тип возбудителя, но и общее состояние организма в целом.
  2. Урина. Бакпосев мочи проводится для уточнения половых инфекций, воспаления почек, органов урогенитальных путей.
  3. Анализ кала. Применяется в отношении пациентов с воспалением кишечного тракта, осложнениями острых кишечных инфекций, подозрением на паразитарные инфекции. Одновременно изучают физические и химические параметры каловых масс.
  4. Мазок из цервикального канала у женщин. Метод исследования помогает определить инфекции половых путей.
  5. Исследование спермы, мазок из уретры, секрет простаты. Анализы на бактериальный посев применяются для уточнения инфекций различной локализации у мужчин.
  6. Анализ мокроты. Помогает в диагностике дыхательных заболеваний, туберкулеза легких, пневмонии. Одновременно оценивают количество примесей — гноя, крови, слизи.

При хронических патологиях респираторного тракта и дыхательной системы возможно проведение забора мазка из носовых ходов, гортани. Анализ широко распространен в педиатрии ввиду легкости забора биологического материала.

Методы изучения материалов

Бакпосев выполняется несколькими способами, среди которых диско-диффузионный метод, Е-тест, метод разведения. В каждом случае выполняется определенный тип теста.

Дисковый способ

Распространенный и простой способ определения типа бактериальной микрофлоры. Исследуемый материал размещают в чаше Петри по всей поверхности, помещают небольшие картонные диски, смоченные в определенном виде антибиотика. После чашу плотно закрывают и устанавливают в термостат при температуре человеческого тела на 12 часов.

Бакпосев мочи назначается при подозрении на инфекции мочеполовых путей и урогенитального тракта

Под воздействием диффузных процессов антибактериального препарата формируется зона подавления патогенной микрофлоры. По окончанию анализа производят замер диаметра выявленной зоны подавления.

Способ бакпосева похож на диско-диффузный, однако, вместо картонных дисков в чашу помещают специальную шкалу-полоску с различной интенсивностью пропитки антибиотиком. Посев инкубируют около 12 часов, после чего оценивают эффективность каждой пропитанной зоны полоски. Выбор антибиотика по результату теста зависит от выраженности зоны подавления на определенном участке полоски. Е-тест простой и доступный метод тестирования, но отличается высокой стоимостью.

Методы разведения

Анализ основан на последовательном двойном разведении антибиотика от максимальной к минимальной концентрации. 1 мл биоматериала разбавляют 10 раз в 10 пробирках с питательной средой. В той пробирке, где прекращается рост патогенной микрофлоры, обозначают максимальной границей количества патогенов в пробе. Этот же метод применяется для выявления чувствительности к антибиотикам.

Минимальная бактерицидная концентрация (МБК)

Минимальная бактерицидная концентрация — наименьшая концентрация антибактериального вещества, которая уничтожает патогенные бактерии на 100%. Показатель МБК учитывают и в лечении тех пациентов, у которых отсутствует эффективность от ранее назначенной этиотропной терапии. Анализ на флору и МБК особенно применяют на фоне остеомиелита, генерализованного сепсиса или воспаления, бактериального миокардита, эндокардита.

Современные лаборатории оснащены необходимым оборудованием для определения типа и чувствительности бактерий. Получение результатов занимает 1-2 суток, что зависит от транспорта полученного материала и вида исследования.

Расшифровка результатов

Для определения чувствительности антибиотика оценивают зоны подавления роста колоний патогенных штаммов. Категории резистентности непостоянны, поэтому регулярно пересматриваются из-за изменения чувствительности к антибактериальным препаратам.

Анализ на флору постоянно применяется в различных медицинских сферах

Мутация патогенов вызвана и беспорядочным применением антибиотика без дополнительных исследований. Клиницисты выделяют несколько видов интерпретаций:

Оценка клинического метода основана на эффективности действия того или иного препарата. Микробиологическая интерпретация основана на распределении концентрации антибиотика и степени подавления патогенной активности в каждой концентрации. Благодаря микробиологической интерпретации подбирается доза препарата для достижения высоких терапевтических результатов.

Расшифровка по типу возбудителя

Проведение анализа на чувствительность к антибиотикам необходимо и при неясной природе воспалительного процесса. Учитывая, что после приема антибактериальных препаратов, патогенные штаммы могут мутировать, изменять состояние, то микроорганизмы классифицируют на устойчивые, чувствительные, условно-чувствительные.

Устойчивые

Устойчивые или резистентные бактерии характеризуются дальнейшим ростом и патогенной активностью даже на фоне приема максимальных доз препарата. В этом случае требуется длительное лечение, назначение комбинированных антибиотиков с различными концентрациями.

Условно-чувствительные

Условно-чувствительные или промежуточно-резистентные бактерии провоцируют различный терапевтический исход. Лечебный эффект достигается, благодаря повышению суточной дозы препарата, постоянной коррекции концентрации антибиотика.

В отдельных случаях резистентные и промежуточно-чувствительные бактерии объединяются в одну группу устойчивых штаммов. Лечение в таком случае носит эмпирический характер. Назначение минимальные дозы с их постепенным повышением. К таким возбудителям относятся хламидии, уреаплазма, микоплазма.

Чувствительные

Чувствительность бактерий к антибиотику характеризуется быстрым подавлением патогенной активности под воздействием минимальных или стандартных возрастных доз препарата. Для выздоровления достаточно одного медикаментозного курса.

Исходя из этой классификации, назначение антибиотиков не оправдано только на основании предъявляемых жалоб и клинической картины. Именно поэтому показано проведение бакпосева.

Полученные результаты исследования на бакпосев имеют клиническую значимость только на момент острого периода воспалительного процесса. Таким образом, при рецидиве инфекции через определенное время картина может значительно измениться, а назначенный ранее антибиотик станет неэффективным. При каждом обострении хронической инфекции показано проведение нового анализа.

Посев на чувствительность к антибиотикам: расшифровка. Чувствительность к антибиотикам: суть анализа

Заболевания, как серьёзные, так и не слишком, к большому сожалению, отнюдь не редкость. В борьбе с некоторыми болезнями никак не получается обойтись без антибиотиков. Их применение оценивается по-разному. Врачи разделились на два лагеря: их сторонников и их противников. Если у вас возникла необходимость употребления антибиотиков, то прежде всего нужно узнать, как воспримет их ваш организм. Сделать это можно с помощью посева на чувствительность к антибиотикам. Расшифровка анализа все прояснит.

Что это такое?

Эта процедура основана на том, что каждая группа микроорганизмов, обитающих в наших органах, обладает чувствительностью к какой-либо группе антибиотиков. Чувствительность проявляется в остановке их роста и размножения, что в конечном итоге приводит к гибели этих микроорганизмов. На основе этого анализа делается вывод о том, какие антибиотики эффективнее помогут в борьбе с конкретными бактериями.

Что представляет собой анализ, его расшифровка?

Чувствительность к антибиотикам – что это? Сейчас существует три способа определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам:

  • диффузный;
  • бактериологический анализатор;
  • серийного разведения.

Первый заключается в том, что испытуемый препарат распыляется в среду, созданную благодаря бумажным дискам.

Второй метод главным образом состоит в том, что на основе произведённого бактериологического анализа выявляется чувствительность микроорганизмов к антибиотику, результат регистрируется в специальной таблице, и происходит его расшифровка. Чувствительность к антибиотикам становится ясна для специалиста.

Третий метод признан наиболее точным. При его использовании бактерии подлежат серийному разведению в бульоне из антибиотика.

В целом, вне зависимости от избранного метода, суть анализа сводится к тому, что выделяется возбудитель болезни в чистом виде и проводится его реакция на тот или иной антибиотик, выясняется чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Расшифровка этого анализа в данных аспектах чрезвычайно важна.

На чем он основан?

Крайне важно делать анализ на основе стерильных жидкостей органов или тканей, из которых берётся возбудитель. К ним относят:

  • кровь;
  • жидкость спинного мозга;
  • мочу;
  • микрофлору влагалища;
  • микрофлору уретры.

Результат проведённого анализа — перечень антибиотиков, к которым была или не была проявлена чувствительность у исследуемого микроорганизма. Этот результат предоставляется в форме списка, называемого антибиотикограммой. В качестве используемой измерительной единицы используется то минимальное количество лекарства, которое необходимо для уничтожения микроорганизма, вызывающего заболевание.

Читать еще:  Антибиотики от сальмонеллеза

Виды исследуемых микроорганизмов

Условно все микроорганизмы можно разделить на три группы. Деление основывается на устойчивости к антибиотику.

  • чувствительные возбудители;
  • умеренно устойчивые возбудители;
  • устойчивые возбудители.

Для того чтобы вызвать гибель чувствительных микроорганизмов, хватит обычной дозы лекарства. Для умеренно устойчивого микроорганизма понадобится максимальная доза антибиотика. И для борьбы с устойчивыми микроорганизмами не поможет и максимально возможная доза антибиотика.

На основе результата анализа, когда проведена его расшифровка, чувствительность к антибиотикам выявлена, врач понимает, какую дозу лекарства необходимо назначить пациенту. Кроме этого, он приходит к выводу о наиболее эффективном препарате и о продолжительности курса лечения.

Однако необходимо учесть, что чувствительность возбудителя из пробирки и чувствительность возбудителя в организме могут отличаться. Это отличие заключается в количестве микроорганизмов в организме в целом.

К сожалению, не существует способа, с помощью которого можно было бы провести анализ прямо из органа.

Поэтому, несмотря на довольно высокую точность анализа, необходимо помнить о том, что выявленная чувствительность к препарату не всегда совпадает с действительной чувствительностью организма пациента. Исходя из этого, врач должен контролировать применение лекарства, чтобы лечение не проходило впустую.

Анализ на основе мочи

Как уже было сказано ранее, анализ должен проводиться на основе стерильных выделений организмов. К ним в первую очередь относится моча.

Анализы на основе мочи показаны пациентам с заболеваниями в мочевыделительной системе.

К симптомам таких заболеваний относятся:

  • боли при мочеиспускании;
  • боли в поясничном отделе;
  • нарушения в процессе мочеиспускания;
  • изменения в результатах проведённых анализов мочи;
  • реакция на применение антибиотиков в органах, отвечающих за мочевыделение.

Для того чтобы провести такой анализ, понадобится утренняя порция мочи. Её нужно собрать в специальную стерильную ёмкость. Эту ёмкость можно как купить, так и использовать любую подходящую домашнюю ёмкость, например, простую небольшую баночку. Однако перед использованием её нужно простерилизовать.

При сборе не нужно использовать первые капли мочи и последние. Именно так на анализ попадёт наиболее концентрированная микроорганизмами, если они есть, моча.

Следует предупредить врача, если за несколько дней до сдачи образца принимали антибиотики. Они могут вызвать ложный результат.

Анализ займёт до десяти дней. Продолжительность исследования зависит от микроорганизмов. За эти десять дней моча будет подвергнута ряду анализов, в результате которых врач получит представление о возбудителе заболевания, его чувствительности и об антибиотике, с помощью которого будет проведено наиболее эффективное лечение.

Анализ на основе крови

Как и анализ на основе мочи, анализ на чувствительность к антибиотикам, расшифровка его на основе крови помогает понять, есть ли у пациента возбудители той или иной болезни.

Кровь также относится к стерильным выделениям организма, она довольно часто используется в анализах.

Брать её следует до того, как пациент начал приём антибиотиков. Если сбор был осуществлён после, то результаты могут быть ложными.

Сбор производится из вены. Количество колеблется от пяти до десяти миллилитров.

После того как кровь была взята, она помещается в специальную бутыль, в которой подготовлена питательная для бактерий среда. Производится посев на чувствительность к антибиотикам. Расшифровка анализа выполняется по результатам после завершения процесса.

Итоги анализа выясняются через шестнадцать или восемнадцать часов. Время меняется в зависимости от вида возбудителя. В конечном итоге оно определяется моментом, когда его рост становится очевидным.

Так определяется тип возбудителя, после чего начинается проверка на устойчивость.

Результаты исследования крови могут быть следующими:

  • в крови нет возбудителей;
  • найден один вид возбудителя;
  • несколько видов возбудителей.

Анализ и его расшифровка, чувствительность к антибиотикам в котором указана, передаются врачу, и тот на их основании определяет тип лечения, препарат, его дозировку.

Определение чувствительности к антибиотикам

Определение чувствительности флоры

Бактерии, которые выделяются у больных, подлежат проверке на чувствительность к антибактериальным препаратам.

При этом появляется возможность более рационального проведения терапии антибиотиками. Существуют две основные группы, на которые делятся методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам:

  • Диффузионные методы;
  • Методы разведения.

Также существуют ускоренные методы, позволяющие сократить время на определение чувствительности.

Диско-диффузионный метод

Диффузионный метод дисков, которые насыщаются антибиотиками, получил широкое распространение из-за простоты. При этом способе определение чувствительности осуществляется следующим образом:

Чашка Петри (лабораторный сосуд, имеющий форму плоского цилиндра) частично заполняется питательным веществом – мясопептонным агаром.

Поверх него наносится (засевается) суспензия бактерий, имеющая определенную плотность.

Чашка Петри помещается в термостат, в котором поддерживается температура 37 °C. Флору инкубируют 18 часов.

Результат определяется измерением в миллиметрах диаметра той зоны, которая возникла вокруг диска.

Это исследование выполняется так же, как и диско-диффузионный способ тестирования. При этом вместо диска используется тест в виде полоски, на которую антибиотик наносится с увеличением концентрации в соответствии с градуировкой от минимума к максимуму.

Зона, в которой рост бактерий подавляется, имеет эллипсовидную форму. Место, где происходит соприкосновение этой зоны и полоски, определяется как МПК. Расшифровка аббревиатуры – минимальная подавляющая концентрации, которая считывается количественно согласно цифрам градуировки.

Метод разведения

В основе методов разведения лежит алгоритм двойных последовательных разведений. В этом способе каждая последующая концентрация антибиотика в два раза ниже предыдущей. Данные разведения вносятся в бульон или агар, являющиеся питательной средой. Поверх засевают флору.

После выдерживания в термостате и окончания инкубационного периода (18-20 часов) производится определение полученных результатов, выраженных в единицах измерения мкг/мл, в которых измеряется МПК.

Заметный рост микроорганизмов проявляется в виде помутнения питательной среды. Это свидетельствует о недостаточности концентрации антибиотика. МПК – это наименьшее содержание антибиотика в сосуде, при котором зримо не определяется помутнение, свидетельствующее о жизнедеятельности бактерий.

Ускоренные методы

Наименьший промежуток времени, через который может быть получен результат исследования на чувствительность бактерий по вышеописанным методам – около 18 часов. Однако при тяжелом протекании инфекционного заболевания – это длительный период.

В их основе лежат следующие принципы исследования:

  1. Подавление антибиотиком ферментативной (регулируемой как ускорителями, так и замедлителями) активности микробов. При этом тесте индикатор изменяет свой окрас в зависимости от того, в какой степени чувствительна флора, культивированная на глюкозе. При добавлении дрожжевого экстракта к среде время получения результата – около 2,5 часов.
  2. Изменение в количественном выражении окислительно-восстановительного потенциала (Eh) при культивировании микроорганизмов в питательной для них среде. При этом тесте добавляемые в среду специальные индикаторы изменяют свой цвет. Метод прост в техническом исполнении. Результаты исследования могут быть получены уже через два часа.
  3. Обнаружение методом фазово-контрастной микроскопии образовавшихся инволюционных (находящихся в обратном развитии) форм микроорганизмов. При этом фиксируется концентрация антибиотика, вызвавшая такое изменение.

Что такое колониеобразующие единицы КОЕ

Колониеобразующая
единица (colony-forming unit -CFU) — одна живая микробная клетка, из которой вырастает колония,по другим определениям — видимая колония микроорганизмов, выросшая из одной клетки или из группы клеток.Определение КОЕ теоретически позволяет определить концентрацию(количество) микроорганизмов в единице объема.Если определения количества микроорганизмов например в 1 мл мочи или в 1 мл спермы не вызывает возражений и может приниматься во внимание при определении тактики лечения
заболевания,то количественное определение микроорганизмов в отделяемом из половых органов (влагалища,уретры) вызывает большие сомнения — так в любом случае,независимо от методов подсчета,определяется количество микроорганизмов только во взятой пробе из половых органов,а не во влагалище,цервикальном канале или уретре в целом

Поэтому определение различных «титров», «степеней»,»количества» микроорганизмов в пробах,взятых из отделяемого влагалища и уретры не имеет никакого практического значения ни для диагностики мочеполовых инфекций,ни для назначения лечения,ни для контроля их излеченности.

Подсчет КОЕ проводят
несколькими методами:

Метод серийный разведений

Из транспортной среды,содержащей биоматериал берется 1 мл,который последовательно разбавляется в 10 раз с посевом в пронумерованные пробирки с питательной средой.Та пробирка,в которой прекращается рост микроорганизмов считается максимальной границей количества микроорганизмов в пробе.Для примера количество концентрация микроорганизмов в нижеприведенной таблице составляет 10х 6

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector