Содержание

Посев уреаплазма на чувствительность к антибиотикам

Посев на уреаплазму

Уреаплазмоз представляет собой инфекционную патологию с преимущественным половым путем передачи возбудителя.

К ее развитию приводит жизнедеятельность патогенных (болезнетворных) бактерий Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum в структурах урогенитального тракта человека.

Патологический инфекционный процесс, вызванный этими бактериями, может протекать бессимптомно или с невыраженной клинической симптоматикой.

Рассмотрим данную проблему подробнее.

В этой статье разберем, что такое посев на уреаплазму, когда следует выполнить этот анализ и какие могут быть результаты.

Вы узнаете, какие первые симптомы будут сигналом того, что следует выполнить это исследование.

Подробно разберем, что делать, если пришел положительный результат, и, к какому врачу целесообразно обратиться

Расскажем, что делать, если появилась уреаплазма у взрослого или ребенка.

Сравним цены на обследование в различных медицинских центрах Москвы.

Обсудим, где лучше, быстрее и дешевле выполнить посев на микоплазму и уреаплазму.

Помните! Уреаплазмоз может быть опасен своими последствиями, поэтому важно не затягивать его диагностику и лечение.

Уреаплазма: риск заражения инфекцией

Раньше, уреаплазму относили к условно-патогенной флоре.

Относительно недавно, врачи стали рассматривать уреаплазмоз, как отдельное серьезное заболевание.

Безусловно, организм человека может справляться с вирусами и бактериями сам.

Но, при сниженном иммунитете, риск инфицирования возрастает.

Разберем, когда и как можно заразиться данной инфекцией?

Риски заразиться уреаплазмозом возрастает, когда:

  • Происходить постоянная смена сексуальных партнеров
  • Не применяются средства контрацепции
  • Практикуется анальный секс

Часто заражению способствует снижение напряженности иммунитета.

Это происходит в том случае, если человек подвергается стрессовым ситуациям, неправильно питается или недостаточно спит.

Риски инфицирования при этом будут увеличены.

Часто выявляют уреаплазмоз у беременных женщин.

Это связано с особенностями иммунитета.

Уреаплазма: пути заражения

Инфицирование уреаплазмой человека может произойти на фоне ослабленного иммунитета.

Заразиться уреаплазмой можно контактным или половым путем.

Часто имеет место вертикальный путь заражения.

Ребенок может заразиться от инфицированной матери.

Самый распространенный способ заражения – половая близость.

Важно понимать, что средства контрацепции здесь могут быть полезны.

Уреаплазма: симптомы

При появлении уреаплазм, выделяют следующие симптоматические признаки:

  1. 1. Боли при мочеотделении
  2. 2. Жжение в паховой области
  3. 3. Выделения
  4. 4. Лимфатические узлы увеличиваются
  5. 5. Слабость, вялость и хроническая усталость

По статистике, люди обращаются к дерматовенерологу, когда уреаплазма вызывает какие либо значимые симптомы.

Реже ее обнаруживают при скрининговом обследовании.

Одним из основных методов диагностики является бак посев на уреаплазму .

Посев на уреаплазму – суть исследования

Для выявления возбудителя уреаплазмоза проводится анализ на посев уреаплазмы.

Выполняется нанесение исследуемого материала (мазок из уретры у мужчин, уретры, влагалища и шейки матки у женщин, моча или сперма) на специальную питательную среду.

Через определенное время на ней появляются колонии микроорганизмов уреаплазм.

Затем проводится их биохимическая и серологическая идентификация.

Она позволяет определить видовую принадлежность патогенных микроорганизмов.

По количеству колоний определяется интенсивность обсемененности слизистой оболочки урогенитального тракта бактериями.

В связи с определенными сходствами возбудителей микоплазмоза и уреаплазмоза в отношении требований к питательной среде, обычно проводится посев на микоплазму и уреаплазму одновременно .

Определение чувствительности к антибиотикам уреаплазмы

С целью правильного выбора антибактериальных средств для этиотропной терапии уреаплазмоза проводится посев на чувствительность к антибиотикам.

Уреаплазма после идентификации помещается на питательную среду, содержащую основные группы антибактериальных средств.

По интенсивности роста колоний определяется наличие резистентности или чувствительности бактерий к препарату.

Существует 3 основных варианта получения результата анализа посев на антибиотики:

  • уреаплазма чувствительна (рост колоний отсутствует)
  • малочувствительна (невыраженный рост колоний, их небольшие размеры)
  • резистентная (добавление антибактериального средства не влияет на рост колоний)

Результат вы увидите в стандартно бланке исследования.

Обычно используют буквенную форму обозначений.

Часто пациенты спрашивают: «как расшифровать буквенные обозначения, которые указаны в анализах?».

Расскажем про этот нюанс.

Сокращения обозначают следующее:

  • Чувствительный — обозначается заглавной буквой Ч или S
  • Иногда можно увидеть аббревиатуру ВЧ – высокая чувствительность
  • Мало чувствительный — обычно обозначается буквой I
  • Устойчивый обозначают буквы У или R

Подобные обозначения свои у каждой лаборатории.

Внизу бланка обычно приводится краткая расшифровка всех обозначений.

Расшифровывать результат посева должен специалист.

Не стоит самостоятельно назначать себе лечение, даже если Вы получили результат, который Вам полностью ясен.

Когда Вы получили результат на руки, обратитесь за консультацией к врачу.

Помните! Даже самый качественный и расширенный анализ не является диагнозом.

Всегда есть опасность ошибиться с антибиотиком, или его дозировкой.

При этом лечение будет неэффективно, а заболевание перейдет в хроническую форму.

Для лечения используют тот препарат, который лучше всего угнетает рост уреаплазмы.

Лечение после определения чувствительности будет гораздо более эффективным.

Так как отсутствует риск резистентности к выбранному антибактериальному средству.

Посев на уреаплазму

Что такое бакпосев

Бактериологический посев или, как его еще называют, культурологическое исследование на уреаплазму – это анализ, в ходе которого у пациента берется некоторое количество биологического материала, который потом помещается в специальную питательную среду.

В ходе исследования врачи определяют количество уреаплазмы и микоплазмы на 1 мл сданной биологической жидкости, а также проверяют, на какие именно антибиотики данный вид организмов имеет чувствительность.

После сбора материала для исследования, его помещают в транспортный флакон, а затем непосредственно в питательную среду. Затем в течение 3-х суток бак посев на уреаплазму и микоплазму подвергается наблюдению.

По истечении срока врачи дают оценку тому, что выросло из питательной среды, идентифицируют микроорганизмы и выявляют их количество.

Метод ценен для определения условно-патогенной микрофлоры,определения чувствительности к антибиотикам.

Хотя постепенно в практике он заменяется полимеразной цепной реакцией (ПЦР).

Преимуществом культурального метода явялется относительно высокая специфичность исследования и возможность лабораторного моделирования терапевтического воздействия на микроорганизмы и учет его эффективности — т.е. то,что обычно называют антибиотикограммой (см. ниже).

Недостатками являются длительность исследования,высокие требования к забору материала,повышенные требования к квалификации персонала лабораторий,что ведет к значительному удорожанию стоимости исследования и удлинению сроков лечения.

Когда рекомендуется проводить анализ?

Процедуру назначают в следующих случаях:

  • если планируется беременность, следует пройти обследование обоим партнерам;
  • для выявления причин частых воспалительных заболеваний в области мочеполовых органов;
  • для определения типа максимально эффективных антибактериальных медикаментов, которыми требуется проводить лечение;
  • бакпосев на уреаплазму требуется, когда необходимо определить тип заболевания, которое по симптоматике может быть сходно с другими инфекционными болезнями;
  • нередко процедуру назначают в качестве профилактики;
  • при бесплодии, которое возникло по неустановленным причинам (как у женщин, так и мужчин);
  • назначается в случае невынашивания ребенка, то есть, если у женщины более двух раз случались выкидыши;
  • анализ проводится, когда больной страдает другими заболеваниями, передающимися половым путем (например, гонорея, хламидиоз и т.д.);
  • нередко исследование проводится перед предстоящими операциями в сфере органов малого таза (выскабливание, биопсия эндометрия и т.д.);
  • когда у второго полового партнера была обнаружена микоплазма генитальная.
Читать еще:  Антибиотик какой лучше

Как проводится процедура

Материал для исследования: отделяемое из очагов поражения.

Материал может браться не только из половых органов,но и из полости рта,прямой кишки.

Правила забора аналогичны забору при ПЦР-диагностике.

Подробнее о том, как происходит забор: у мужчин и у женщин.

Сроки выполнения различны от нескольких дней до нескольких недель(зависят от определяемого возбудителя).

Для забора материала используются стерильные специальные инструменты или тампоны.

Материал помещают в транспортную среду,если забор проводится вне лаборатории и в дальнейшем его помещают в специальные питательные среды.

В зависимости от задач исследования применяют множество сред с добавлением различных биопрепаратов и химических соединений.

Питательная среда с внесенным материалам помещается в специальные приборы(термостаты),в которых создается и автоматически поддерживаются условия,необходимые для размножения микроорганизмов (температура,влажность,газовая смесь и.т.д.).

По истечению определенного времени проводят контрольные проверки-осмотры питательных среды.

Рост микроорганизмов происходит в виде так называемых колоний,обладающих видимыми характеристиками — размер,плотность,форма,цвет и.т.д.

При необходимости проводится микроскопическое исследования материала,взятого из колоний с окраской специальными красителями.

Для того,чтобы дифференцировать микроорганизмы,сходные по типу колоний и (или) микроскопической картине проводят дополнительное исследования по способностям микроорганизмов разлагать некоторые неорганические и органические соединения — так называемое исследование с помощью биохимического ряда.

Для определения количественных показателей используют различные методы,о которых сказано ниже.Выделенный и определенный микроорганизм называют культурой.

Посев с определением чувствительности к препаратам

Благодаря этому исследованию, удается понять, каким именно образом тот или иной антибиотик влияет на эффективность лечения инфекции, вызванной уреаплазмой.

Ведь далеко не каждый антибактериальный препарат оказывает должное влияние на инфекцию.

Относительно ценным преимуществом метода бактериологического посева является определение чувствительности к антибиотикам.

Перечень антибактериальных препаратов,к которым чувствителен (или не чувствителен) выделенный микроорганизм носит название антибиотикограммы.

Обычно результаты антибиотикограммы выражают в единицах минимально ингибирующей концентрации (МИК).

Для определения чувствительности к антибиотикам микроорганизмам применяют следующие методы:

Метод стандартных дисков

В чашки с питательной средой засевают микроорганизмы,к которым необходимо определить чувствительность к антибиотикам.

На поерхность среды помещают стандартные диски,пропитанные растворами антиюбиотиков в различных концентрациях. Антибиотик проникает питательную среду и вызывает прекращение роста чувствительного к нему микроорганизма.

Измеряя диаметр зоны задержки роста вычисляют уровень чувствительности микроорганизма к данному антибиотику.

Диффузионный метод (Е-тест)

При этом методе используют полоски из бумаги,пропитанной различными концентрациями антибиотиков.Полоски помещают в питательную среду и по измению зоны роста определяется уровень чувствительности микроорганизма к антибиотику.

Расшифровка результатов

Результат бактериологического исследования на уреаплазмоз может иметь несколько вариантов:

  1. Отрицательный результат посева на уреаплазмы.Отсутствует рост колоний после помещения исследуемого материала на питательную среду и выдерживания условий для роста микроорганизмов;
  2. Количество колоний соответствует количеству колониеобразующих единиц (КОЕ) бактерий менее 10*4.Возможно небольшое количество уреаплазм в структурах урогенитального тракта, недостаточное для выявления чувствительности к антибиотикам;
  3. КОЕ превышает 10*4.Свидетельство наличия инфекционного процесса слизистых оболочек урогенитального тракта или внутренних половых органов.Он может протекать бессимптомно или с развитием клинических проявлений.

Далее:

Посев на уреаплазму

Посев на уреаплазму – один из наиболее информативных методов диагностики уреаплазмоза.

Он позволяет подтвердить факт наличия бактерий в урогенитальном тракте, установить количество и определить чувствительность к антибиотикам.

  • Посев: суть культурального метода
  • Для чего делают посев на уреаплазму
  • Откуда уреаплазма у женщин
  • Виды уреаплазмы у женщин
  • Как берут материал для посева на микоплазму и уреаплазму
  • Подготовка к посеву на уреаплазму
  • Уреаплазма в мазке у женщин 10 в 4 степени
  • Когда необходимо лечение уреаплазмы
  • Посев на чувствительность к антибиотикам
  • Сравнение посева с другими анализами
  • Посев на уреаплазму: куда обратиться

Посев: суть культурального метода

Бак посев на уреаплазму позволяет вырастить культуру живых бактерий. Данное исследование является наиболее специфичным. В то же время по чувствительности оно уступает ПЦР.

Суть метода состоит в том, что у пациента берут клинический материал (например, соскоб клеток урогенитального тракта). Его помещают на питательную среду. Она является благоприятной для роста уреаплазм. Поэтому бактерии начинают активно размножаться. Они формируют колонии.

Через несколько дней, когда колонии появятся, проводятся мероприятия, направленные на идентификацию бактерий. Растут уреаплазмы на сложных средах. Они содержат белки, пептоны, лошадиную сыворотку, дрожжевой экстракт. В состав часто включаются аминокислоты.

Такие среды подходят и для развития других бактерий. Их рост негативно сказывается на колониях уреаплазм. Кроме того, может затруднять идентификацию бактерий или делает невозможным точное определение количественных показателей. Поэтому в среды добавляют антибиотики, к которым нечувствительна уреаплазма.

Обычно это бензилпенициллин. Для подавления грибковой флоры используется амфотерицин В.

Недостатки посева и культивирования микоплазм:

  • длительный срок – от 4 дней
  • высокие требования к питательным средам
  • иногда происходит аутолиз колоний
  • трудоёмкость
  • низкая степень стандартизации

Идентификация бактерий проводится по морфологическим свойствам, а также биохимическим. Уреаплазмы отличаются тем, что могут метаболизировать мочевину.

Микоплазмы выглядят на питательных средах точно так же. Но они отличаются по биохимическим свойствам. А именно – не расщепляют мочевину, зато гидролизируют аргинин.

Для чего делают посев на уреаплазму

Цели исследования, следующие:

  1. Установление факта наличие уреаплазмы в урогенитальном тракте
  2. Определение количества, что позволяет оценить роль уреаплазм в воспалительном процессе, спрогнозировать дальнейшее развитие заболевания
  3. Определить чувствительность к антибиотикам и выяснить, какие из них лучше всего подходят для лечения данной инфекции

Посев редко делают для первичной диагностики инфекции. Потому что он занимает немало времени. Для этой цели чаще используют ПЦР.

Бак посев обычно делают, если возникает необходимость в определении чувствительности флоры к антибиотикам. В свою очередь такая необходимость возникает, если первый курс терапии уреаплазмоза завершился неудачей. После лечения проводится контроль излеченности. Он может осуществляться в том числе при помощи бак посева на уреаплазму.

Если бактерии снова выявляются, и количество их значительно не уменьшается, это означает, что лечение было неудачным. Причиной тому чаще всего становится человеческий фактор.

Многие пациенты не принимают вовремя препараты или меняют дозировки. Второй причиной является резистентность бактерий к антибиотикам. С помощью бак посева на уреаплазму эта проблема решается.

Потому что после выделения культур можно установить, какие препараты сильнее всего угнетают жизнедеятельность бактерий. В дальнейшем именно они назначаются для лечения заболевания.

Откуда уреаплазма у женщин

Часто женщины удивляются, узнав, что у них в организме есть уреаплазма.

Откуда она берется?

Эта бактерия передается половым путем. Причем, если она обнаружена, не факт, что произошло это недавно.

Вполне вероятно, что уреаплазма уже паразитирует в организме пациентки несколько лет. Потому что уреаплазмоносительство длится очень долго. Часто эти бактерии не вызывают симптомов вообще.

Читать еще:  Каким антибиотиком поить цыплят бройлеров

Они могут появиться лишь:

  • при снижении иммунитета
  • на фоне других воспалительных процессов
  • при присоединении других ЗППП
  • в случае нарушения биоценоза влагалища и т.д.

При увеличении популяции уреаплазм появляются воспалительные процессы. Это может произойти в первые недели после заражения.

В иных случаях – лишь через несколько лет, при воздействии предрасполагающих факторов. Тогда женщина обращается к врачу, обследуется, и этот микроорганизм обнаруживается в урогенитальном тракте.

Виды уреаплазмы у женщин

В женском организме паразитирует 2 вида уреаплазм. Эти бактерии выявляются у 19% людей, имеющих одного партнера. Среди лиц, у которых в течение года было 3 партнера и больше, распространенность этой инфекции достигает 45%.

Более высокую распространенность имеет уреаплазма парвум. Устаревшее название – уреаплазма Т 960. Оно использовалось до 2000 года. Тогда считалось, что это одна из разновидностей уреаплазмы уреалитикум.

Но сегодня их разделили на два вида. Потому что они отличаются по своей патогенности. Хотя уреаплазма парвум встречается чаще, она менее патогенная.

Обычно это сапрофитная флора, которая не вызывает никаких воспалительных реакцией. Уреаплазма уреалитикум у женщин более опасна.

С ней связано большинство случаев уреаплазменных уретритов или осложнений при беременности.

Как берут материал для посева на микоплазму и уреаплазму

Для посева используют в основном мазки из уретры.

У женщин их также берут из влагалища. Возможен забор клинического материала из цервикального канала.

В отделяемом уреаплазма может не выявляться. Потому что она плотно прикрепляется к поверхности эпителиальных клеток.

Для её выявления нужен соскоб клеток. Материал берут специальной щеточкой. Она соскабливает верхний слой слизистой оболочки.

Для посева может также применяться первая порция мочи.

Подготовка к посеву на уреаплазму

Необходимо соблюдать ряд ограничений перед тем как сдать мазок на посев. Они требуются для повышения достоверности проводимого диагностического теста.

Нельзя в течение 2 дней перед исследованием вести интимную жизнь.

Такой же период времени нельзя использовать тампоны, делать интравагинальные манипуляции, проводить спринцевания. Посев выполняется до начала антибиотикотерапии. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя мочиться 3 часа.

Уреаплазма в мазке у женщин 10 в 4 степени

Бак посев хорош тем, что определяет количественные показатели. Правда, их практическое применение ограничено.

Исследования показывают, что воспалительные процессы в уретре в 3 раза чаще возникают при концентрации уреаплазмы 10 в 4 степени КОЕ и больше. Но при меньшем количестве воспаление тоже возможно.

Просто симптомы менее выражены и наблюдаются с меньшей частотой. Таким образом, определение количества в большей мере представляет научный интерес, чем практический. Потому что большинство врачей, принимая решение о назначении или отмены лечения, не руководствуются количеством уреаплазм.

Во внимание принимаются другие, более значимые факторы. Количество уреаплазм – показатель нестабильный. Оно постоянно то увеличивается, то уменьшается.

Наблюдается увеличение количества уреаплазм при посеве во второй половине менструального цикла, а также на фоне:

  • переохлаждения
  • употребления алкоголя
  • снижения иммунитета

Многие факторы могут повысить количественные показатели на некоторое время. В этот же период растет вероятность воспалительных процессов.

Когда необходимо лечение уреаплазмы

Раньше считалось, что количественные показатели могут быть использованы для определения показаний к лечению. Сегодня сторонников у такого подхода всё меньше.

Это связано с тем, что:

  • концентрация уреаплазм нестабильная
  • воспалительные процессы могут возникать даже при малом их количестве
  • уреаплазмоносительство чревато распространением инфекции
  • количество уреаплазм может значительно повыситься после наступления беременности, а это может обернуться самопроизвольным абортом
  • при длительном носительстве уреаплазм может развиться болезнь Рейтера – реактивное воспаление суставов, сухожилий, кожи

Поэтому лечение проводится, вне зависимости от количества выявленных уреаплазм, если:

  • имеются симптомы воспаления урогенитального тракта
  • женщина планирует беременность в ближайшем или хотя бы отдаленном будущем
  • пациент ведет активную половую жизнь и время от времени меняет половых партнеров (естественно, он их заражает)

Уреаплазмы повышают риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза. Они повышают восприимчивость к другим венерическим инфекциям.

Уреаплазмы вызывают осложнения при беременности. Они могут инфицировать ребенка внутриутробно или при рождении. Поэтому при обнаружении их в посеве стоит пройти курс лечения, чтобы избавиться от уреаплазм.

Посев на чувствительность к антибиотикам

Уреаплазмы иногда оказываются нечувствительными к проведенному лечению. Тогда требуется посев на антибиотики.

В процессе исследования врач может узнать, к каким препаратам уреаплазма чувствительна. Для лечения чаще всего применяются тетрациклины. Эти антибиотики угнетают синтез белка.

К ним у уреаплазм устойчивость наблюдается редко – в 10% случаев. Риск значительно возрастает, если пациент пытался лечиться самостоятельно.

Самолечение – показание к проведению посева на антибиотики. Исследования демонстрируют эффективность такого подхода.

В среднем после курса проведенной терапии контрольные исследования показывают, что уреаплазма повторно выделяется у 37% пациентов. Но если до начала лечения был проведен посев уреаплазмы на антибиотики, то риск неудачи лечения снижается до 8%.

Сравнение посева с другими анализами

Бак посев отличается от других анализов высокой специфичностью. Он не дает ложноотрицательных результатов.

Метод выявляет только живых бактерий. Потому что погибшие микроорганизмы на культуральной среде вырасти не могут. В этом заключается отличие от ПЦР.

Молекулярные методы выявляют фрагменты ДНК, даже если сами бактерии уже уничтожены антибиотиками.

В то же время посев на уреаплазмы уступает ПЦР по чувствительности. Он чаще дает ложноотрицательные результаты. Обе методики позволяют получить количественные показатели.

Дополнительным преимуществом посева является возможность оценки чувствительности к антибиотикам, что повышает последующую результативность терапии.

Посев на уреаплазму: куда обратиться

При возникновении признаков воспаления урогенитального тракта, обращайтесь в нашу клинику. У нас можно обследоваться на любые инфекции. В том числе выполняется посев на уреаплазму.

Мы пользуемся услугами проверенных лабораторий. Соблюдаем все правила забора и транспортировки биоматериала. Поэтому результаты исследований в нашей клинике вы получите достоверные.

Опытный венеролог проведет расшифровку результатов анализов. Он определит показания к назначению терапии.

При необходимости проведет лечение, исходя из чувствительности выделенной культуры уреаплазм к антибиотикам.

При необходимости сдать посев на уреаплазму обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

Микробиологическое (культуральное) исследование на Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp. c определением чувствительности к антимикробным препаратам

Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Взятие биоматериала рекомендуется проводить:

  • не ранее 3-го дня менструального цикла (вне кровянистых выделений);
  • не ранее чем через 24 часа после полового контакта, использования лубрикантов, раствора уксуса или Люголя, тампонов, спермицидов, введения во влагалище медикаментов, кремов;
  • не ранее чем через 48 часов после кольпоскопии и УЗИ с применением вагинального датчика;
  • не ранее чем через 2 недели после лечения антимикробными препаратами;
  • накануне взятие исключить спринцевание;
  • взятие мазка из уретры проводится не ранее, чем через 2 часа после последнего мочеиспускания.

» [«opisanie»]=> string(4332) «

Метод исследования: Микробиологический

Микоплазмы (Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum, Mycoplasma hominis) – условно-патогенные микроорганизмы, которые при определенных условиях способны вызывать уретрит, цервицит, цистит, воспалительные заболевания малого таза (ВЗОМТ), бесплодие как у мужчин так и у женщин, также осложнения беременности, послеродовые и послеабортные осложнения. Длительное время инфекция может протекать бессимптомно. Указанные виды микоплазм могут обнаруживаться у 10-50% клинически здоровых лиц, поэтому в диагностике заболеваний, вызванных Ureaplasma urealyticum/ parvum, Mycoplasma hominis, нужно учитывать клинико-лабораторные показатели и данные анамнеза. Диагностическое значение в клинической практике имеет количественный показатель Ureaplasma urealyticum/parvum и Mycoplasma hominis ≥ 104КОЕ/мл (КОЕ — колониеобразующие единицы). При выявлении роста Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp. в ходе микробиологического исследования, определение чувствительности к противомикробным препаратам будет производиться с использованием стандартной панели антибиотиков: Доксициклин, Пристинамицин, Рокситромицин, Азитромицин, Джозамицин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин.

Читать еще:  Рожистое воспаление ноги симптомы и лечение антибиотиками

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • клинико-лабораторные признаки воспалительного процесса в области урогенитального тракта;
  • дисбиотические нарушения вагинальной микрофлоры при отсутствии патогенных возбудителей;
  • доноры спермы;
  • пациенты с диагнозом бесплодие;
  • пациенты с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (невынашивание беременности и перинатальные потери).

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Результат бактериологического исследования стандартизирован и выдается в соответствии с выявленными микоплазмами в полуколичественном формате, в единицах измерения КОЕ/тамп, содержит антибиотикограмму и заключение, помогающее лечащему врачу лучше сориентироваться в предоставленной информации.

Референсные значения (вариант нормы): не обнаружено

Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(4) «1730» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(3) «542» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(6) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(14) «Эякулят» > [1]=> array(3) < ["cito"]=>string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(54) «Секрет предстательной железы» > [2]=> array(3) < ["cito"]=>string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(55) «Мазок/отделяемое из влагалища» > [3]=> array(3) < ["cito"]=>string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(40) «Аспират полости матки» > [4]=> array(3) < ["cito"]=>string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(49) «Мазок/отделяемое из уретры» > [5]=> array(3) < ["cito"]=>string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(76) «Мазок/отделяемое из цервикального канала» > > >

Посев на Ureaplasma species с определением чувствительности к антибиотикам (при титре 1х10^4 и выше)

Микробиологическое исследование, позволяющее выявить в биоматериале уреаплазмы и определить их чувствительность к антибиотикам.

При обнаружении микробиологическим методом микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору, или условно-патогенных микроорганизмов в титре менее диагностического не определяется чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, так как это количество не является значимым и не требует лечения противомикробными препаратами.

Синонимы русские

Уреаплазмоз, уреаплазменная инфекция, parvum, Т-960, микоплазмоз.

Синонимы английские

Ureaplasma species culture, bacteria identification and susceptibility.

Метод исследования

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок урогенитальный, эякулят, секрет простаты.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Женщинам рекомендуется сдавать урогенитальный мазок или мочу до менструации или через 2-3 дня после ее окончания.
  • Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до сдачи урогенитального мазка или мочи.

Общая информация об исследовании

Уреаплазмы – это микроорганизмы, способные паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки мочеполовых органов. Они относятся к транзиторной микрофлоре органов мочеполовой системы. От остальных микоплазм их отличает наличие уреазной активности, то есть способности расщеплять мочевину до аммиака, отчего и произошло их название. К уреаплазмам относятся U. Urealyticum и U. Parvum, термин U. species используется для обозначения обоих видов. Путь передачи – преимущественно половой, кроме того, возможен контактно-бытовой, а также вертикальный – от больной матери к ребенку во время беременности или родов. Источник инфекции – больной уреаплазменной инфекцией или носитель уреаплазм.

Инфицирование не обязательно ведет к заболеванию. Развитию инфекции способствуют различные иммунодефициты (в том числе дисбиоз влагалища при бактериальном вагинозе у женщин или нарушение выработки простатического антимикробного фактора у мужчин с хроническим простатитом), нарушение факторов местной защиты, а также сопутствующие инфекции (хламидиоз, гонорея, бактериальный вагиноз и т. д.).

Инкубационный период составляет 2-5 недель. Клинические симптомы уреаплазменной инфекции могут быть выражены слабо или даже отсутствовать (характерно для женщин).

У мужчин уреаплазмы способны вызывать воспаление уретры (негонококковый уретрит), мочевого пузыря (цистит), простаты (простатит), поражение яичек (орхит) и их придатков (эпидидимит), а также нарушение состава спермы – снижение подвижности и количества сперматозоидов, что грозит бесплодием. Иногда развиваются реактивные артриты и мочекаменная болезнь.

У женщин уреаплазмы могут быть причиной воспаления влагалища (вагинита), шейки матки (цервицита), а также ее новообразований. При ослаблении иммунитета возможно воспаление матки (эндометрит) и ее придатков (аднексит), что влечет за собой поражение маточных труб и развитие в них спаек. Это способствует внематочной беременности или бесплодию. Кроме того, уреаплазмы приводят к цервикальной недостаточности, выкидышам, хорионамнионитам, рождению детей с низкой массой тела (менее 2500 г), а также к бронхолегочным заболеваниям (воспалению легких, бронхолегочной дисплазии), к бактериемии и менингиту у новорождённых.

Уреаплазмы (U. species) могут рассматриваться в качестве причины воспалительных заболеваний мочеполовой системы в том случае, если при лабораторном исследовании не обнаруживаются другие патогенные микроорганизмы, способные вызвать эти заболевания. При этом используется метод культивирования на питательных средах (посев). В 80 % случаев при уреаплазменной инфекции также выявляются микоплазмы, хламидии и анаэробная флора.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы установить причину хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
  • Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих со сходными симптомами: хламидиоза, гонореи, микоплазменной инфекции.
  • Для выбора рациональной антибактериальной терапии и оценки ее эффективности.
  • Для профилактического обследования.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на уреаплазменную инфекцию, в том числе после случайных половых связей, при симптомах воспаления мочеполовой системы.
  • При планировании беременности (обоим супругам).
  • При бесплодии или невынашивании беременности.
  • При внематочной беременности.
  • При необходимости оценить эффективность проводимой антибактериальной терапии (на 10-14-й день после отмены препарата).

Что означают результаты?

Референсные значения: нет роста.

Выявление уреаплазм в большом количестве в сочетании с клиническими признаками воспаления органов мочеполовой системы при отсутствии других патогенных микроорганизмов свидетельствует о наличии уреаплазменной инфекции и о том, что именно она явилась причиной воспаления.

Небольшое количество уреаплазм при условии, что симптомы вызываемых ими заболеваний отсутствуют, расценивается как носительство.

Отсутствие роста уреаплазм в посеве свидетельствует об отсутствии уреаплазменной инфекции.

Что может влиять на результат?

Предшествующая антибактериальная терапия.

Важные замечания

  • В группу повышенного риска развития уреаплазменной инфекции входят люди с многочисленными половыми контактами, беременные женщины, курящие, женщины, принимающие оральные контрацептивы, а также люди с низким социально-экономическим статусом.
  • При планировании беременности для профилактики женщине следует пройти обследование на уреаплазменную инфекцию, поскольку лечение этого заболевания антибиотиками во время беременности, особенно на раннем сроке, опасно. Оно неблагоприятно влияет на плод и может привести к выкидышу.
  • Посев на уреаплазму не позволяет определить ее тип. Отличить U. urealyticum от U. parvum возможно только при помощи ПЦР-исследования.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, уролог, венеролог, педиатр-неонатолог, инфекционист.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector