Когда давать ребенку антибиотики

Когда давать антибиотики ребенку при температуре?

Есть у меня одна знакомая дама, которая каждый раз, когда ее семилетняя дочка начинает болеть, бросается лечить ее антибиотиками. Есть у этой мамочки и «любимые» препараты, которые, по ее словам «уж точно помогут ото всего!». Нелепость и пугающий размах ситуации в том, что эта мамочка не одинока в своих убеждениях. Более 45% родителей, по данным опроса, проведенного социологами ВЦИОМ, уверены, что грипп и ОРВИ можно лечить антибиотиками, а также полагают, что высокую температуру антибиотики снижают как нельзя лучше.

Итак, давайте разберемся, где кроется ошибка. Когда все-таки врач посоветует принимать антибиотические медикаменты при гипертермии (высокой температуре).

Для начала нужно четко представлять себе, что значит «высокая температура». Для одних это 37,1, а для других и 39 переносится как 37. Что касается детского здоровья, то мамы и папы склонны «преувеличить» цифры, называя «высокой» повышение температуры у ненаглядного ребенка до 38 градусов.

Существует общепринятый стандарт гипертермии:

  • Легкий жар – 38 -38,5
  • Жар умеренный — 38,6-39,5
  • Высокий жар — 39,5
  • Жар, опасный для жизни, крайне высокий – 40 и выше.

Причины детского жара

Высокая температура – не болезнь, а свидетельство нормальной работы иммунитета крохи. Если температура поднялась, значит, организм ребенка сопротивляется вторжению. Чаще всего без приглашения приходят вирусы. Поэтому острые вирусные заболевания – главная причина того, что столбик термометра перешагнул отметку в «38», «39» и замер где-то между «39,5» и «40». Таким образом, 90% случаев высокой температуры – это вирусные инфекции.

Заподозрить в корне проблемы ухудшения самочувствия малыша именно вирус несложно, у него узнаваемый «почерк». Резкое и стремительное повышение температуры тела до 39 градусов или, наоборот, субфебрильная температура в районе 37,5, сухой кашель, насморк, ощущение ломоты в мышцах и суставах, сильная головная боль. Причем все перечисленные симптомы наступают практически одновременно, состояние ухудшается стремительно.

При гриппе и ОРВИ антибиотики принимать нельзя. Во-первых, потому что они не возымеют никакого действия на причину недуга – вирус, ведь созданы они для борьбы с другими формами жизни – бактериями. Во-вторых, попытки сбить «вирусную» температуру антибактериальными медикаментами выйдут «боком» — вирус останется цел и невредим, а вот дружественные бактерии, обитающие в кишечнике, желудке, в мочеполовой системе, погибнут.

В результате к вирусному заболеванию добавятся дисбактериоз, молочница, аллергия и кто знает, какие еще побочные действия антибиотиков! Кроме того, антибиотики подавляют иммунитет, а ребенку в борьбе с вирусом гриппа он пригодится как никогда.

В следующем видеоролике доктор Комаровский расскажет, почему нельзя принимать антибиотики при вырусных инфекциях.

Другая причина высокой температуры у ребенка – бактериальная инфекция. Обычно она приходит на смену вирусной в качестве осложнения. Но иногда бывает и самостоятельной. Чтобы ее распознать, требуется некоторое время и определенная сноровка. О бактериальном заболевании можно говорить, если:

  • Недавно ребенок перенес вирусную инфекцию, ему стало легче, а потом снова наступило ухудшение, и повторная температура не уступает предыдущей и не спадает. Если появились новые симптомы. Это верный признак вторичной инфекции.
  • Если температура выше 38 градусов держится более 3 дней у ребенка в возрасте до 3 месяцев, а у малыша, не достигшего трехлетнего возраста держится 39 градусов. Это веские поводы для начала приема антибиотиков.
  • Если температура появилась позже, чем заложило нос. А насморк, в свою очередь, появился при боли в горле. Последовательность и неторопливость симптомов – отличительная черта бактериальной простуды.

При такой температуре на фоне бактериального воспаления врач, конечно, не сразу бросится назначать антибиотики, исключение составляют только дети до трех лет. Для них длительный жар может стать причиной обезвоживания, интоксикации и гибели. Всем ребятам старше 3 лет педиатр, вероятнее всего, назначит жаропонижающие средства. Если же бактериальная инфекция протекает тяжело и опасна сама по себе (бактериальная ангина, пневмония, менингит, гнойный отит или гайморит), без антибиотиков лечение вряд ли возможно.

Как лечить правильно?

Если у ребенка вирусная инфекция, лечение ни в коем случае не будет направлено на то, чтобы снизить именно температуру. Врач пропишет противовирусные препараты, которые разрешены детям («Кагоцел», «Орвирем», «Ремантадин», «Анаферон» и другие). Иногда уместны и жаропонижающие и обезболивающие средства, такие как детский «Нурофен». К тому же будет предписано симптоматическое лечение: при боли в горле – полоскания, спреи, при насморке – капли или ингалляции, при кашле- муколитические препараты. Температура пойдет на спад сразу, как только будет побежден вирус, повинный в болезни.

Если у ребенка бактериальная инфекция, температура держится от 3 до 7 дней, наблюдаются явные симптомы воспаления, доктор будет рекомендовать антибиотики.

Если же в течение 72 часов после начала приема антибактериальных средств ребенку не становится лучше, температура не понижается, значит, именно эти антибиотики ему не помогают, бактерия устойчива к лекарству, и понадобится заменить препарат на другой.

Кстати, именно температура тела является косвенным показателем эффективности антибиотика. Если лекарство подобрано правильно, то жар начнет спадать уже через сутки –двое после начала лечения. Хотя сами антибиотики ни в коем случае не являются жаропонижающими средствами. Это истина, которую должен запомнить каждый родитель.

Антибиотики доктор будет назначать и при долгом и затяжном течении некоторых вирусных инфекций, таких, как краснуха. Причем температура в этих случаях может держаться и на фоне приема антибиотиков.

Антибиотики для детей

Самые популярные детские антибиотики:

Детскими принято называть антибиотики, которые выпускаются в формах, удобных для применения малышами. Ведь заставить годовалого кроху при высокой температуре пить лекарство в таблетках практические невозможно. Для детей до 5 лет существует суспензии. Купить их можно в форме порошка или гранул, а затем развести по инструкции кипяченой холодной водой.

Детям после пятилетнего возраста можно давать саморастворяющиеся таблетки. Если малыш не сможет ее рассосать, то такую таблетку легко растворить в небольшом количестве воды и дать выпить в виде сиропа. Детям с 7 лет можно давать обычные таблетки в оболочке, а подросткам с 12 лет – антибиотики разрешено принимать в капсулах.

С этого года все антибиотики в аптеках продаются строго по рецептам. Это сделано не просто так. Дело в том, что за последние годы люди слишком часто употребляли антибактериальные препараты по любому поводу и без него. Они были доступны, не требовали обязательного назначения врача, и каждый выбирал себе и своим детям антибиотики бесконтрольно. Это вызвало появление огромного количества новых штаммов бактерий, которые теперь обладают устойчивостью к самым популярным антибиотикам.

Микробы выработали свою собственную защиту. Новые препараты выпускаются реже, чем перестают быть эффективными старые. Необходимость отобрать у населения «универсальную таблетку антибиотика» назрела. Теперь, чтобы купить антибиотики, нужно показать провизору назначение врача.

Когда давать антибиотики детям.10 советов

Антибиотики используют при бактериальных, а не вирусных инфекциях. Бактерия или вирус причина болезни ребенка, и показано ли это лекарство в данном случае определяет педиатр.

Родители должны знать, что применение антибиотиков в тех случаях, когда они не показаны, может быть опасным.

Вот ответы на самые частые вопросы родителей об антибиотиках. Если у вас есть другие — обсудите их с вашим педиатром.

1. У ребенка сильный насморк. Почему врач не назначает антибиотик?

Антибиотики помогают только при бактериальных инфекциях. Насморк, кашель, заложенный нос – это в большинстве случаев симптомы острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), а антибиотики на вирусы не действуют. У ребёнка перечисленные симптомы пройдут и без применения каких-либо лекарств.

2. Зачем ждать бактериальных осложнений ОРВИ? Лучше сразу начать принимать антибиотик!

Профилактическое применение антибиотиков при ОРВИ может привести к развитию инфекции, вызванной устойчивыми (резистентными) бактериями. Кроме того, у антибиотиков, как и у других лекарственных препаратов, есть побочные эффекты. Обратитесь за консультацией к педиатру, если после приема антибиотика у ребенка появилась водянистая диарея с прожилками крови или другие побочные эффекты.

3. Зелёные или жёлтые сопли — это признак бактериальной инфекции?

Синусит – это воспаление слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Причиной синусита может быть вирус или аллергия, а в некоторых случаях — бактерии.

Цвет слизи во время насморка может меняться от прозрачного до желтого или зеленого цвета. Симптомы могут сохраняться до 10 дней.

Заподозрить бактериальный синусит у ребенка можно, если:

  • зеленые сопли, кашель и другие симптомы не проходят больше 10 дней;
  • зеленые сопли и температура выше 39 ° C поднимается в течение 3-4 дней.
Читать еще:  Реакция на антибиотики

При развитии бактериального синусита (что бывает редко), антибиотик действительно может понадобиться. Перед его назначением педиатр осмотрит ребёнка и сделает необходимые анализы, чтобы убедиться, что антибиотик действительно нужен.

4. Обязательны ли антибиотики при отите?

Не всегда. По меньшей мере, половина отитов могут пройти без антибиотиков. Если у ребенка нет высокой температуры или выраженной боли в ухе, педиатр посоветует на начальном этапе просто наблюдать.

Боль в ухе — это первый и самый неприятный симптом отита. В этом случае помогут обезболивающие средства (помните, что у детей можно использовать только парацетамол или ибупрофен). Вместе с врачом рассчитайте дозу препарата, учитывая возраст и вес. вашего ребенка. В большинстве случаев, боль и температура проходят в течение 1—2 дней.

Быстро снять боль в ухе могут ушные капли с анестетиком. Узнайте у педиатра, какие подходят именно вам.

Антибиотики же доктор может назначить в том случае, если не смотря на проводимое лечение у ребенка повышается температура тела, усиливается боль в ушах или, к примеру, отит двусторонний.

5. При боли в горле нужны антибиотики?

Не всегда. В 80% случаев причиной боли в горле являются вирусы. Если у ребенка болит горло, есть насморк и лающий кашель, то, скорее всего, это вирус, и вам даже не понадобится тест на «стрептококк».

Антибиотики назначают для лечения ангины (острый фарингит, острый тонзиллит), вызванной β-гемолитическими стрептококками группы А. Она обычно бывает у детей школьного возраста, и практически не встречается у детей младше 3 лет.

6. Часто ли возникают побочные эффекты при приеме антибиотиков?

Побочные эффекты при приеме антибиотиков возникают у 1 из 10 детей, это может быть сыпь, тошнота, диарея, боли в животе и т.д. Обязательно предупредите педиатра, если у ребенка уже была реакция на антибиотик.

Иногда сыпь возникает не сразу, а после того, как ребенок принимает антибиотик в течение какого-то времени. При этом не каждая сыпь является аллергической реакцией. Обратитесь за медицинской помощью при появлении крапивницы (на вид, как после ожога крапивой), зуда и сыпи. Эта аллергическая реакция должна быть обязательно занесена в медицинскую карту ребенка.

7. Как быстро действуют антибиотики?

В большинстве случаев при бактериальных инфекциях состояние улучшается в течение 48—72 часов после приема антибиотика. Если ребенку становится хуже или состояние не улучшается за это время, обратитесь за консультацией к педиатру. Если прекратить принимать антибиотики слишком рано, то бактерии могут не погибнуть и симптомы могут появиться снова.

8. Может ли приём антибиотиков привести к развитию устойчивых (резистентных) форм бактерий?

Частое применение антибиотиков или применение в тех случаях, когда они не показаны, а также повторные курсы могут привести к развитию устойчивых к антибиотикам бактерий. Эти резистентные формы бактерий могут распространяться среди детей и взрослых.

Важно выбирать антибиотик, специфичный именно для данной инфекции (бактерии).

9. Существуют ли лекарства против вирусов?

Только лишь для лечения некоторых вирусных инфекций используют противовирусные средства. Например, при гриппе детям из групп риска (бронхиальная астма, сахарный диабет и др.) могут быть показаны особые противовирусные средства. В тоже время для большинства других вирусов, вызывающих насморк, кашель и другие симптомы, противовирусных препаратов с доказанной эффективностью нет.

10. Как безопасно использовать антибиотики?

  • Антибиотики помогают при бактериальных инфекциях, но они не влияют на вирусы и не эффективны при простуде.
  • При первых симптомах ОРЗ у ребенка не спешите с антибиотиками, они как правило не нужны. Обсудите с педиатром, что вы можете сделать, чтобы улучшить состояние ребенка.
  • Уточните у педиатра, показан ли назначенный антибиотик при конкретной бактериальной инфекции вашего ребенка.
  • Перед приёмом ещё раз убедитесь, что вы даете лекарство именно так, как написано в рецепте.
  • Не давайте ребенку антибиотик, который вы использовали в прошлый раз или у другого ребёнка — это опасно!
  • Выбрасывайте неиспользованные антибиотики, не оставляйте их в доме. Некоторые из лекарств с истёкшим сроком годности могут быть опасными. По материалам форума Доктора Комаровского

Когда можно давать антибиотики детям

  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика

Естественно предположить, что подходы к антибактериальной терапии отдельных инфекций дыхательных путей должны различаться.

Принципы назначения антибиотиков

Антибактериальные препараты следует применять только при инфекциях, вызываемых бактериями. В стационаре при тяжелых и угрожающих жизни инфекционных заболеваниях (например, менингите — воспалении оболочек мозга, пневмонии — воспалении легких и др.) ответственность за правильность выбора лекарства целиком лежит на враче, который основывается на данных наблюдения за пациентом (клинической картине) и на результатах специальных исследований.

При легких инфекциях, протекающих в «домашних» (амбулаторных) условиях, ситуация принципиально иная. Врач осматривает ребенка и назначает лекарства, причем иногда это сопровождается объяснениями и ответами на вопросы, иногда — нет. Нередко родители сами просят врача назначить антибиотик. В таких ситуациях педиатру иногда психологически легче выписать рецепт, чем подвергать риску свою репутацию и тратить время на объяснение нецелесообразности такого назначения.

В любом случае врач должен следовать двум основным принципам антибактериальной терапии:

  • Быстрое назначение наиболее эффективных препаратов в тех случаях, когда их эффект доказан.
  • Максимальное сокращение применения антибактериальных препаратов во всех других случаях.

Надежных внешних признаков или простых и дешевых лабораторных методов, позволяющих различать вирусную и бактериальную природу инфекций дыхательных путей, к сожалению, нет. В то же время известно, что острый ринит (насморк) и острый бронхит (воспаление слизистой оболочки бронхов) практически всегда вызываются вирусами, а ангина (воспаление небных миндалин и глотки), острый отит (воспаление уха) и синусит (воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух) в значительной части случаев — бактериями.

Естественно предположить, что подходы к антибактериальной терапии отдельных острых инфекций верхних дыхательных путей должны несколько различаться.

Насморк и бронхит

При остром рините (насморке) и бронхите антибактериальные препараты не показаны. На практике все происходит по-другому: один-два дня повышенной температуры и кашля у ребенка родители, как правило, не дают малышу антибактериальные препараты. Но затем они начинают опасаться, что бронхит осложнится пневмонией, и решают использовать антибиотики. Здесь стоит отметить, что такое осложнение возможно, однако оно практически не зависит от предшествовавшего приема антибактериальных препаратов. Основными признаками развития пневмонии служит ухудшение состояния (дальнейшее повышение температуры тела, усиление кашля, появление одышки). В такой ситуации надо немедленно вызвать врача, который решит, надо ли корректировать лечение.

Если же состояние не ухудшается, но и существенно не улучшается, то очевидной причины для назначения антибактериальных препаратов нет. Тем не менее, именно в этот период некоторые родители не выдерживают и начинают давать препараты детям «на всякий случай».

Особо следует отметить, что очень популярный критерий назначения антибактериальных препаратов при вирусных инфекциях — сохранение повышенной температуры в течение 3-х дней — ровным счетом ничем не обоснован. Естественная длительность лихорадочного периода при вирусных инфекциях дыхательных путей у детей значительно варьирует, возможны колебания от 3 до 7 дней, а иногда и больше. Более длительное сохранение так называемой субфебрильной температуры (37,0-37,5 0 С) вовсе не обязательно связано с развитием бактериальных осложнений, а может быть следствием совершенно других причин. В таких ситуациях применение антибиотиков обречено на провал.

Типичным признаком вирусной инфекции является сохраняющийся кашель на фоне улучшения общего состояния и нормализации температуры тела. Необходимо помнить, что антибактериальные препараты не являются противокашлевыми средствами. У родителей в этой ситуации есть широкие возможности по применению народных противокашлевых средств. Кашель является естественным защитным механизмом, и исчезает последним из всех симптомов заболевания. Однако если у ребенка интенсивный кашель сохраняется 3-4 и более недель, надо искать его причину.

При остром отите тактика антибактериальной терапии иная, поскольку вероятность бактериальной природы этого заболевания достигает 40-60%. Учитывая это, до недавнего времени антибактериальные препараты назначались всем заболевшим.

Как показывает практика, для острого отита характерны интенсивные боли в первые 24-48 ч, затем у большинства детей состояние значительно улучшается и заболевание проходит самостоятельно. Спустя 48 часов симптомы сохраняются лишь у трети маленьких пациентов. Существуют интересные расчеты, показывающие, что если антибактериальные препараты назначать всем детям с острым отитом, то некоторую помощь (сокращение лихорадочного периода и длительности болей) они могут оказать только тем пациентам, у которых не должно было произойти самостоятельного быстрого выздоровления. Таким может быть лишь 1 ребенок из 20.

Что же будет с остальными 19-ю детьми? При приеме современных препаратов группы пенициллинов, таких, как амоксициллин или аугментин, ничего особо страшного не произойдет. У 2-3 детей может развиться понос или появятся кожные высыпания, которые быстро исчезнут после отмены препаратов, но выздоровление не ускорится. Как и в случае с бронхитом, назначение антибактериальных препаратов при отите не предотвращает развития гнойных осложнений. Осложненные формы отита с одинаковой частотой развиваются как у детей, получавших, так и у не получавших антибактериальные препараты.

Читать еще:  Антибиотики при грудном вскармливании какие можно

К настоящему времени выработана новая тактика назначения антибактериальных препаратов при остром отите. Антибактериальные препараты целесообразно назначать всем детям в возрасте до 6 месяцев даже при сомнительном диагнозе острого отита (выяснить, что у маленького ребенка болит именно ухо, не так просто).

В возрасте от 6 месяцев до 2-х лет при сомнительном диагнозе (или легком течении) острого среднего отита назначение антибиотиков можно отложить, ограничившись наблюдением за ребенком — так называемая выжидательная тактика. Естественно, во время наблюдения детям необходимо давать обезболивающие препараты и, по необходимости, жаропонижающие. Если в течение 24-48 ч его состояние не улучшится, то необходимо начать антибактериальную терапию.

Конечно, в этом случае к родителям предъявляются повышенные требования. Прежде всего, необходимо обсудить с врачом, когда давать антибиотики, и уточнить, на какие признаки заболевания следует обращать внимание. Главное, уметь объективно оценить динамику боли, ее усиление или уменьшение, и вовремя заметить появление новых признаков болезни — кашля, сыпи и др. У родителей должна быть возможность связаться с врачом по телефону, а также иметься в наличии выписанный рецепт на антибиотик.

У детей старше 2 лет выжидание и наблюдение в течение 48 часов является самой предпочтительной тактикой, за исключением случаев тяжелого течения (температура выше 39 0 С, интенсивные боли) болезни.

Воспаление легких

При диагнозе пневмония или серьезных подозрениях на эту патологию тактика антибактериальной терапии отличается от двух предыдущих случаев.

Для отдельных возрастных групп детей характерны некоторые особенности преобладающих возбудителей болезни. Так, в возрасте до 5-6 лет, по данным некоторых исследователей, до 50% случаев пневмонии могут вызываться вирусами. В более старшем возрасте вероятность вирусной природы пневмонии существенно снижается и возрастает роль бактерий (пневмококков) в развитии воспаления легких. Тем не менее, во всех возрастных группах частым возбудителем данного заболевания является пневмококк, который обуславливает тяжелое течение заболевания. Именно поэтому пневмония является безусловным показанием для назначения антибактериальной терапии.

Когда давать антибиотики детям.10 советов

Антибиотики используют при бактериальных, а не вирусных инфекциях. Бактерия или вирус причина болезни ребенка, и показано ли это лекарство в данном случае определяет педиатр.

Родители должны знать, что применение антибиотиков в тех случаях, когда они не показаны, может быть опасным.

Вот ответы на самые частые вопросы родителей об антибиотиках. Если у вас есть другие — обсудите их с вашим педиатром.

1. У ребенка сильный насморк. Почему врач не назначает антибиотик?

Антибиотики помогают только при бактериальных инфекциях. Насморк, кашель, заложенный нос – это в большинстве случаев симптомы острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), а антибиотики на вирусы не действуют. У ребёнка перечисленные симптомы пройдут и без применения каких-либо лекарств.

2. Зачем ждать бактериальных осложнений ОРВИ? Лучше сразу начать принимать антибиотик!

Профилактическое применение антибиотиков при ОРВИ может привести к развитию инфекции, вызванной устойчивыми (резистентными) бактериями. Кроме того, у антибиотиков, как и у других лекарственных препаратов, есть побочные эффекты. Обратитесь за консультацией к педиатру, если после приема антибиотика у ребенка появилась водянистая диарея с прожилками крови или другие побочные эффекты.

3. Зелёные или жёлтые сопли — это признак бактериальной инфекции?

Синусит – это воспаление слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Причиной синусита может быть вирус или аллергия, а в некоторых случаях — бактерии.

Цвет слизи во время насморка может меняться от прозрачного до желтого или зеленого цвета. Симптомы могут сохраняться до 10 дней.

Заподозрить бактериальный синусит у ребенка можно, если:

  • зеленые сопли, кашель и другие симптомы не проходят больше 10 дней;
  • зеленые сопли и температура выше 39 ° C поднимается в течение 3-4 дней.

При развитии бактериального синусита (что бывает редко), антибиотик действительно может понадобиться. Перед его назначением педиатр осмотрит ребёнка и сделает необходимые анализы, чтобы убедиться, что антибиотик действительно нужен.

4. Обязательны ли антибиотики при отите?

Не всегда. По меньшей мере, половина отитов могут пройти без антибиотиков. Если у ребенка нет высокой температуры или выраженной боли в ухе, педиатр посоветует на начальном этапе просто наблюдать.

Боль в ухе — это первый и самый неприятный симптом отита. В этом случае помогут обезболивающие средства (помните, что у детей можно использовать только парацетамол или ибупрофен). Вместе с врачом рассчитайте дозу препарата, учитывая возраст и вес. вашего ребенка. В большинстве случаев, боль и температура проходят в течение 1—2 дней.

Быстро снять боль в ухе могут ушные капли с анестетиком. Узнайте у педиатра, какие подходят именно вам.

Антибиотики же доктор может назначить в том случае, если не смотря на проводимое лечение у ребенка повышается температура тела, усиливается боль в ушах или, к примеру, отит двусторонний.

5. При боли в горле нужны антибиотики?

Не всегда. В 80% случаев причиной боли в горле являются вирусы. Если у ребенка болит горло, есть насморк и лающий кашель, то, скорее всего, это вирус, и вам даже не понадобится тест на «стрептококк».

Антибиотики назначают для лечения ангины (острый фарингит, острый тонзиллит), вызванной β-гемолитическими стрептококками группы А. Она обычно бывает у детей школьного возраста, и практически не встречается у детей младше 3 лет.

6. Часто ли возникают побочные эффекты при приеме антибиотиков?

Побочные эффекты при приеме антибиотиков возникают у 1 из 10 детей, это может быть сыпь, тошнота, диарея, боли в животе и т.д. Обязательно предупредите педиатра, если у ребенка уже была реакция на антибиотик.

Иногда сыпь возникает не сразу, а после того, как ребенок принимает антибиотик в течение какого-то времени. При этом не каждая сыпь является аллергической реакцией. Обратитесь за медицинской помощью при появлении крапивницы (на вид, как после ожога крапивой), зуда и сыпи. Эта аллергическая реакция должна быть обязательно занесена в медицинскую карту ребенка.

7. Как быстро действуют антибиотики?

В большинстве случаев при бактериальных инфекциях состояние улучшается в течение 48—72 часов после приема антибиотика. Если ребенку становится хуже или состояние не улучшается за это время, обратитесь за консультацией к педиатру. Если прекратить принимать антибиотики слишком рано, то бактерии могут не погибнуть и симптомы могут появиться снова.

8. Может ли приём антибиотиков привести к развитию устойчивых (резистентных) форм бактерий?

Частое применение антибиотиков или применение в тех случаях, когда они не показаны, а также повторные курсы могут привести к развитию устойчивых к антибиотикам бактерий. Эти резистентные формы бактерий могут распространяться среди детей и взрослых.

Важно выбирать антибиотик, специфичный именно для данной инфекции (бактерии).

9. Существуют ли лекарства против вирусов?

Только лишь для лечения некоторых вирусных инфекций используют противовирусные средства. Например, при гриппе детям из групп риска (бронхиальная астма, сахарный диабет и др.) могут быть показаны особые противовирусные средства. В тоже время для большинства других вирусов, вызывающих насморк, кашель и другие симптомы, противовирусных препаратов с доказанной эффективностью нет.

10. Как безопасно использовать антибиотики?

  • Антибиотики помогают при бактериальных инфекциях, но они не влияют на вирусы и не эффективны при простуде.
  • При первых симптомах ОРЗ у ребенка не спешите с антибиотиками, они как правило не нужны. Обсудите с педиатром, что вы можете сделать, чтобы улучшить состояние ребенка.
  • Уточните у педиатра, показан ли назначенный антибиотик при конкретной бактериальной инфекции вашего ребенка.
  • Перед приёмом ещё раз убедитесь, что вы даете лекарство именно так, как написано в рецепте.
  • Не давайте ребенку антибиотик, который вы использовали в прошлый раз или у другого ребёнка — это опасно!
  • Выбрасывайте неиспользованные антибиотики, не оставляйте их в доме. Некоторые из лекарств с истёкшим сроком годности могут быть опасными. По материалам форума Доктора Комаровского

Антибиотики для детей: характеристика видов и особенности приема

Антибиотики — сильные препараты природного или синтетического происхождения, которые подавляют рост микроорганизмов и провоцируют их гибель. Без их применения не справиться с такими тяжёлыми болезнями у деток, как ангина, бронхит, отит, гайморит, коклюш, пневмония или даже менингит. Антибиотики стали использовать давно, когда обычные лекарства уже не могли справиться с болезнью.

Когда антибиотики не нужны

В 1928 году Александр Флеминг изобрёл пенициллин, который мгновенно стал спасением от множества болезней. За это изобретение его наградили Нобелевской премией, а эксперименты, связанные с пенициллином, дали основание для применения антибиотиков в медицине.

После его появления заражение крови, сибирская язва и родовая горячка стали отлично поддаваться лечению. Они эффективны в случае бактериальной инфекции, в других случаях их применение бесполезно. Врачи назначают их детям, когда высокая температура держится больше трёх дней, чтобы исключить осложнения.

На сегодняшний день антибиотики применяют очень часто, а фармацевтические компании гарантируют высокую эффективность и безопасность применения. Но всё-таки существуют негативные последствия, поэтому использовать их нужно разумно: правильно рассчитывать необходимую дозировку и не принимать без назначения врача. Неправильное применение антибиотиков очень опасно для детей.

Читать еще:  Антибиотики для кормящих матерей

Случаи, когда антибиотики не применяют:

  • При ОРВИ и гриппе. Антибиотик борется с бактериями, при борьбе с вирусами он бесполезен.
  • При лихорадке, если у ребёнка высокая температура, их не применяют, так как они не оказывают жаропонижающего действия.
  • Для профилактики после простуды или ОРВИ деткам принимать их категорически запрещено. Это нанесёт вред маленькому организму и может вызвать бактериальную резистентность.

Во время приёма антибиотиков нужно иметь в виду, что если начали давать его деткам, то необходимо пропить курс полностью. Отменить его может только врач, поэтому нужно выполнять все его предписания: он правильно подберёт препарат по возрасту, рассчитает дозировку. Сами родители совершают много ошибок в этом ответственном моменте, в большинстве случаев они дают антибиотик, когда он не требуется и не хотят давать его, если он катастрофически необходим.

Что можно лечить антибиотиками

Когда нужно обязательно начинать давать антибиотик детям:

  • При инфекциях дыхательных путей (пневмония, скарлатина, ангина, гнойные выделения при синусите и отите);
  • При инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит);
  • При кишечных инфекциях (дизентерия, холера, стафилококк).

Перед тем как начать принимать антибиотики, нужно выяснить, есть ли бактериальная инфекция. Для этого доктор назначает анализ крови и после получения результатов делает вывод о необходимости назначения этого препарата. В основном большое количество лейкоцитов подтверждает диагноз, и тогда уже можно назначать антибиотик.

Правильный приём

Чтобы лекарственные препараты не нанесли вред маленькому организму, родителям нужно следовать следующим правилам:

  • Принимать антибиотики можно от 5 до 14 дней. Если после трёх дней с начала приёма ребёнок выглядит здоровым, прекращать пить антибиотики запрещено. Если неправильно принимать их (уменьшать дозу, не придерживаться правильного режима приёма, сокращать курс лечения), то погибнут только слабые микроорганизмы, а выжившие бактерии мутируют и приспособятся, привыкнув к лекарству. А уже в следующий раз, в случае болезни, при принятии этого же лекарства, нужная реакция на препарат не произойдёт и лечение данным лекарством будет неэффективно. Необходимо будет искать другой препарат или увеличивать дозу.
  • Малышам антибиотики выписывают в виде капель, сиропа или порошка для приготовления суспензии. Список антибиотиков для детей в суспензии можно узнать у лечащего врача.
  • Каждый раз при приёме флакон с содержимым нужно взбалтывать, чтобы жидкость стала однородной и без осадка.
  • Принимать их нужно обязательно в одно и то же время суток. Если рекомендовано делать это дробно, то между приёмами должен быть одинаковый промежуток времени.
  • Принимать антибактериальные препараты необходимо во время еды или после неё, запивать можно только большим количеством воды.
  • Нельзя забывать про микрофлору кишечника во время лечения антибиотиками и принимать бифидо- или лактобактерии.
  • Необходимо придерживаться диеты во время лечения. Не стоит давать детям жирные и жареные блюда, а также кислые фрукты. Во время лечения антибиотиками идёт большая нагрузка на печень, а неправильное питание ещё больше усугубляет ситуацию.
  • Назначает лекарство и рассчитывает подходящую по возрасту и весу дозировку только врач.
  • Если в течение 2−3 суток не улучшается состояние ребёнка, необходимо обратиться за корректировкой лечения к врачу. Если появилась аллергическая реакция или побочные эффекты, тоже нужно сообщить об этом врачу.
  • Родители должны записывать, когда и какие лекарства принимал ребёнок, и была ли на них аллергия.

Как часто можно принимать антибиотики

Применять антибактериальные препараты для лечения детей и взрослых людей нужно как можно реже: со временем к любому лекарству этого типа вырабатывается резистентность у возбудителей заболеваний. Это может осложнить лечение болезней на протяжении всей жизни. А также при частом приёме идёт большая нагрузка на маленький организм.

Родители должны иметь в виду, что если заболевание не слишком серьёзное и протекает в лёгкой форме, надо стараться воздержаться от приёма данных препаратов. При лечении ребёнка в первый раз нужно начинать с самого слабого лекарства, а после завершения курса желательно пропить пробиотики для восстановления работы кишечника. В случае повторного заболевания доктор выписывает ребёнку препарат сильнее предыдущего. Ещё необходимо дать малышу абсорбирующие препараты, чтобы быстро вывести из печени и всего организма токсины и остатки бактерий. К абсорбентам относятся Полисорб, Энтеросгель.

Не так давно стали выпускать антибиотики местного назначения, которые не так сильно влияют на весь организм ребёнка. К ним можно отнести Изофру, Софрадекс, Биопарокс.

Виды антибактериальных препаратов

Антибиотики можно разделить на несколько групп, каждая из которых борется с определённой группой бактерий и по-разному действует на микроорганизмы. Именно поэтому перед назначением врач должен видеть результат анализов на бактериальный посев.

Пенициллиновая группа

Антибиотики этой группы наиболее популярны и назначаются детям при респираторных заболеваниях. Это антибиотики широкого спектра действия, самыми эффективными и известными препаратами этой группы являются:

  • Амоксициллин. Одно из самых известных названий. Применяется при болезнях дыхательной, мочеполовой системы (цистит), ЛОР-органов (тонзиллит, отит), желудка (перитонит) и инфекциях кожи. Детям до двух лет выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. Продолжительность лечения 5−14 дней.
  • Флемоксин Солютаб. Это аналог амоксициллина, его применяют при лечении пневмонии, а также используют для борьбы с бактериями из вида стрептококков, стафилококков. Рекомендован детям после одного года, в три приёма за сутки.
  • Аугментин. Этот препарат применяют в лечении деток до года. Он имеет широкий спектр действий, обладает разрушительными способностями в борьбе с грамположительными и грамотрицательными бактериями. А также его используют при лечении инфекций органов дыхания, ЛОР-органов. Суточную дозу нужно разбить на три-четыре приёма. Грудничкам дают в виде капель, суспензии. Он противопоказан людям с нарушениями печени и почек.
  • Амоксиклав. Комбинированный препарат, который назначается после хирургического вмешательства, при лечении бронхитов, инфекций мочевыводящей системы, острых абсцессов, синуситов, отитов. Можно применять детям с рождения. Деткам младшего возраста выпускается в виде суспензии и его суточная норма даётся за три раза. Принимать не менее 5 дней.

Цефалоспориновая группа

Полусинтетические антибактериальные препараты, останавливающие рост бактерий и подавляющие их способность размножаться. Его назначают, если не было положительного эффекта после антибиотиков пенициллиновой группы. К этой группе относятся:

  • Цефтриаксон. Применяют в лечении ЛОР-органов, дыхательных путей, органов мочеполовой системы, а также после хирургического вмешательства, при абсцессах. Можно использовать детям с рождения. Выпускается в виде инъекций и вводится внутримышечно или внутривенно.
  • Супракс. Рекомендован детям после шести месяцев. Назначается при лечении заболеваний ЛОР-органов, а также органов дыхания.
  • Зиннат. Используется при лечении пневмонии, бронхита, отита, тонзиллита, цистита и пиелонефрита. Выпускается в виде суспензии и рекомендован детям с рождения. Длительность лечения 5−10 дней.
  • Аксетил. Можно принимать деткам с рождения, применяют в лечении ангины, стоматита, отита, пневмонии, инфекции мочевыводящих путей.
  • Зинацеф. Рекомендован в борьбе с такими болезнями, как пневмония, бронхит, плеврит, ларингит, отит и других. Можно использовать с младенчества. Необходимо наблюдать за состоянием ребёнка, потому что могут быть побочные эффекты в виде дисбактериоза, диареи, тошноты и рвоты.

Группа макролидов

Сильные антибиотики с повышенной активностью к огромному количеству бактерий. Лекарства широкого действия — укрепляют иммунитет, выполняют противовоспалительное действие, ускоряют выздоровление. Очень часто назначают при лечении кашля и насморка у ребёнка.

  • Азитромицин. Выписывают при лечении инфекционных заболеваний дыхательных путей, мочеполовой системы, ЛОР-органов, кишечника. Можно принимать детям после шести месяцев, дают его один раз в сутки. Курс лечения 3−4 дня.
  • Сумамед. Назначают при лечении ангины, скарлатины, бронхита, синусита. Это препарат нового поколения. Выпускается в виде суспензии, которую нужно принимать за час до еды или через два часа после неё. Курс лечения 3 дня.
  • Клацид. Очень хороший антибиотик при лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей, бронхите. Рекомендован детям старше трёх лет. Принимать его можно независимо от приёма пищи. Курс лечения не более семи дней.
  • Хемомицин. Отличное антибактериальное средство при лечении атипичной пневмонии, органов мочеполовой системы, ЛОР-органов. Использовать детям до шести месяцев запрещено. Курс лечения — 7 дней.

Препараты для лечения грудничков

Младенцам антибиотики назначают только при тяжёлом течении болезни. В основном они выпускаются в виде капель или суспензии. Приобретается препарат в аптеке, а далее готовится суспензия в домашних условиях. Приготовленный препарат имеет срок годности и не предназначен для долгого хранения. В тяжёлых случаях деткам назначают внутримышечные или внутривенные уколы.

Как укрепить иммунитет после лечения

Маленьким деткам с пониженным иммунитетом после приёма антибактериальных препаратов рекомендованы лекарства, повышающие противодействие организма к инфекционным заболеваниям. К ним можно отнести:

  • Афлубин. Гомеопатический препарат с характерными жаропонижающими, иммуностимулирующими, противовоспалительными свойствами. Разрешён детям с первых дней жизни.
  • Анаферон. Гомеопатический препарат, который увеличивает количество антител в организме. Можно употреблять детям с шестимесячного возраста.
  • Интерферон. Увеличивает защитные свойства организма. Разрешён детям после 12 месяцев.
  • Иммуноглобулин. Имеет большое количество антител, которые задерживают болезнетворные бактерии и вирусы. Рекомендован деткам с первых дней жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector