Содержание

Дифлюкан антибиотик или нет

Как принимать Флюкостат и Дифлюкан с антибиотиками

Нередко после антибиотиков возникают осложнения, связанные с общим ослаблением организма вследствие нарушения нормальной микрофлоры в кишечнике и влагалище. Действие антибактериальных препаратов направлено на подавление патогенной микрофлоры, но они не обладают избирательными качествами и уничтожают любую, флору, в том числе необходимую для нормального поддержания жизнедеятельности организма. Как результат, может возникнуть дисбактериоз, который проявляется поносом, проблемами с пищеварением.

У женщин, в виду их анатомических особенностей, нередко после приема антибиотиков развивается молочница, которая свидетельствует о нарушении микрофлоры влагалища. Молочница является следствием ослабления местного иммунитета, из-за чего дрожжеподобные грибки начинают активно размножаться, вызывая белесые выделения в виде хлопьев из влагалища, зуд, жжение и дискомфорт. Чтобы быстро и надежно справиться с последствиями приема антибиотиков в виде грибкового заболевания, требуется прием противогрибковых медикаментов.

Также в некоторых случаях, если женщина имеет склонность к частым рецидивам острого влагалищного кандидоза, рекомендуется добавить во время курса лечения противогрибковые медикаменты. Одним из самых лучших оральных препаратов для системной терапии грибка считается вещество флуконазол. Оно имеет большой перечень дженериков, включая такие популярные, как флюкостат и дифлюкан. Следует рассмотреть краткую характеристику каждого и как их пить при молочнице на фоне лечения антибактериальными средствами.

Описание медикаментов

Флюкостат – дженерик русского производства на основе флуконазола. Характеризуется хорошей проницаемостью во все жидкости и ткани организма после перорального приема. Активнее всего противодействует дрожжевым грибкам, криптококкам, микроспорам, трихофитиям, гиспоплазмам, бластомициям и коццидиодам. Механизм действия флюкостата заключается в избирательном ингибировании стеролов в клеточном пространстве грибка, чувствительного к действующему веществу. Для терапии острого кандидоза порой достаточно принять одну капсулу по 150 мг. Выпускается медикамент в виде таблеток, капсул, вагинальных суппозиториев и внутривенного раствора для инъекций. Средняя стоимость медикамента – 190 рублей за упаковку.

Дифлюкан – аналогичный препарат, но зарубежного производства. Многих интересует, дифлюкан – это антибиотик или нет? Не стоит переживать касательно этого вопроса, так как в инструкции четко указано, что это тот же флуконазол, противогрибковый препарат, который не относится к антибактериальным средствам. Выпускает дифлюкан Франция, а точнее, фирма Пфайзер. Средняя стоимость препарата – 237 рублей за упаковку. Формы выпуска, доступные в продаже – капсулы по 150 мг, внутривенный раствор и порошок для приготовления оральной суспензии. Стоит отметить, что разница в цене есть, хоть она и не велика. Считается, что зарубежный аналог более качественный в плане производства, хорошо очищен от лишних примесей.

Какой из этих аналогов лучше выбрать? В целом, нареканий к двум фирмам-изготовителям нет, оба медикамента имеют сильные терапевтические свойства, замечательно помогают справиться с грибковой болезнью. Выбор зависит не от мнения пациента, а от врачебных рекомендаций. Гинеколог может назначить любой аналог на основе флуконазола. Кстати в продаже есть торговое название, соответствующее действующему веществу. Флуконазол ничуть не хуже по эффективности, чем дифлюкан или флюкостат.

Можно ли принимать противогрибковые средства во время курса лечения антибиотиками

На сегодняшний день современные врачи пересмотрели схемы антибиотикотерапии. Дело в том, что раньше было принято вместе с любым антибактериальным препаратом выписывать таблетки нистатина. На данный момент это устаревший препарат, который плохо усваивается через желудочно-кишечный тракт, поэтому не оказывает должного терапевтического эффекта в случае возникновения осложнения в виде появления молочницы. Лучшее средство по отношении цена – качество – это флуконазол в составе ранее вышеуказанных торговых марок.

В большинстве случаев, если женщина считается условно-здоровой, не имеет хронических тяжелых заболеваний, не страдает от иммунодефицита, то возникновение молочницы на фоне приема курса антибактериального препарата ей не грозит. Важное условие, антибиотик не должен приниматься в очень больших дозах и длительный срок, иначе возрастает риск появления суперинфекции, разрушения микрофлоры, а как результат – появления кандидоза. По этой причине нет смысла принимать противогрибковые средства во время лечения макролидами, пенициллинами или сульфаниламидами.

Если так вышло, что у женщины все же возник кандидоз на фоне приема противомикробного препарата, рекомендуется завершить курс лечения, а уже затем переходить на противогрибковые вещества. Можно принимать таблетки для системного воздействия на вредоносные грибки, а можно воспользоваться местными средствами при молочнице, суппозиториями, вагинальными таблетками или кремами. При появлении острого кандидоза принимается флуконазол или его дженерики 150 мг разово перорально. Если пероральный прием не подходит в виду риска проявления системных побочных эффектов, а аналоги флуконазола имеют обширных перечень гипотетических негативных проявлений, то рекомендуется воспользоваться наружными формами лечения грибкового заболевания.

Местно используются такие суппозитории или вагинальные таблетки: пимафуцин, микогал, миконазол, кандибене, изоконазол, итрунгар, итраконазол, клотримазол. Можно воспользоваться также альтернативным методом терапии: начать принимать лактобактерии перорально или местно с целью заселения влагалища нормальной микрофлорой, чтобы запустить местный иммунитет.

Дифлюкан — быстрое лечение грибковых заболеваний

Для эффективной борьбы с грибком ногтей необходимо выбрать действенное средство. Доказанная результативность уменьшит вероятность рецидива, а правильный состав – гарантия быстрого уничтожения инфекции. Дифлюкан относится к тем лекарствам, которые завоевали уважение не только у пациентов, но и у врачей. Это подтвердят многочисленные отзывы с фото – после лечения данным препаратом ногти стали выглядеть так же, как и до заражения.

Форма выпуска и состав

Дифлюкан выпускается в трёх разновидностях:

  • капсулы (50 мг – упаковка содержит 7 капсул, 150 мг – упаковка содержит 1 капсулу, 4 или все 12);
  • раствор (флаконы по 50 и 100 мл);
  • готовая суспензия, порошок.

Основное вещество всех форм лекарственного препарата – флуконазол, причём в капсулах его намного больше. Соответственно, вспомогательные компоненты – лактоза, кремния диоксид и кукурузный крахмал.

Раствор содержит натрия хлорид, а также очищенную воду.

Дифлюкан — раствор для внутривенного введения

Вспомогательные вещества суспензии – сахароза и натрия бензоат. Также лимонная кислота (безводная); вместе эти компоненты быстро устраняют грибковые инфекции.

Дифлюкан – это антибиотик или нет? Средство относится к инфекционным антибиотикам с противогрибковым воздействием.

От чего помогает Дифлюкан?

Среди показаний к применению выделяют:

  • криптококкоз;
  • генерализированный кандидоз – заражение глаз, брюшной части или патологии дыхательных путей, а также полости рта, пищевода, глотки;
  • вагинальный кандидоз в любых формах, включая обострённый, хронический или рецидив;
  • отрубевидный лишай;
  • микозы тела и стоп;
  • онихомикоз – грибок ногтей;
  • другие виды грибковых инфекций.

Фармакологическое действие

Основное фармакологическое действие – противогрибковое. В состав всех форм препарата входит флуконазол, обладающий выраженным противомикозным эффектом. Лекарство не влияет на состояние гормонального фона женщины даже при многократном использовании.

Основные компоненты средства вызывают быструю гибель патогенных микроорганизмов. Это достигается следующим образом: флуконазол (действующее вещество) вмешивается в синтез грибка, прорывает защитную оболочку паразитов и негативно влияет на процесс размножения, который быстро прекращается. Замедляется развитие инфекции.

Дифлюкан — 12 капсул

Препарат был предварительно протестирован. Он эффективен против многих видов грибка, включая Candida spp, Blastomyces dermatitides, Coccidioides immitis. Особенно результативен при онихомикозе.

Инструкция по применению Дифлюкана

Помните, что дозировка часто рассчитывается индивидуально, на усмотрение врача. При этом во внимание берутся личные характеристики пациента, включая диагноз и состояние здоровья, а также возраст. Нет различий в использовании для мужчин и для женщин.

Многие интересуются – как принимать препарат, как давать его ребёнку? Капсулы употребляются внутрь, заглатываются целиком. Суспензию необходимо предварительно приготовить из порошка. Он тщательно смешивается с 24 мл очищенной воды и аккуратно взбалтывается. Делайте это перед каждым применением лекарства.

Не имеет значения как пить лекарство – до или после еды.

Суточная доза зачастую зависит от степени инфицирования и характера заболевания. К примеру, при лечении от молочницы достаточно применять Дифлюкан однократно, дальше просто соблюдая профилактику, а при прочих микозах необходимо продолжать терапию до тех пор, пока поражённая область не будет полностью восстановлена.

При криптококкозе

Срок лечения– 6-8 недель, но положительный результат может быть заметен и ранее. Изначально пациенту назначают 400 мг Дифлюкана, далее – по 200-400 мг/день, основываясь на степень заболевания, побочные эффекты.

Профилактика может продолжаться длительное время. При этом рекомендуемая дозировка – 200 мг/сутки.

При генитальном кандидозе

Обычно достаточно одноразового применения – 150 мг. Чтобы уменьшить количество повторных заражений, Дифлюкан употребляется раз в месяц в том же количестве, а срок терапии определяется индивидуально врачом. Обычно длительность лечения составляет до 12 месяцев. Иногда пациенту требуется более частое использование препарата.

Для проведения профилактики необходимо предварительно определить, каков риск заражения пациента грибковой инфекцией. В зависимости от этого определяется доза – от 50 до 400 мг/день.

Часто Дифлюкан назначается во время месячных: особо вероятен рецидив молочницы.

При микозах тела и стоп

Рекомендуемое количество препарата – 150 мг, если Дифлюкан употребляется раз в неделю, или по 50 мг/сутки. При грибковых заболеваниях стоп срок противомикозного лечения – до 6-7 недель, основываясь на степень инфицирования и область поражения, а также на соблюдаемые профилактические меры.

При генерализированном кандидозе

Первоначально пациент употребляет 400 мг препарата, всё остальное время – по 200 мг/сутки. При острой или хронической форме, доза может повышаться до 400 мг.

Длительность терапии определяется индивидуально в присутствии специалиста. То, через сколько подействует Дифлюкан, зависит от степени инфицирования.

При отрубевидном лишае

Существует несколько схем терапии Дифлюканом при отрубевидном лишае:

  • 300 мг/неделя, рекомендуемый срок лечения – до 2-3 недель;
  • 50 мг/сутки в течение 3-4 недель.

Так выглядит отрубевидный лишай

Некоторым пациентам с более лёгкой степенью инфицирования хватает однократной дозы в 300-400 мг препарата. Это следует обсудить с врачом.

При грибке ногтей

Дозировка составляет 150-200 мг/неделя. Лечение длится до полного выздоровления и отрастания инфицированного ногтя: онихомикоз кистей обычно уходит за 6 месяцев, а для исчезновения грибка на пластинах ног потребуется от 9 до 12 месяцев.

Дозировка для детей и пожилых

Для терапии кандидоза слизистых: 6 мг/кг в первый день употребления с дальнейшим снижением количества препарата до 3 мг/кг.

При генерализированном кандидозе и криптококкозе – от 6 до 12 мг/кг в день, точная дозировка и длительность лечения зависит от тяжести заболевания, степени инфицирования.

Для профилактики микозов – 3-12 мг/кг в зависимости от выраженности нейтропении.

Флуконазол, основное вещество Дифлюкана, у новорожденных выводится намного медленнее, чем у более взрослых детей. Поэтому для младенцев в первые несколько недель жизни препарат назначается в обыкновенной, «детской» дозировке. Но интервал между применением составляет 72 часа.

С 3-4 недели интервал сокращается до 48 часов.

Читать еще:  Глазные капли от коньюктивита с антибиотиком широкого спектра

Пожилым лекарство назначается во «взрослой» дозировке, если больной не страдает от печёночной и/или почечной недостаточности.

Противопоказания и побочные эффекты

Основное противопоказание – гиперчувствительность к главному активному компоненту препарата (флуконазолу) или вспомогательным веществам, входящим в состав лекарства. Также воспрещается одновременное использование Дифлюкана с цизапридом, терфенадином и астемизолом.

В период беременности рекомендуется отказаться от применения средства, если ожидаемый вред превышает вероятную пользу. При лактации препарат также не советуется: компоненты попадают в равном количестве как в кровь, так и в молоко кормящей женщины, а это может негативно отразиться на здоровье ребёнка при ГВ.

При почечной и/или печёночной недостаточности, сыпи на кожных покровах и при их жжении, а также при проявлении поражений буллезного характера рекомендуется воздержаться от применения Дифлюкана.

Согласно аннотации к препарату, среди основных побочных действий различают:

  • головокружение, желудочные и головные боли;
  • тошнота с последующей рвотой;
  • метеоризм, диарея – Дифлюкан действует как слабительное;
  • сильная отёчность;
  • в редких случаях – судороги, смена вкусовых ощущений.

Наиболее тяжёлые последствия возникают у пациентов со СПИДом и опухолями злокачественного характера. У таких людей наиболее вероятны перебои в работе почек и/или печени.

Головная боль одно из возможных побочных действий применения препарата

Аналоги и цены

Стоимость в аптеке Дифлюкана:

  • раствор: 50 мл – 215 рублей, 100 мл – 330 рублей, 200 мл – 650-690 рублей;
  • суспензия (порошок) – 515-540 рублей;
  • капсулы Дифлюкана (150 мг): 400 рублей (1 шт.), 880 рублей (4 шт.), 2100 рублей (12 шт.);
  • капсулы (50 мг): 850 рублей (7 шт.).

Существуют дешёвые аналоги со схожим принципом действия и активными компонентами. Например, Флюкостат (1 капсула – 200 рублей, 2 капсулы – 360 рублей), Микосист (300 рублей), Флуконазол (37 рублей).

Дифлюкан или Флюкостат: что лучше?

Часто люди стремятся покупать более дорогое средство, объясняя это тем, что оно по умолчанию результативнее. Но это не всегда так, и пример тому – Флюкостат, не менее эффективный аналог со схожими противопоказаниями, побочными эффектами и описанием состава.

Следует разобраться в основных отличиях между этими двумя препаратами.

  1. Дифлюкан – импортное лекарство (компания «Пфайзер ПГМ», Франция, США), Флюкостат – отечественное («Фармстандарт-Лексредства», Россия).
  2. У Флюкостата более дешёвые вспомогательные компоненты, поэтому состав может вызвать дополнительный побочный эффект в виде аллергии.

Флюкостат — более дешевый аналог Дифлюкана

Отдельно стоит отметить стоимость средств при их одинаковом воздействии:

Многие пациенты выбирают именно отечественный препарат, глядя на то, сколько стоит Дифлюкан.

«У мужа несколько лет онихомикоз. Ноготь отслаивался, после лечения каким-то дешёвым кремом вернулся в прежнее состояние, но потом стал загибаться в сторону. Пошли к врачу. Он сказал, что мы не до конца избавились от прежней инфекции. Назначил мужу Дифлюкан – уже почти три месяца лечится этими таблетками. Ноготь медленно, но уверенно отрастает».

«Лучшего средства против молочницы просто нет. Благодарна знакомому специалисту за то, что посоветовал Дифлюкан и рассказал, для чего применяется это лекарство. Нет жутких побочных эффектов. Сколько всего перепробовала – мази, свечи (от которых было плохо), даже уколы… Хочу обратить особое внимание на то, как быстро действует препарат – мне хватило одной капсулы».

«Сначала лечился народными средствами, не помогло. У меня грибок на большом ногте левой ноги. Врачи назначали разные препараты, но эта гадость снова и снова возвращалась. Буквально три недели назад стал принимать Дифлюкан. Прекратился зуд, жжение тоже пропало – видимых изменений мало, но это нормально, потому что обычно ноготь до года отрастает».

Оцените статью
(Пока оценок нет)

Флуконазол

Состав Флуконазола

В состав препарата в виде капсул входит активный компонент флуконазол. Капсулы также содержат дополнительные компоненты: картофельный крахмал, поливинилпирролидон низкомолекулярный, кальция стеарат или магния стеарат.

Флуконазол в таблетках содержит в составе аналогичное действующее вещество, а также лаурилсульфат натрия в качестве дополнительного компонента.

Форма выпуска

Это лекарство выпускается в капсулах Флуконазол 150 мг, 50 мг, 100 мг. Это капсулы голубого цвета, внутри содержится белый или желтоватый гранулированный порошок. Содержатся в контурных ячейковых упаковках, которые вкладывают в коробки из картона. Также производятся таблетки Флуконазола, сироп, гель, свечи, раствор для введения Флуконазол в/в.

Фармакологическое действие

Аннотация вмещает информацию о том, что препарат действует как противогрибковое средство, ингибируя специфически синтез грибковых стеринов. Относится к классу триазольных соединений.

Отмечается специфическое воздействие на ферменты грибков, которые зависят от цитохрома Р450. Активное вещество демонстрирует активность по отношению к разнообразным штаммам Candida spp. (в том числе эффективен при висцеральном кандидозе), Cryptococcus neoformans (в том числе эффективен при внутричерепных инфекциях), Trichophytum spp, Microsporum spp. Также препарат активен по отношению к микроорганизмам, являющимся возбудителями эндемических микозов: Coccidioides immitis, Hystoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis.

Средство приостанавливает превращение в эргостерол ланостерола клеток грибов. Под его воздействием возрастает проницаемость мембраны клетки, тормозится процесс ее роста и репликации. Высокоизбирателен для цитохрома Р450 грибов, но в организме человека он эти ферменты почти не угнетает. Антиандрогенной активности не демонстрирует.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Википедия свидетельствует, что после перорального приема средство активно абсорбируется в ЖКТ человека. В плазме уровень концентрации активного вещества составляет больше 90% уровня, который отмечается, если практикуется внутривенный способ применения. На всасывание вещества не влияет прием пищи, поэтому не имеет значения, как принимать, до еды или после. После приема лекарства внутрь наибольшая концентрация в крови имеет место спустя 0,5–1,5 часа. Время полувыведения из крови равняется 30 часам. То есть принимать средство можно один раз в сутки. При вагинальном кандидозе достаточно однократного приема средства, для чего применяется одна таблетка или другая форма препарата.

11–12% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Когда начинает действовать препарат, зависит от схемы лечения. Если принимать лекарство ежедневно один раз, то стабильная концентрация действующего компонента в крови человека наблюдается на четвертый-пятый день (у 90% людей). В случае, если в первый день лечения пациенту вводят двукратную суточную дозу, то такой эффект отмечается уже на второй день лечения.

Проникает в организме во все жидкости. Выводится из организма через почки, примерно 80% выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

Определяются такие показания к применению препарата:

  • инфекционные заболевания, спровоцированные кандидами(диссеминированный кандидоз, генерализованный кандидоз, другие формы инвазивного кандидоза;
  • кандидоз слизистых(в том числе глотки, полости рта, пищевода);
  • кандидурия;
  • хронический атрофический и кожно-слизистый кандидоз полости рта (развивается у людей с зубными протезами);
  • неинвазивные бронхолегочные инфекции;
  • кандидоз генитальный (вагинальный кандидоз в острой форме и при рецидивах);
  • профилактика повторного проявления вагинального кандидоза (в том случае, если болезнь развивается от трех раз в год), кандидозный баланит;
  • криптококковая инфекция, криптококковый менингит;
  • онихомикоз;
  • дерматомикозы (в том числе микозы тела, стоп, области паха);
  • отрубевидный лишай;
  • эндемические микозы глубокие;
  • профилактика развития грибковых инфекций у людей, которым была проведена цитостатическая или лучевая терапия.

Противопоказания

Существуют такие противопоказания для применения этого лекарства:

  • проявление высокой чувствительности к флуконазолу либо к азольным соединениям, которые по химической структуре близки к флуконазолу;
  • параллельное применение терфенадина, если пациент получает дозу Флуконазола 400 мг в сутки или больше;
  • параллельный прием астемизола любо других лекарств, которые увеличивают интервал QT;
  • возраст до 4 лет.

Осторожно нужно принимать при печеночной недостаточности, также почечной недостаточности, при появлении сыпи у людей, страдающих поверхностной грибковой инфекцией, при потенциально проаритмогенных состояниях у людей, имеющих факторы риска (органические болезни сердца, прием лекарств, провоцирующих развитие аритмии, нарушения электролитного баланса). Как принимать Флуконазол в таком случае, следует обязательно спрашивать у специалиста.

Побочные действия

При лечении препаратом у пациента могут развиваться такие побочные эффекты:

  • боль в животе, диарея;
  • головная боль;
  • тошнота, метеоризм;
  • сыпь на коже;
  • гепатотоксические эффекты;
  • анафилактические реакции.

Как пить лекарство при проявлении таких эффектов, и стоит ли продолжать лечение, следует индивидуально консультироваться у врача.

Инструкция по применению Флуконазола (Способ и дозировка)

Препарат назначают для приема перорально (капсулы Флуконазол Штада, Флуконазол Тева, таблетки) или для применения путем внутривенного введения. Также существуют другие формы лекарства, действующим веществом которых является флуконазол, — свечи, мазь.

Раствор инфузионно вводят со скоростью, не превышающей 10 мл в минуту.

Таблетки Флуконазол, инструкция по применению

Дозировка препарата зависит от заболевания и его тяжести.

Больным с диссеминированным кандидозом, кандидемией в первые сутки назначают 400 мг, далее дозу нужно уменьшить до 200 мг. Детям с целью лечения генерализованного кандидоза показан прием в сутки 6–12 мг на 1 кг веса.

Пациентам с орофарингеальным кандидозом показано от 50 мг до 100 мг Флуконазола один раз в день, период лечения — 1-2 недели.

Людям, страдающим атрофическим кандидозом слизистой полости рта, показано по 50 мг один раз в день. Лечение сочетается с применением местных средств для обработки протезов. При терапии других кандидозных инфекциях слизистых назначают 50–100 мг в день, период терапии — от 14 до 30 дней.

С целью профилактики развития рецидивов орофарингеального кандидоза у людей со СПИДом показано 150 мг один раз в неделю. Если кандидоз слизистых развивается у детей, дозу следует брать из расчета 3 мг ЛС на 1 кг веса в день. В первый день можно дать ребенку двойную дозу.

Больным с криптококковыми инфекциями и криптококковым менингитом, как правило, назначают по 200–400 мг ЛС один раз в день. В первый день показан прием 400 мг средства. Продолжительность лечения может составлять от 6 до 8 недель. Детям назначают дозу из расчета 6–12 мг на 1 кг веса в сутки.

Людям, страдающим инфекционными заболеваниями кожи, рекомендуется назначать 150 мг один раз в неделю либо пить по 50 мг средства один раз в сутки. Лечение нужно продолжать на протяжении 2-4 недель. Для мужчин и женщин, больных микозом стоп, иногда требуется более продолжительная терапия – до 6 недель.

Пациентам с отрубевидным лишаем рекомендуется принимать по 300 мг 1 раз в неделю, период терапии – 2 недели. В зависимости от интенсивности симптомов, врач может назначить еще один прием Флуконазола на третьей неделе. Возможно применение еще одной схемы лечения – по 50 мг 1 раз в день, период терапии – две-четыре недели.

Больным онихомикозом назначают по 150 мг один раз в неделю. Терапия должна продолжаться до тех пор, пока на месте больного ногтя не вырастет здоровый.

Люди, страдающие глубоким эндемическим микозом, иногда проходят продолжительный курс лечения препаратом, который может продолжаться до двух лет. Доза в сутки составляет 200–400 мг.

Инструкция по применению флуконазола при молочнице предусматривает, что при вагинальном кандидозе проводится однократный прием препарата, его доза составляет 150 мг.

Как правило, Флуконазол при молочнице эффективен уже после одноразового приема. Но подробнее о том, как принимать Флуконазол при молочнице, расскажет врач после индивидуальной консультации. Прежде чем определить, как пить при молочнице любое лекарство от молочницы, специалист учитывает причины заболевания и индивидуальные особенности его течения. При хронической молочнице Флуконазол Тева или другие разновидности препарата назначаются с целью предупреждения рецидивов в дозе 150 мг один раз в месяц. Применять средство нужно на протяжении 4-12 месяцев. С целью профилактики капсулы назначаются в дозе 50–400 мг один раз в день, в зависимости от того, насколько высок риск проявления болезни. Детям от молочницы Флуконазол в таблетках назначается в дозе из расчета 3–12 мг лекарства на 1 кг веса в сутки. Сколько пить средства, зависит от выраженности инфекции.

Читать еще:  Пцр после антибиотиков

При баланите схема лечения у мужчин следующая: препарат нужно принимать дозу 150 мг одноразово.

Некоторые пациентки интересуются, можно ли пить при месячных таблетки или капсулы. По мнению специалистом, принимать Флуконазол можно в любое время, вне зависимости от месячного цикла. Через сколько помогает лекарство, зависит от интенсивности симптомов болезни.

Передозировка

При передозировке у пациента может отмечаться тошнота, диарея, рвота, при тяжелой передозировке возможно проявление судорог. Есть данные о единичных проявлениях галлюцинаций. В случае передозировки применяется форсированный диурез, проводят промывание желудка, гемодиализ. Также применяется симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Перед началом лечения важно знать не только о том, отчего Флуконазол в таблетках и в других формах помогает, но и о взаимодействии ЛС с другими препаратами.

При одновременном приеме Варфарина становится более продолжительным протромбиновое время флуконазола.

При одновременном приеме гипогликемизирующих пероральных средств, относящихся к группе производных сульфонилмочевины, происходит увеличение периода полувыведения Флуконазола. Как следствие, есть вероятность проявления гипогликемии.

При одновременном приеме Фенитоина отмечается клинически значимое повышение концентрации фенитоина.

При одновременном многократном применении гидрохлоротиазида отмечается повышение концентрации флуконазола в крови. При этом не нужно менять дозировку.

При одновременном лечении Рифампицином происходит уменьшение AUC на 25%. Также снижается время полувыведения на 20%. В некоторых случаях врач принимает решение о том, чтобы повысить его дозу.

При лечении Флуконазолом рекомендован контроль концентрации циклоспорина в крови.

Если одновременно больной получает высокие дозы Теофиллина, важно учитывать вероятность передозировки Теофиллина.

Противопоказано принимать в сутки в дозе больше 400 мг в сочетании с Терфенадином.

При одновременном приеме Цизаприда могут проявиться негативные побочные эффекты со стороны сосудов и сердца, в частности, пароксизмы желудочковой тахикардии.

Если комбинируется Флуконазол и Зидовудин, за больным должен наблюдать врач, так как побочные эффекты Зидовудина могут увеличиваться.

Если одновременно назначается лечение Астемизолом, Цизапридом, Такролимусом, Рифабутином либо любым другим ЛС, которое метаболизируется системой цитохрома Р450, возможно увеличение концентрации этих лекарств крови.

На абсорбцию Флуконазола не влияет одновременный прием Циметидина либо антацидов.

Условия продажи

В аптеках реализуются по рецепту, специалист дает рецепт на латинском.

Условия хранения

Хранить свечи Флуконазол, мазь Флуконазол, крем, таблетки и капсулы следует в темном месте, ЛС нужно беречь от попадания лучей солнца.

Срок годности

Особые указания

Если в процессе лечения отмечается нарушения функций печени, важен постоянный контроль врача. Если отмечаются признаки поражения печени, следует отменить прием лекарства.

Применяя лекарство местно для мужчин и женщин, следует учесть, что у людей, больных СПИДом, чаще развиваются разнообразные кожные реакции.

Следует учитывать не только то, через сколько действует Флуконазол, но и тот факт, что при преждевременном прекращении лечения возможно развитие рецидивов. Поэтому важно полностью завершать назначенную схему лечения. Важно учесть это, применяя Флуконазол от грибка ногтей, так как отзывы при грибке ногтей свидетельствуют, что при преждевременном прекращении лечения возможно проявление рецидива болезни.

У многих пациентов возникает вопрос о том, Флуконазол — это антибиотик или нет? Следует учитывать, что это противогрибковое средство, а не антибиотик.

Можно ли мужчинам принимать этот препарат, зависит от диагноза. Флуконазол для мужчин назначают при грибковых инфекциях, принимать его нужно точно по назначенной схеме.

Дифлюкан: инструкция по применению. Как правильно принимать?

Молочница или, по научному, кандидоз – широко распространенное грибковое заболевание, проявляющееся в разных формах. Большинство женщин знакомо с его генитальной разновидностью, характеризующейся творожистыми выделениями из влагалища и сильным зудом. У грудничков часто грибком поражается слизистая рта, у мужчин – мочеполовая система.

Американский препарат Дифлюкан в капсулах и других лекарственных формах – наиболее известное средство от кандидоза. Он применяется и при некоторых других грибковых инфекциях, в том числе поражающих внутренние органы, мозговые оболочки, кожу и ногти. Какие особенности этого лекарства нужно знать, как правильно пить Дифлюкан при разных заболеваниях и что о его эффективности думают врачи и пациенты?

Дифлюкан: инструкция по применению

О том, в каких случаях и как именно нужно принимать лекарственное средство, через сколько часов действует Дифлюкан подробно написано в аннотации от производителя. В ней указаны и абсолютные противопоказания к использованию, и вероятные негативные побочные эффекты лечения. Также дается ответ на частый вопрос: Дифлюкан – это антибиотик или все-таки нет?

Действующее вещество американского препарата имеет международное название флуконазол. Оно является антибиотиком и относится к отдельной группе производных тиазола. Выпускается в нескольких лекарственных формах:

  • Дифлюкан в капсулах 150 мг и 50 мг – принимается внутрь;
  • раствор для введения внутривенно, содержащий 2 мг активного компонента в 1 мл;
  • Дифлюкан в порошке, из которого готовится суспензия для приема внутрь (50 мг/5 мл готового средства).

Других лекарственных форм с флуконазолом под этим торговым названием не выпускается. То есть Дифлюкана в виде свечей, таблеток, мази просто не существует. Если где-то в продаже встречаются Дифлюкан таблетки, цена которых невысока – речь идет о подделке, опасной для здоровья и не имеющей с оригиналом ничего общего.

Фармакологическое действие

Флуконазол – мощное противогрибковое средство, активное, прежде всего, в отношении дрожжеподобных грибов рода Кандида. Фунгицидное (уничтожающее) действие препаратов на его основе проявляется также при тяжелой внутричерепной инфекции, вызванной криптококками, поражениях кожных покровов и ногтей (дерматомикозах и онихомикозах).

Флуконазол действует системно, проникая в жидкости и ткани организма, и уничтожая возбудителей за счет нарушения процесса выработки стеролов, необходимых для построения клеточной стенки. При приеме внутрь или уколах Дифлюкана его активное вещество усваивается одинаково хорошо, не менее, чем на 90%. При этом не важно, есть пища в желудке или нет: на всасывание это не влияет и можно принимать капсулы и суспензию как до еды, так и после нее.

Особенности применения Дифлюкана основаны на том, сколько он выводится из организма. Период полувыведения очень продолжительный – не менее 30 часов, а в ногтях и коже флуконазол имеет свойство накапливаться. Поэтому препарат успешно применяется для терапии онихо- и дерматомикозов, а для лечения генитальных форм кандидоза достаточно однократного приема внутрь Дифлюкана 150 мг по инструкции.

Показания препарата Дифлюкан

В каких случаях назначается Дифлюкан и от чего помогает:

  • инфекция поражающая мозговые оболочки, кожные покровы или легкие, вызванная криптококками (в том числе и у ВИЧ-положительных пациентов);
  • кандидоз слизистых оболочек ротовой полости, глотки и пищевода, в том числе у лиц с иммунодефицитными состояниями (СПИД, злокачественные опухоли, пересадка органов);
  • генерализованные (распространенные по всему организму) формы кандидоза, поражающие внутренние органы, глазные яблоки;
  • генитальный (поражающий половые органы) кандидоз – вагинальная форма у женщин и баланит у мужчин, в том числе для профилактики рецидивов;
  • дермато- и онихомикозы;
  • профилактика микозов у пациентов с ослабленным иммунитетом.

При этом для лечения тяжелых форм грибковых инфекций в стационаре применяется Дифлюкан в виде раствора, а амбулаторно (в домашних условиях) используются суспензия и капсулы.

Противопоказания

Кому нельзя принимать принимать препарат внутрь и делать уколы:

  • лицам с непереносимостью флуконазола и других производных тиазола;
  • пациентам, принимающим препараты со схожим механизмом преобразования в организме (Терфенадин, Астемизол, Эритромицин, Цизапирид);
  • кормящим женщинам.

Во время беременности прием Дифлюкана тоже нежелателен. Исключение составляют тяжелые, угрожающие жизни состояния.

Побочные действия

При соблюдении врачебных назначений и рекомендаций производителя препарат редко вызывает негативные реакции организма. Наиболее вероятны следующие побочные эффекты:

  • расстройства пищеварения – понос, тошнота, боли в желудке, повышенное газообразование в кишечнике;
  • аллергия в виде зуда и высыпаний на коже;
  • расстройства работы печени, повреждение ее клеток;
  • нарушения кроветворения;
  • общая слабость;
  • головные боли;
  • нарушения сна;
  • лихорадка;
  • мышечные боли.

Передозировка

Превышение допустимых доз препарата редко вызывает тяжелые состояния. Так, сообщается всего об одном случае передозировки Дифлюкана у пациента с ВИЧ. Возникшие симптомы – расстройства поведения и галлюцинации – были устранены в течение двух суток. В качестве лечения рекомендуются промывание желудка, прием мочегонных и гемодиализ, снижающие концентрацию лекарственного средства в организме.

Как правильно принимать? Дозировки

Так как Дифлюкан свечи не существуют, инструкция по применению содержит сведения только о пероральных (принимаемых внутрь) формах препарата и растворе для внутривенного введения. Если нужна информация о лекарственных средствах местного действия для лечения молочницы, можно поискать аналоги Дифлюкана в виде геля, суппозиториев, кремов или таблеток, используемых интравагинально (во влагалище).

Способ применения зависит от типа заболевания и степени его тяжести. Для лечения некоторых инфекций достаточно принять один раз 150 мг действующего вещества, при других диагнозах могут потребоваться недели и месяцы. Отдельная категория пациентов – люди с ВИЧ и СПИДом, лечащиеся Дифлюканом, так как принимать его им приходится постоянно, годами.

Рекомендуемые дозировки и схемы лечения для взрослых:

  • При криптококкозе – ударная доза 400 мг в первые сутки, в остальные дни по 200 мг в течение полутора-двух месяцев.
  • При кандидозе ротовой полости и глотки ежедневно на протяжении 1-2 недель принимается по 50 или 100 мг в сутки.
  • Генерализованные формы кандидоза лечатся до полного выздоровления (контролируется анализами). В первый день пациент принимает 400 мг препарата, в последующие – 200 или 400 мг на прием.
  • При генитальных формах кандидоза (молочница у женщин, баланит у мужчин) показан разовый прием 1 капсулы 150 мг. Такой дозы достаточно, так как флуконазол начинает действовать быстро, а выводится из организма долго.
  • Для профилактики кандидоза Дифлюкан при приеме сильных антибиотиков принимается по 50 мг ежедневно в течение 7-14 дней. Если риск развития генерализованной инфекции высок, суточная доза увеличивается до 400 мг.
  • Кожные грибковые инфекции лечатся не менее 2-4 недель (микозы стоп – до 6). Принимать лекарство можно либо каждый день по 50 мг, либо раз в неделю по 150 мг. При такой разновидности дерматомикоза как отрубевидный лишай назначается 300 мг единовременно с повтором через неделю.
  • Онихомикозы требуют длительного лечения, пока полностью не отрастет пораженная грибком часть ногтя (от 6 месяцев до года). Раз в неделю нужно принимать 150 мг препарата.

У женщин молочница часто возникает на фоне лечения антибиотиками, так как нарушается нормальный состав влагалищной микрофлоры. В таком случае Дифлюкан после курса антибиотиков нужно однократно принять в количестве 150 мг. Чтобы предотвратить рецидив инфекции, рекомендуется принимать ту же дозу раз в месяц в течение 4-12 месяцев.

От запора как такового Дифлюкан не принимается, в описании к нему такого показания нет. Это расстройство пищеварения лечится слабительными и другими специальными средствами. Препараты флуконазола показаны только в том случае, если запор возникает из-за кандидоза кишечника.

Терапия детей осуществляется по тем же схемам приема, но с уменьшением дозировок. Для самых маленьких удобнее всего использовать лекарство в виде суспензии. Например, при кандидозе ротовой полости рекомендуемая суточная доза составляет 3 мг/кг массы тела, при генерализованных инфекциях – от 6 до 12 мг/кг. При лечении детей первого месяца жизни нужно учитывать, что флуконазол у них выводится очень медленно. Поэтому новорожденным в возрасте до 2 недель Дифлюкан в той же дозировке дают с 72-часовым интервалом, а с 2 до 4 недель – каждые 48 часов.

Читать еще:  Ампициллин это антибиотик

Формы выпуска и цены

Дифлюкан выпускается в США концерном «Пфайзер». Производитель реализует лекарство по следующим ценам:

  • капсулы 50 мг, 7 шт. – 831 рубль;
  • капсулы 150 мг, 1 шт. – 415 руб.;
  • 4 штуки – 1174 рубля;
  • 12 штук – 2127 рублей;
  • порошок для суспензии, флакон 35 мл – 537 руб.;
  • раствор для инфузий, 100 мл – 365 руб.;
  • 200 мл – 721 рубль.

Условия отпуска из аптек

Популярный у пациентов вопрос — Дифлюкан продается по рецепту или нет? По идее, все антибиотики уже второй год входят в группу рецептурных средств, и назначать их должен врач. Но так как цена на этот препарат высока, в целях повышения прибыли любая аптека отпустит его без рецепта.

Условия хранения и срок годности

Храниться лекарственное средство должно при температуре не выше 30⁰. Срок годности составляет 3 года.

Дифлюкан: отзывы

Врачи подтверждают высокую эффективность американского препарата и часто назначают для лечения грибковых инфекций:

Семенова Е. А., гинеколог: «Всегда пациенткам от молочницы назначаю Дифлюкан. Использовать его вместо дешевых аналогов советую потому, что оригинал гарантированно помогает и лучше переносится.»

А как пациенты оценивают при грибке эффективность Дифлюкана – расскажут отзывы:

Инна, 22 года: «Когда впервые столкнулась с молочницей, была шокирована тем, насколько это неприятная инфекция. Но еще больше удивилась тому, как быстро помогает от нее Дифлюкан: одна капсула вечером, а наутро – никаких симптомов.»

Виктория, 32 года: «Хочу поделиться восторгом по поводу Дифлюкана, мой отзыв при кандидозе полости рта у грудничка. Суспензия помогла буквально за два дня, ребенок успокоился, перестал отказываться от еды и плакать. На всякий случай принимали неделю, чтоб инфекция не вернулась.»

Олег, 44 года: «Когда услышал диагноз (баланит), настроился на долгое неприятное лечение. Был приятно удивлен, когда назначили всего один прием и когда почувствовал, как быстро действует капсула Дифлюкан. Отличное лекарство!»

Формы выпуска и упаковка препарата Дифлюкан

Раствор для внутривенного введения

Капсулы в упаковке 1, 4, 7 и 28 шт.

Порошок для приготовления суспензии во флаконе 60 мл.

Раствор для в/в введения во флаконах объемом 25, 50, 100 или 200 мл.

Состав и действующее вещество

В состав Дифлюкан входит:

Дифлюкан Капсулы

1 капсула содержит:

Активное вещество: флуконазол 50 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия лаурил сульфат.

Дифлюкан Порошок для приготовления суспензии

5 мл готовой суспензии содержат:

Активное вещество: флуконазола 50 мг

Вспомогательные вещества: сахароза, кремний коллоидный, титана диоксид, ксантановая смола, натрия цитрат, лимонная кислота, натрия бензоат, естественная апельсиновая добавка.

Дифлюкан Раствор для в/в введения

В 1 мл раствора содержится:

Активное вещество: флуконазол 2 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Флуконазол, триазольное противогрибковое средство. Является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов.

При приеме внутрь и в/в введении флуконазол проявлял активность на различных моделях грибковых инфекций у животных. Продемонстрирована активность препарата при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp., включая генерализованный кандидоз у животных с подавленным иммунитетом Cryptococcus neoformans, включая внутричерепные инфекции Microsporum spp. и Trychoptyton spp. Установлена также активность флуконазола на моделях эндемических микозов у животных, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitides, Coccidioides immitis, включая внутричерепные инфекции, и Histoplasma capsulatum у животных с нормальным и подавленным иммунитетом.

Имелись сообщения о случаях суперинфекции, вызванной отличными от Candida albicans штаммамиCandida, которые часто обладают природной резистентностью к флуконазолу (например Candida krusei). В подобных случаях может потребоваться альтернативная противогрибковая терапия.

Флуконазол обладает высокой специфичностью в отношении грибковых ферментов, зависимых от цитохрома Р450. Терапия флуконазолом в дозе 50 мг/сут в течение до 28 дней не влияет на концентрацию тестостерона в плазме у мужчин или концентрацию стероидов у женщин детородного возраста. Флуконазол в дозе 200 –400 мг/сут не оказывает клинически значимого влияния на уровни эндогенных стероидов и их реакцию на стимуляцию АКТГ у здоровых мужчин-добровольцев. Однократный или многократный прием флуконазола в дозе 50 мг не влияет на метаболизм антипирина при их одновременном приеме.

Фармакокинетика

Имеет сходные фармакокинетические параметры при в/в введении и приеме внутрь. После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, уровни его в плазме (и общая биодоступность) превышают 90% от уровней флуконазола в плазме при в/в введении. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата при приеме внутрь. Cmax в плазме достигается через 0,5 –1,5 ч после приема флуконазола натощак, а T1/2 составляет около 30 ч. Концентрация в плазме пропорциональна дозе. 90% Css достигается к 4 –5-му дню лечения препаратом (при многократном приеме 1 раз в сутки).

Введение ударной дозы (в 1-й день), в два раза превышающей обычную суточную дозу, делает возможным достижение 90% Css ко 2-му дню. Vd приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками — низкое (11 –12%).

Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма. Концентрации флуконазола в слюне и мокроте сходны с его концентрациями в плазме. У больных грибковым менингитом концентрации флуконазола в спинномозговой жидкости составляют около 80% от его концентраций в плазме.

В роговом слое, эпидермисе-дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. Флуконазол накапливается в роговом слое. При приеме в дозе 50 мг 1 раз в сутки концентрация флуконазола через 12 дней составляет 73 мкг/г, а через 7 дней после прекращения лечения — только 5,8 мкг/г. При применении в дозе 150 мг 1 раз в неделю концентрация флуконазола в роговом слое на 7-й день составляет 23,4 мкг/г, а через 7 дней после приема второй дозы — 7,1 мкг/г.

Концентрация флуконазола в ногтях после 4-месячного применения в дозе 150 мг 1 раз в неделю составляет 4,05 мкг/г — в здоровых и 1,8 мкг/г — в пораженных ногтях через 6 мес после завершения терапии флуконазол по-прежнему определяется в ногтях.

Препарат выводится в основном почками примерно 80% введенной дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Циркулирующие метаболиты не обнаружены.

Длительный T1/2 из плазмы позволяет принимать флуконазол однократно при вагинальном кандидозе и 1 раз в сутки или 1 раз в неделю — при других показаниях.

При сравнении концентраций в слюне и плазме после однократного приема 100 мг флуконазола в форме капсулы и суспензии (полоскание, сохранение во рту в течение 2 мин и проглатывание) установлено, что Cmax флуконазола в слюне при приеме суспензии наблюдалась через 5 мин после приема и в 182 раза превышала таковую после приема капсулы (достигалась через 4 ч). Примерно через 4 ч концентрации флуконазола в слюне были одинаковыми. AUC(0 –96) в слюне была значительно выше при приеме суспензии, чем капсулы. Существенных различий скорости выведения из слюны или показателей фармакокинетики в плазме при использовании двух лекарственных форм не выявлено.

Недоношенным детям (около 28 нед развития) флуконазол вводился в/в в дозе 6 мг/кг каждый 3-й день до введения максимум 5 доз в то время, пока дети оставались в отделении интенсивной терапии. Средний T1/2 составил 74 ч (44 –185 ч) в 1-й день, с уменьшением на 7-й день — в среднем до 53 ч (30 –131 ч) и на 13-й день — в среднем до 47 ч (27 –68 ч).

Значения AUC составляли 271 мкг&middotч/мл (173 –385 мкг&middotч/мл) в 1-й день, затем увеличились до 490 мкг/ч&middotмл (292 –734 мкг&middotч/мл) на 7-й день и снизились в среднем до 360 мкг&middotч/мл (167 –566 мкг&middotч/мл) к 13-му дню.

Vd составил 1183 мл/кг (1070 –1470 мл/кг) в 1-й день, затем увеличился в среднем до 1184 мл/кг (510 –2130 мл/кг) на 7-й день и до 1328 мл/кг (1040 –1680 мл/кг) — на 13-й день.

Фармакокинетика у пожилых пациентов

При однократном применении флуконазола в дозе 50 мг внутрь пожилыми пациентами в возрасте 65 лет и старше, некоторые из которых одновременно принимали диуретики, установлено, что Cmaxв плазме достигалась через 1,3 ч после приема и составляла 1,54 мкг/мл, средние значения AUC — (76,4±20,3) мкг&middotч/мл, а средний T1/2 — 46,2 ч. Значения этих фармакокинетических параметров выше, чем у молодых пациентов. Одновременный прием диуретиков не вызывал выраженного изменения AUC и Cmax. Cl креатинина (74 мл/мин), процент препарата, выводимого с мочой в неизмененном виде (0 –24 ч, 22%) и почечный клиренс флуконазола (0,124 мл/мин/кг) у пожилых пациентов ниже по сравнению с молодыми. Более высокие значения фармакокинетических параметров у пожилых пациентов, принимающих флуконазол, вероятно, связаны с пониженной почечной функцией, характерной для пожилого возраста.

От чего помогает Дифлюкан: показания

  • криптококкоз, включая криптококковый менингит и инфекции другой локализации (например легких, кожи), в т.ч. у больных с нормальным иммунным ответом и больных СПИДом, реципиентов пересаженных органов и больных с другими формами иммунодефицита поддерживающая терапия с целью профилактики рецидивов криптококкоза у больных СПИДом
  • генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции, такие как инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей, в т.ч. у больных со злокачественными опухолями, находящихся в отделениях интенсивной терапии и получающих цитотоксические или иммуносупрессивные средства, а также у больных с другими факторами, предрасполагающими к развитию кандидоза
  • кандидоз слизистых оболочек, включая слизистые полости рта и глотки, пищевода, неинвазивные бронхо-легочные инфекции, кандидурия, кожно-слизистый и хронический атрофический кандидоз полости рта (связанный с ношением зубных протезов), в т.ч. у больных с нормальной и подавленной иммунной функцией профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом
  • генитальный кандидоз острый или рецидивирующий вагинальный кандидоз профилактика с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год) кандидозный баланит
  • профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными опухолями, предрасположеных к таким инфекциям в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии
  • микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикоз и кожные кандидозные инфекции
  • глубокие эндемические микозы у больных с нормальным иммунитетом, кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к флуконазолу, другим компонентам препарата или азольным веществам со сходной с флуконазолом структурой
  • одновременный прием терфенадина во время многократного применения флуконазола в дозе 400 мг/сут и более
  • одновременное применение цизаприда.

С осторожностью: нарушение показателей функции печени на фоне применения флуконазола появление сыпи на фоне применения флуконазола у больных с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями одновременное применение терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/сут потенциально проаритмические состояния у больных с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса и способствующая развитию подобных нарушений сопутствующая терапия).

Дифлюкан при беременности и грудном вскармливании

Следует избегать применения флуконазола при беременности, за исключением случаев тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода.
Флуконазол обнаруживают в грудном молоке в тех же концентрациях, что и в крови, поэтому применять Дифлюкан в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуют.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector