Содержание
- Как принимать Флюкостат и Дифлюкан с антибиотиками
- Описание медикаментов
- Можно ли принимать противогрибковые средства во время курса лечения антибиотиками
- Дифлюкан — быстрое лечение грибковых заболеваний
- Форма выпуска и состав
- Фармакологическое действие
- Противопоказания и побочные эффекты
- Аналоги и цены
- Дифлюкан или Флюкостат: что лучше?
- Как принимать Флюкостат и Дифлюкан с антибиотиками
- Описание медикаментов
- Можно ли принимать противогрибковые средства во время курса лечения антибиотиками
- Состав Дифлюкана
- Форма выпуска
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Показания к применению
- Противопоказания
- Побочные действия
- Инструкция по применению Дифлюкана (Способ и дозировка)
- Передозировка
- Взаимодействие
- Условия продажи
- Условия хранения
- Срок годности
- Особые указания
- Для новорожденных
- Совместимость с алкоголем
- Дифлюкан при беременности
- Дифлюкан: показания к применению, состав, побочные реакции
- Состав и форма выпуска
- Фармакологические свойства
- Противопоказания
- Прием при беременности и лактации
- Побочные эффекты
- Лекарственное взаимодействие
- Особые указания и аналоги
- Условия продажи и хранения
- Отзывы пациентов
Дифлюкан это антибиотик или нет
Как принимать Флюкостат и Дифлюкан с антибиотиками
Нередко после антибиотиков возникают осложнения, связанные с общим ослаблением организма вследствие нарушения нормальной микрофлоры в кишечнике и влагалище. Действие антибактериальных препаратов направлено на подавление патогенной микрофлоры, но они не обладают избирательными качествами и уничтожают любую, флору, в том числе необходимую для нормального поддержания жизнедеятельности организма. Как результат, может возникнуть дисбактериоз, который проявляется поносом, проблемами с пищеварением.
У женщин, в виду их анатомических особенностей, нередко после приема антибиотиков развивается молочница, которая свидетельствует о нарушении микрофлоры влагалища. Молочница является следствием ослабления местного иммунитета, из-за чего дрожжеподобные грибки начинают активно размножаться, вызывая белесые выделения в виде хлопьев из влагалища, зуд, жжение и дискомфорт. Чтобы быстро и надежно справиться с последствиями приема антибиотиков в виде грибкового заболевания, требуется прием противогрибковых медикаментов.
Также в некоторых случаях, если женщина имеет склонность к частым рецидивам острого влагалищного кандидоза, рекомендуется добавить во время курса лечения противогрибковые медикаменты. Одним из самых лучших оральных препаратов для системной терапии грибка считается вещество флуконазол. Оно имеет большой перечень дженериков, включая такие популярные, как флюкостат и дифлюкан. Следует рассмотреть краткую характеристику каждого и как их пить при молочнице на фоне лечения антибактериальными средствами.
Описание медикаментов
Флюкостат – дженерик русского производства на основе флуконазола. Характеризуется хорошей проницаемостью во все жидкости и ткани организма после перорального приема. Активнее всего противодействует дрожжевым грибкам, криптококкам, микроспорам, трихофитиям, гиспоплазмам, бластомициям и коццидиодам. Механизм действия флюкостата заключается в избирательном ингибировании стеролов в клеточном пространстве грибка, чувствительного к действующему веществу. Для терапии острого кандидоза порой достаточно принять одну капсулу по 150 мг. Выпускается медикамент в виде таблеток, капсул, вагинальных суппозиториев и внутривенного раствора для инъекций. Средняя стоимость медикамента – 190 рублей за упаковку.
Дифлюкан – аналогичный препарат, но зарубежного производства. Многих интересует, дифлюкан – это антибиотик или нет? Не стоит переживать касательно этого вопроса, так как в инструкции четко указано, что это тот же флуконазол, противогрибковый препарат, который не относится к антибактериальным средствам. Выпускает дифлюкан Франция, а точнее, фирма Пфайзер. Средняя стоимость препарата – 237 рублей за упаковку. Формы выпуска, доступные в продаже – капсулы по 150 мг, внутривенный раствор и порошок для приготовления оральной суспензии. Стоит отметить, что разница в цене есть, хоть она и не велика. Считается, что зарубежный аналог более качественный в плане производства, хорошо очищен от лишних примесей.
Какой из этих аналогов лучше выбрать? В целом, нареканий к двум фирмам-изготовителям нет, оба медикамента имеют сильные терапевтические свойства, замечательно помогают справиться с грибковой болезнью. Выбор зависит не от мнения пациента, а от врачебных рекомендаций. Гинеколог может назначить любой аналог на основе флуконазола. Кстати в продаже есть торговое название, соответствующее действующему веществу. Флуконазол ничуть не хуже по эффективности, чем дифлюкан или флюкостат.
Можно ли принимать противогрибковые средства во время курса лечения антибиотиками
На сегодняшний день современные врачи пересмотрели схемы антибиотикотерапии. Дело в том, что раньше было принято вместе с любым антибактериальным препаратом выписывать таблетки нистатина. На данный момент это устаревший препарат, который плохо усваивается через желудочно-кишечный тракт, поэтому не оказывает должного терапевтического эффекта в случае возникновения осложнения в виде появления молочницы. Лучшее средство по отношении цена – качество – это флуконазол в составе ранее вышеуказанных торговых марок.
В большинстве случаев, если женщина считается условно-здоровой, не имеет хронических тяжелых заболеваний, не страдает от иммунодефицита, то возникновение молочницы на фоне приема курса антибактериального препарата ей не грозит. Важное условие, антибиотик не должен приниматься в очень больших дозах и длительный срок, иначе возрастает риск появления суперинфекции, разрушения микрофлоры, а как результат – появления кандидоза. По этой причине нет смысла принимать противогрибковые средства во время лечения макролидами, пенициллинами или сульфаниламидами.
Если так вышло, что у женщины все же возник кандидоз на фоне приема противомикробного препарата, рекомендуется завершить курс лечения, а уже затем переходить на противогрибковые вещества. Можно принимать таблетки для системного воздействия на вредоносные грибки, а можно воспользоваться местными средствами при молочнице, суппозиториями, вагинальными таблетками или кремами. При появлении острого кандидоза принимается флуконазол или его дженерики 150 мг разово перорально. Если пероральный прием не подходит в виду риска проявления системных побочных эффектов, а аналоги флуконазола имеют обширных перечень гипотетических негативных проявлений, то рекомендуется воспользоваться наружными формами лечения грибкового заболевания.
Местно используются такие суппозитории или вагинальные таблетки: пимафуцин, микогал, миконазол, кандибене, изоконазол, итрунгар, итраконазол, клотримазол. Можно воспользоваться также альтернативным методом терапии: начать принимать лактобактерии перорально или местно с целью заселения влагалища нормальной микрофлорой, чтобы запустить местный иммунитет.
Дифлюкан — быстрое лечение грибковых заболеваний
Для эффективной борьбы с грибком ногтей необходимо выбрать действенное средство. Доказанная результативность уменьшит вероятность рецидива, а правильный состав – гарантия быстрого уничтожения инфекции. Дифлюкан относится к тем лекарствам, которые завоевали уважение не только у пациентов, но и у врачей. Это подтвердят многочисленные отзывы с фото – после лечения данным препаратом ногти стали выглядеть так же, как и до заражения.
Форма выпуска и состав
Дифлюкан выпускается в трёх разновидностях:
- капсулы (50 мг – упаковка содержит 7 капсул, 150 мг – упаковка содержит 1 капсулу, 4 или все 12);
- раствор (флаконы по 50 и 100 мл);
- готовая суспензия, порошок.
Основное вещество всех форм лекарственного препарата – флуконазол, причём в капсулах его намного больше. Соответственно, вспомогательные компоненты – лактоза, кремния диоксид и кукурузный крахмал.
Раствор содержит натрия хлорид, а также очищенную воду.
Дифлюкан — раствор для внутривенного введения
Вспомогательные вещества суспензии – сахароза и натрия бензоат. Также лимонная кислота (безводная); вместе эти компоненты быстро устраняют грибковые инфекции.
Дифлюкан – это антибиотик или нет? Средство относится к инфекционным антибиотикам с противогрибковым воздействием.
От чего помогает Дифлюкан?
Среди показаний к применению выделяют:
- криптококкоз;
- генерализированный кандидоз – заражение глаз, брюшной части или патологии дыхательных путей, а также полости рта, пищевода, глотки;
- вагинальный кандидоз в любых формах, включая обострённый, хронический или рецидив;
- отрубевидный лишай;
- микозы тела и стоп;
- онихомикоз – грибок ногтей;
- другие виды грибковых инфекций.
Фармакологическое действие
Основное фармакологическое действие – противогрибковое. В состав всех форм препарата входит флуконазол, обладающий выраженным противомикозным эффектом. Лекарство не влияет на состояние гормонального фона женщины даже при многократном использовании.
Основные компоненты средства вызывают быструю гибель патогенных микроорганизмов. Это достигается следующим образом: флуконазол (действующее вещество) вмешивается в синтез грибка, прорывает защитную оболочку паразитов и негативно влияет на процесс размножения, который быстро прекращается. Замедляется развитие инфекции.
Дифлюкан — 12 капсул
Препарат был предварительно протестирован. Он эффективен против многих видов грибка, включая Candida spp, Blastomyces dermatitides, Coccidioides immitis. Особенно результативен при онихомикозе.
Инструкция по применению Дифлюкана
Помните, что дозировка часто рассчитывается индивидуально, на усмотрение врача. При этом во внимание берутся личные характеристики пациента, включая диагноз и состояние здоровья, а также возраст. Нет различий в использовании для мужчин и для женщин.
Многие интересуются – как принимать препарат, как давать его ребёнку? Капсулы употребляются внутрь, заглатываются целиком. Суспензию необходимо предварительно приготовить из порошка. Он тщательно смешивается с 24 мл очищенной воды и аккуратно взбалтывается. Делайте это перед каждым применением лекарства.
Не имеет значения как пить лекарство – до или после еды.
Суточная доза зачастую зависит от степени инфицирования и характера заболевания. К примеру, при лечении от молочницы достаточно применять Дифлюкан однократно, дальше просто соблюдая профилактику, а при прочих микозах необходимо продолжать терапию до тех пор, пока поражённая область не будет полностью восстановлена.
При криптококкозе
Срок лечения– 6-8 недель, но положительный результат может быть заметен и ранее. Изначально пациенту назначают 400 мг Дифлюкана, далее – по 200-400 мг/день, основываясь на степень заболевания, побочные эффекты.
Профилактика может продолжаться длительное время. При этом рекомендуемая дозировка – 200 мг/сутки.
При генитальном кандидозе
Обычно достаточно одноразового применения – 150 мг. Чтобы уменьшить количество повторных заражений, Дифлюкан употребляется раз в месяц в том же количестве, а срок терапии определяется индивидуально врачом. Обычно длительность лечения составляет до 12 месяцев. Иногда пациенту требуется более частое использование препарата.
Для проведения профилактики необходимо предварительно определить, каков риск заражения пациента грибковой инфекцией. В зависимости от этого определяется доза – от 50 до 400 мг/день.
Часто Дифлюкан назначается во время месячных: особо вероятен рецидив молочницы.
При микозах тела и стоп
Рекомендуемое количество препарата – 150 мг, если Дифлюкан употребляется раз в неделю, или по 50 мг/сутки. При грибковых заболеваниях стоп срок противомикозного лечения – до 6-7 недель, основываясь на степень инфицирования и область поражения, а также на соблюдаемые профилактические меры.
При генерализированном кандидозе
Первоначально пациент употребляет 400 мг препарата, всё остальное время – по 200 мг/сутки. При острой или хронической форме, доза может повышаться до 400 мг.
Длительность терапии определяется индивидуально в присутствии специалиста. То, через сколько подействует Дифлюкан, зависит от степени инфицирования.
При отрубевидном лишае
Существует несколько схем терапии Дифлюканом при отрубевидном лишае:
- 300 мг/неделя, рекомендуемый срок лечения – до 2-3 недель;
- 50 мг/сутки в течение 3-4 недель.
Так выглядит отрубевидный лишай
Некоторым пациентам с более лёгкой степенью инфицирования хватает однократной дозы в 300-400 мг препарата. Это следует обсудить с врачом.
При грибке ногтей
Дозировка составляет 150-200 мг/неделя. Лечение длится до полного выздоровления и отрастания инфицированного ногтя: онихомикоз кистей обычно уходит за 6 месяцев, а для исчезновения грибка на пластинах ног потребуется от 9 до 12 месяцев.
Дозировка для детей и пожилых
Для терапии кандидоза слизистых: 6 мг/кг в первый день употребления с дальнейшим снижением количества препарата до 3 мг/кг.
При генерализированном кандидозе и криптококкозе – от 6 до 12 мг/кг в день, точная дозировка и длительность лечения зависит от тяжести заболевания, степени инфицирования.
Для профилактики микозов – 3-12 мг/кг в зависимости от выраженности нейтропении.
Флуконазол, основное вещество Дифлюкана, у новорожденных выводится намного медленнее, чем у более взрослых детей. Поэтому для младенцев в первые несколько недель жизни препарат назначается в обыкновенной, «детской» дозировке. Но интервал между применением составляет 72 часа.
С 3-4 недели интервал сокращается до 48 часов.
Пожилым лекарство назначается во «взрослой» дозировке, если больной не страдает от печёночной и/или почечной недостаточности.
Противопоказания и побочные эффекты
Основное противопоказание – гиперчувствительность к главному активному компоненту препарата (флуконазолу) или вспомогательным веществам, входящим в состав лекарства. Также воспрещается одновременное использование Дифлюкана с цизапридом, терфенадином и астемизолом.
В период беременности рекомендуется отказаться от применения средства, если ожидаемый вред превышает вероятную пользу. При лактации препарат также не советуется: компоненты попадают в равном количестве как в кровь, так и в молоко кормящей женщины, а это может негативно отразиться на здоровье ребёнка при ГВ.
При почечной и/или печёночной недостаточности, сыпи на кожных покровах и при их жжении, а также при проявлении поражений буллезного характера рекомендуется воздержаться от применения Дифлюкана.
Согласно аннотации к препарату, среди основных побочных действий различают:
- головокружение, желудочные и головные боли;
- тошнота с последующей рвотой;
- метеоризм, диарея – Дифлюкан действует как слабительное;
- сильная отёчность;
- в редких случаях – судороги, смена вкусовых ощущений.
Наиболее тяжёлые последствия возникают у пациентов со СПИДом и опухолями злокачественного характера. У таких людей наиболее вероятны перебои в работе почек и/или печени.
Головная боль одно из возможных побочных действий применения препарата
Аналоги и цены
Стоимость в аптеке Дифлюкана:
- раствор: 50 мл – 215 рублей, 100 мл – 330 рублей, 200 мл – 650-690 рублей;
- суспензия (порошок) – 515-540 рублей;
- капсулы Дифлюкана (150 мг): 400 рублей (1 шт.), 880 рублей (4 шт.), 2100 рублей (12 шт.);
- капсулы (50 мг): 850 рублей (7 шт.).
Существуют дешёвые аналоги со схожим принципом действия и активными компонентами. Например, Флюкостат (1 капсула – 200 рублей, 2 капсулы – 360 рублей), Микосист (300 рублей), Флуконазол (37 рублей).
Дифлюкан или Флюкостат: что лучше?
Часто люди стремятся покупать более дорогое средство, объясняя это тем, что оно по умолчанию результативнее. Но это не всегда так, и пример тому – Флюкостат, не менее эффективный аналог со схожими противопоказаниями, побочными эффектами и описанием состава.
Следует разобраться в основных отличиях между этими двумя препаратами.
- Дифлюкан – импортное лекарство (компания «Пфайзер ПГМ», Франция, США), Флюкостат – отечественное («Фармстандарт-Лексредства», Россия).
- У Флюкостата более дешёвые вспомогательные компоненты, поэтому состав может вызвать дополнительный побочный эффект в виде аллергии.
Флюкостат — более дешевый аналог Дифлюкана
Отдельно стоит отметить стоимость средств при их одинаковом воздействии:
Многие пациенты выбирают именно отечественный препарат, глядя на то, сколько стоит Дифлюкан.
«У мужа несколько лет онихомикоз. Ноготь отслаивался, после лечения каким-то дешёвым кремом вернулся в прежнее состояние, но потом стал загибаться в сторону. Пошли к врачу. Он сказал, что мы не до конца избавились от прежней инфекции. Назначил мужу Дифлюкан – уже почти три месяца лечится этими таблетками. Ноготь медленно, но уверенно отрастает».
«Лучшего средства против молочницы просто нет. Благодарна знакомому специалисту за то, что посоветовал Дифлюкан и рассказал, для чего применяется это лекарство. Нет жутких побочных эффектов. Сколько всего перепробовала – мази, свечи (от которых было плохо), даже уколы… Хочу обратить особое внимание на то, как быстро действует препарат – мне хватило одной капсулы».
«Сначала лечился народными средствами, не помогло. У меня грибок на большом ногте левой ноги. Врачи назначали разные препараты, но эта гадость снова и снова возвращалась. Буквально три недели назад стал принимать Дифлюкан. Прекратился зуд, жжение тоже пропало – видимых изменений мало, но это нормально, потому что обычно ноготь до года отрастает».
Оцените статью
(Пока оценок нет)
Как принимать Флюкостат и Дифлюкан с антибиотиками
Нередко после антибиотиков возникают осложнения, связанные с общим ослаблением организма вследствие нарушения нормальной микрофлоры в кишечнике и влагалище. Действие антибактериальных препаратов направлено на подавление патогенной микрофлоры, но они не обладают избирательными качествами и уничтожают любую, флору, в том числе необходимую для нормального поддержания жизнедеятельности организма. Как результат, может возникнуть дисбактериоз, который проявляется поносом, проблемами с пищеварением.
У женщин, в виду их анатомических особенностей, нередко после приема антибиотиков развивается молочница, которая свидетельствует о нарушении микрофлоры влагалища. Молочница является следствием ослабления местного иммунитета, из-за чего дрожжеподобные грибки начинают активно размножаться, вызывая белесые выделения в виде хлопьев из влагалища, зуд, жжение и дискомфорт. Чтобы быстро и надежно справиться с последствиями приема антибиотиков в виде грибкового заболевания, требуется прием противогрибковых медикаментов.
Также в некоторых случаях, если женщина имеет склонность к частым рецидивам острого влагалищного кандидоза, рекомендуется добавить во время курса лечения противогрибковые медикаменты. Одним из самых лучших оральных препаратов для системной терапии грибка считается вещество флуконазол. Оно имеет большой перечень дженериков, включая такие популярные, как флюкостат и дифлюкан. Следует рассмотреть краткую характеристику каждого и как их пить при молочнице на фоне лечения антибактериальными средствами.
Описание медикаментов
Флюкостат – дженерик русского производства на основе флуконазола. Характеризуется хорошей проницаемостью во все жидкости и ткани организма после перорального приема. Активнее всего противодействует дрожжевым грибкам, криптококкам, микроспорам, трихофитиям, гиспоплазмам, бластомициям и коццидиодам. Механизм действия флюкостата заключается в избирательном ингибировании стеролов в клеточном пространстве грибка, чувствительного к действующему веществу. Для терапии острого кандидоза порой достаточно принять одну капсулу по 150 мг. Выпускается медикамент в виде таблеток, капсул, вагинальных суппозиториев и внутривенного раствора для инъекций. Средняя стоимость медикамента – 190 рублей за упаковку.
Дифлюкан – аналогичный препарат, но зарубежного производства. Многих интересует, дифлюкан – это антибиотик или нет? Не стоит переживать касательно этого вопроса, так как в инструкции четко указано, что это тот же флуконазол, противогрибковый препарат, который не относится к антибактериальным средствам. Выпускает дифлюкан Франция, а точнее, фирма Пфайзер. Средняя стоимость препарата – 237 рублей за упаковку. Формы выпуска, доступные в продаже – капсулы по 150 мг, внутривенный раствор и порошок для приготовления оральной суспензии. Стоит отметить, что разница в цене есть, хоть она и не велика. Считается, что зарубежный аналог более качественный в плане производства, хорошо очищен от лишних примесей.
Какой из этих аналогов лучше выбрать? В целом, нареканий к двум фирмам-изготовителям нет, оба медикамента имеют сильные терапевтические свойства, замечательно помогают справиться с грибковой болезнью. Выбор зависит не от мнения пациента, а от врачебных рекомендаций. Гинеколог может назначить любой аналог на основе флуконазола. Кстати в продаже есть торговое название, соответствующее действующему веществу. Флуконазол ничуть не хуже по эффективности, чем дифлюкан или флюкостат.
Можно ли принимать противогрибковые средства во время курса лечения антибиотиками
На сегодняшний день современные врачи пересмотрели схемы антибиотикотерапии. Дело в том, что раньше было принято вместе с любым антибактериальным препаратом выписывать таблетки нистатина. На данный момент это устаревший препарат, который плохо усваивается через желудочно-кишечный тракт, поэтому не оказывает должного терапевтического эффекта в случае возникновения осложнения в виде появления молочницы. Лучшее средство по отношении цена – качество – это флуконазол в составе ранее вышеуказанных торговых марок.
В большинстве случаев, если женщина считается условно-здоровой, не имеет хронических тяжелых заболеваний, не страдает от иммунодефицита, то возникновение молочницы на фоне приема курса антибактериального препарата ей не грозит. Важное условие, антибиотик не должен приниматься в очень больших дозах и длительный срок, иначе возрастает риск появления суперинфекции, разрушения микрофлоры, а как результат – появления кандидоза. По этой причине нет смысла принимать противогрибковые средства во время лечения макролидами, пенициллинами или сульфаниламидами.
Если так вышло, что у женщины все же возник кандидоз на фоне приема противомикробного препарата, рекомендуется завершить курс лечения, а уже затем переходить на противогрибковые вещества. Можно принимать таблетки для системного воздействия на вредоносные грибки, а можно воспользоваться местными средствами при молочнице, суппозиториями, вагинальными таблетками или кремами. При появлении острого кандидоза принимается флуконазол или его дженерики 150 мг разово перорально. Если пероральный прием не подходит в виду риска проявления системных побочных эффектов, а аналоги флуконазола имеют обширных перечень гипотетических негативных проявлений, то рекомендуется воспользоваться наружными формами лечения грибкового заболевания.
Местно используются такие суппозитории или вагинальные таблетки: пимафуцин, микогал, миконазол, кандибене, изоконазол, итрунгар, итраконазол, клотримазол. Можно воспользоваться также альтернативным методом терапии: начать принимать лактобактерии перорально или местно с целью заселения влагалища нормальной микрофлорой, чтобы запустить местный иммунитет.
Состав Дифлюкана
В составе препарата основным действующим веществом является флуконазол. В капсулах его содержится 50 мг. В 1 мл раствора — 2 мг. В порошке для приготовления суспензии 10 и 40 мг.
Форма выпуска
- капсулы по 50 мг активного вещества;
- раствор Дифлюкан в/в;
- порошок для приготовления суспензии.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующим веществом является высокоселективный ингибитор процессов синтеза производных стеролов внутри клеток грибов — флуконазол.
Дифлюкан эффективен против дрожжевых грибов, против дрожжеподобных грибов, а также против плесневых грибов.
Действующее вещество проявляет активность в отношении большого количества микроорганизмов Candida: albicans, Cryptococcus neoformans, parapsilosis, glabrata tropicalis. Без выявления клинического значения для Candida: lusitaniae, dubliniensis, kefyr, guilliermondii, lusitaniae.
Наблюдается активность при микозах оппортунистических, вызванных:
Главное вещество характеризуется высоким уровнем специфичности по отношению к грибковым ферментам, с зависимостью от цитохрома Р450. Лечение препаратом в дозе 50 мг в сутки на протяжении до 28 дней не может влиять на уровень концентрации стероидов у женщин или концентрацию тестостерона в мужской крови.
В суточной дозировке от 200 до 400 мг препарат не оказывает клинического влияния на уровни стероидов эндогенных и их реакцию на стимуляцию у здоровых мужчин АКТГ (гормона адренокортикотропного).
Препарат Дифлюкан великолепно всасывается в пищеварительном тракте и показал высокую биодоступность при пероральном приеме: концентрация препарата в крови при приеме в таблетированной форме составляла свыше 91 % от уровня вещества в плазме при внутривенном введении. Прием пищи ни коим образом не влияет на биодоступность Дифлюкана, а предельная концентрация в плазме крови достигается уже через 30-90 минут. Время полураспада составляет 30 часов, действие препарата длится сутки.
Дифлюкан хорошо проникает в кожу, органы, ткани, в том числе в спинномозговую жидкость, секрет слизистых оболочек и слюну. Высокие концентрации флуконазола (выше, чем в плазме крови) отмечаются в коже (в роговом слое), в потовых железах. В неизмененном виде из организма выводится почками.
Показания к применению
Лекарство назначают при грибковых поражениях половой сферы у женщин, известных как вагинальные кандидозы.
Препарат эффективен при всевозможных грибковых инфекциях, вызванных грибками Candida (кандидоз). Данная патология может быть вызвана иммуносупрессивной терапией, длительным применением антибиотиков, иммунодефицитом, в том числе при ВИЧ-инфекции. Возможно применения Дифлюкана и с профилактической целью. Прочими показаниями к назначению лекарственного средства Дифлюкан являются криптококкоз (в том числе криптококковый менингит), микозные поражения кожи, поражение грибковой инфекцией ногтевых пластинок (онихомикозы). Применяется Дифлюкан и для мужчин.
Противопоказания
Дифлюкан не назначают при одновременном применении терфенадина, цизаприда. Не проводились испытания и отсутствуют данные о безопасности применения флуконазола при беременности и в период лактации, и, хотя данное противопоказание следует считать относительным, назначать Дифлюкан беременным следует осторожно. Непереносимость флуконазола также является одним из противопоказаний для назначения препарата.
Побочные действия
В подавляющем большинстве случаев прием препарата Дифлюкан не сопровождается побочными эффектами, однако, нарушения со стороны внутренних органов возможны.
Нервная система: могут иметь место головные боли, сопровождающиеся вертиго, возможна повышенная мышечная возбудимость и судорожный синдром. Кожные покровы могут отреагировать на прием Дифлюкана аллергическими реакциями, возможно даже развитие таких осложнений как злокачественная эритема (осложнение именуется синдромом Стивена-Джонсона), которая проявляется возникновением болезненных пузырей на слизистых и на кожных покровах. Отмечены случаи такого грозного осложнения как синдром Лайелла: на коже появляются буллезные элементы, в которых развиваются некротические процессы.
Пищеварительный тракт: боль в эпигастрии, изменение лабораторных показателей функции печени, присоединение токсического гепатита, нарушения пищеварения, рвота, приступы тошноты.
Со стороны сердца могут быть изменения проводимости, которые находят отражение и на кардиограмме. В крови может иметь место снижение содержания тромбоцитов, агранулоцитоз и лимфоцитопения. Аллергические реакции могут достигать максимальной степени выраженности (анафилактический шок).
Инструкция по применению Дифлюкана (Способ и дозировка)
Медикамент, выпускаемый в форме капсул, имеет дозировки: 150 мг, 100 мг и 50 мг. В растворах для внутривенного введения – по 100 мг и 200 мг во флаконах по 50 мл и 100 мл. Доза препарата в 150 мг является эффективной суточной. Уместно употреблять для детей суспензию. Для лечения большинства грибковых поражений достаточно однократно принять 150 мг Дифлюкана. Так при вагинальном кандидозе женщинам достаточно один раз принять одну таблетку препарата, а при хроническом процессе лекарственное средство необходимо принимать в той же дозировке с периодичностью один раз в месяц. Для профилактики данного состояния Дифлюкан показан в той же дозировке. Длительность лечения определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания. При ряде грибковых инфекций дозировка препарата может быть увеличена до 400 мг, а курс лечения продлевается до четырех недель.
Как принимать препарат до или после еды? В общем случае употребление лекарства не зависит от приема пищи.
Данного медикамента в виде свечей не существует.
Инструкция по применению Дифлюкана при молочнице
Как принимать Дифлюкан при молочнице? Достаточно однократно принять препарат, чтобы победить заболевание. Улучшение отмечается уже через сутки после приема средства. В течение недели симптомы должны полностью исчезнуть, иначе следует обратиться к врачу. При рецидивирующей молочнице советуют употреблять по одной капсуле каждый месяц в течение полугода.
Передозировка
Зафиксированы случаи передозировки препаратом, при которых отмечались галлюцинации и параноидальное поведение. В данной ситуации применяется лечение по симптомам, а также рекомендуется сделать промывание желудка. Следует помнить, что медикамент выводится с мочой, так что процесс стимулирования мочевыделения в таком случае также является приоритетным.
Взаимодействие
Препарат в сочетании с оральными контрацептивами повышает содержание последних в крови.
Рифампицин способствует ускорению выведения Дифлюкана из плазмы крови, что требует коррекцию дозировки флуконазола в сторону повышения.
В свою очередь Дифлюкан повышает в крови содержание Теофиллина, что требует уменьшения дозировки последнего при одновременном приеме.
Терфенадин и Дифлюкан могут воздействовать на электрическую активность сердца, изменяется кардиограмма, нарушается сердечный ритм. Возможен летальный исход, потому применение одновременно этих препаратов возможно лишь тогда, когда дозировка Дифлюкана не превышает 400 мг. Все вышесказанное о Терфенадине верно и по отношению к Цизаприду.
Дифлюкан может изменять содержание в крови Циклоспорина, потому при одновременном приеме рекомендуется однократно провести контрольное исследование уровня последнего в плазме крови. Дифлюкан повышает концентрацию Бензодиазепина, что приводит к появлению психомоторных реакций. Сочетанный прием Дифлюкана и препаратов, влияющих на время свертывания крови, может быть чреват увеличением времени свертывания и появлением кровотечений. Гидрохлортиазид уменьшает выведение Дифлюкана и повышает его концентрацию в крови на 40 %.
Условия продажи
Условия хранения
В недоступном для детей месте при температуре не выше 30 градусов Цельсия.
Срок годности
Не более 3 лет, и не более 14 дней для приготовленной суспензии.
Особые указания
Отмечены случаи развития тяжелого токсического гепатита на фоне приема Дифлюкана, потому во время терапии необходимо тщательным образом контролировать уровень печеночных ферментов. Особенно это касается пациентов, в анамнезе которых имеются заболевания печеночной системы, а также если функция печеночных клеток нарушена. Таким больным категорически запрещено заниматься самолечением и принимать Дифлюкан без предварительной консультации со специалистом.
Токсический гепатит, вызванный приемом Дифлюкана, может закончиться летальным исходом. Некротические изменения кожи (синдром Лайелла), как правило, имели место при сопутствующей тяжелой патологии иммунной системы (ВИЧ). У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сопутствующими нарушениями электролитного баланса должны принимать препарат с осторожностью, так как высок риск развития аритмии.
У лекарства есть официальный сайт Дифлюкан.ру.
Следует отличать данное лекарственное средство от препарата Дюфалак, которое является слабительным.
Дозу должен назначить врач в зависимости от характера заболевания. Суточная доза для детей не должна превышать 400 мг активного вещества. Обычно употребляют лекарство один раз в сутки.
Для новорожденных
У новорожденных действующее вещество лекарства выводится медленно. Дозу должен выбрать врач. Однако обычно в первые 2 недели со дня рождения лекарственное средство применяется раз в 72 часа. На 3-4 неделе жизни промежуток между приемом препарата должен составлять 48 часа.
Совместимость с алкоголем
Не рекомендуется употреблять вместе с алкоголем, может быть опасно для жизни. Взаимодействие невозможно предсказать.
Дифлюкан при беременности
При беременности и грудном вскармливании Дифлюкан назначают лишь по жизненным показаниям, так как нет сведений о том, что препарат безопасен и не оказывает терратогенное влияние на плод.
Дифлюкан: показания к применению, состав, побочные реакции
Дифлюкан относится к средствам противогрибковой группы и применяется при терапии микозов во многих направлениях медицины. Чаще всего назначается при хронических и острых формах грибковых инфекциях, активно используется как профилактическое средство при химиотерапии. Благодаря высокой эффективности, средство нужно применять в течение короткого промежутка времени.
Состав и форма выпуска
Лекарство Дифлюкан производится в различных формах — капсулы, таблетки, инъекционный раствор и сухая смесь для приготовления суспензии. Каждая капсула содержит от 50 до 150 мг действующего вещества — флуконазола. Капсулы помечены особой маркировкой на оболочке и упакованы в пластиковые ячейки. Каждая коробка содержит 7 капсул и полную инструкцию по применению.
Порошок для приготовления суспензии фасуется в небольшие бутылочки по 5 мл, помещенные в картонные упаковки с мерной ложечкой и инструкцией. В 1 мл готового средства содержится 10 мг флуконазола. Сухая смесь не имеет запаха, представляет собой порошок белого цвета с небольшими желтоватыми вкраплениями.
Раствор Дифлюкан содержит в каждом миллилитре 2 мг активного вещества. Производится в виде ампул из бесцветного стекла по 50, 100 и 150 мл. В качестве дополнительных компонентов выступают вода для инъекций или хлорид натрия.
Фармакологические свойства
Дифлюкан — это противогрибковое лекарство. Оно способно справиться с большинством известных медицине микозов. Лекарство может уничтожить дрожжеподобные грибки, плесневые, дерматофиты и диморфные виды возбудителей.
После попадания в организм главный действующий компонент лекарства — флуконазол — проникает в кровь через слизистые оболочки желудка и кишечника. Наибольшая концентрация средства в крови обнаруживается уже через 1−1,5 часа после приема лекарства. Терапевтическое действие длится до 30 часов, что позволяет использовать средство всего один раз в сутки.
Флуконазол, который содержится в Дифлюкане, способен проникать в слюну, мокроту, влагалищные выделения, спинномозговую жидкость и сперму. Также средство накапливается в роговом слое кожного покрова, что делает лекарство еще более эффективным.
Чаще всего врачи рекомендуют применять лекарство при следующих патологиях:
- молочница, возникшая на фоне применения антибиотиков, при ВИЧ-инфицировании или ослаблении иммунитета;
- поражение кожи грибками, в том числе, при отрубевидный лишай;
- споротрихоз;
- онихомикоз;
- кандидоз слизистых оболочек рта и глотки.
Лекарство может назначаться с целью профилактики во время лечения раковых опухолей. Не менее часто средство используется при лучевой и химиотерапии.
Противопоказания
Средство назначается специалистом только после полного изучения анализов пациента и необходимых обследований. Чаще всего Дифлюкан запрещается использовать при аллергии на компоненты состава лекарства, лактазной недостаточности в любой форме. Также Дифлюкан противопоказан детям до трех лет.
Разрешается принимать средство с соблюдением мер предосторожности и регулярной сдачей анализов больным со следующими патологиями:
- нарушение в работе почек и печени;
- аллергия на флуконазол;
- некоторые болезни сердечно-сосудистой системы;
- нарушение водно-солевого баланса.
При обнаружении у пациента хотя бы одного из заболеваний требуется проводить лечение под наблюдением врача. В противном случае возможны осложнения.
Таблетки Дифлюкан применяются при многих заболеваниях. Точную дозировку и схему употребления подбирает врач в индивидуальном порядке исходя из тяжести заболевания и состояния здоровья пациента. Также обязательно учитывается возраст больного и возможные аллергические реакции.
Согласно инструкции по применению, Дифлюкан в любой форме при терапии влагалищного кандидоза используется единожды. Но при лечении других разновидностей грибковой инфекции лекарство должно применяться раз в сутки до полного выздоровления.
Пациентам с ВИЧ или ослабленным иммунитетом обычно назначается курс терапии до 1,5 месяцев. По истечении этого срока больного переводят на поддерживающий курс, который назначается врачом индивидуально для каждого пациента исходя из состояния его здоровья.
Для лечения генерализованного кандидоза прописывается ежедневная суточная доза в 400 мг. После того как состояние пациента улучшается, и он начинает идти на поправку, количество лекарства уменьшается вдвое.
При терапии молочницы слизистой оболочки ротовой полости и горла пациенту показана суточная норма препарата в количестве 50−100 мг. Курс лечения будет длиться не менее 2 недель. Если заболевание обнаружено у детей, то дозировка Дифлюкана будет подбираться индивидуально для каждого ребенка в зависимости от его возраста и массы тела.
Если инфекция во рту развивается на фоне ношения зубных протезов, больному может быть назначен прием лекарства в количестве 50 мг в сутки. Но одновременно с Дифлюканом требуется использовать антибиотики и оральные антисептики на протяжении 14 дней.
При терапии баланита или баланопостита мужчинам прописывается 150 мг препарата единовременно. Такая доза способна уничтожить грибковые очаги и восстановить микрофлору.
Если у пациента обнаружены инфекции стоп или грибковые поражения ногтевой пластины, назначается препарат в количестве 150 мг в сутки. Принимать лекарство можно в любой его форме на протяжении 14 дней. Если болезнь не отступает, то врач может продлить лечение еще на 2 недели. Самостоятельно этого делать не стоит: можно только навредить и выработать устойчивость грибков к препарату.
Отрубевидный лишай лечится 300 мг препарата один раз в неделю на протяжении 2−3 недель. Терапия должна вестись строго под контролем лечащего врача.
При обнаружении грибковых поражений у детей раствор или суспензия Дифлюкана используется в минимальной дозировке. Норма врачом подбирается индивидуально исходя из веса ребенка. Средство принимается раз в три дня.
Прием при беременности и лактации
Достоверной информации о действии основного активного компонента на плод и организм матери во время беременности нет. Но исследования показали, что слишком долгое употребление флуконазола и лекарств на его основе во время беременности может стать причиной аномалий в развитии плода. Чаще всего дети рождались со сложными патологиями:
- неправильное развитие лицевой части черепа;
- волчья пасть;
- врожденный порок сердца;
- деформация бедренной кости и ребер.
Однако при терапии беременной женщины Дифлюканом в дозировке, не превышающей 150 мг, таких осложнений выявлено не было. Тем не менее, препарат назначается только в особых ситуациях, когда польза для матери гораздо выше возможных рисков для ребенка. При обнаружении кандидоза у беременной женщины специалисты пропишут такие лекарства, которые были бы одинаково безопасны как для матери, так и для плода.
Флуконазол проникает в грудное молоко, поэтому использовать его во время лактации и кормления грудью не стоит. Если назначение препарата неизбежно, женщине следует подобрать более безопасный аналог или отказаться от грудного вскармливания.
Побочные эффекты
Как и любой другой препарат, Дифлюкан может вызывать некоторые побочные эффекты. Чаще всего больные сталкиваются с такими реакциями:
- сильные головные боли и головокружение, раздражительность и резкое нарушение сна, дрожание рук;
- понос или запор, тошнота и рвота, сухость во рту, чрезмерная жажда, боли в эпигастральной области;
- неправильная работа печени;
- боли в мышцах, слабость и сильная утомляемость;
- крапивница, характерная сыпь на коже;
- анафилактический шок или ангионевротический отек.
При правильном приеме Дифлюкана негативные последствия проявляются крайне редко. Лекарство переносится пациентами хорошо.
Если допущено употребление препарата в слишком большой дозе, негативные реакции проявятся с большей интенсивностью. В особо тяжелых случаях встречается нарушение психомоторных функций и помутнение сознания.
При употреблении большого количества препарата требуется незамедлительно доставить пациента в больницу. Пациенту требуется промыть желудок, а далее использовать энтеросорбенты и симптоматическое лечение, если имеются признаки отравления.
Лекарственное взаимодействие
Если больному предстоит использовать лекарство совместно с другими средствами, следует учесть некоторые нюансы. Не со всеми препаратами у него идеальная совместимость. Так, при одновременном употреблении Дифлюкана с антикоагулянтами кумаринового ряда возможно появление внутренних кровотечений.
При совместном приеме Дифлюкана и гидрохлортиазида часто наблюдается резкое увеличение содержания флуконазола в крови (до 40%). При некоторых заболеваниях для пациента эта доза может стать критической.
При использовании Дифлюкана совместно с диазепамом часто наблюдается резкая нестабильность психомоторных функций. При обнаружении подобного явления требуется немедленно снизить норму приема флуконазола и стабилизировать состояние пациента.
Когда Дифлюкан принимается совместно с противозачаточными средствами в таблетках, в крови женщины могут наблюдаться высокие концентрации этинилэстрадиола и левоноргестрела.
При употреблении лекарства совместно с Рифампицином необходимо повышение дозировки Дифлюкана. Флуконазол в тандеме с последним вымывается из организма быстрее, чем успевает подействовать.
Особые указания и аналоги
Стоимость Дифлюкана невысока, что делает его доступным для широкого круга пациентов. Но следует помнить, что длительное употребление препарата повышает вероятность отравления клеток печени. Поэтому на всем протяжении периода терапии следует регулярно сдавать анализы и контролировать количество печеночных трансаминаз. Если их количество значительно увеличивается, то продолжать лечение разрешается только под строгим наблюдением врача.
При терапии пациентов пенсионного возраста с применением Дифлюкана корректировка дозировки обычно не требуется. Если же есть отклонения в деятельности почек, то назначение лекарства возможно с осторожностью и постоянным контролем со стороны врача.
В аптеке можно встретить множество аналогов Дифлюкана. Практически все они содержат такую же дозировку основного действующего вещества, как и оригинал:
Прежде чем менять лекарство на аналог, нужно проконсультироваться с врачом. Возможно, потребуется корректировка дозы.
Условия продажи и хранения
Цена 1 капсулы Дифлюкана дозировкой 150 мг составляет 220 рублей в аптеках Москвы. Но в зависимости от дозировки, лекарственной формы и производителя стоимость может меняться как в большую, так и в меньшую сторону.
Капсулы препарата продаются в аптеке без рецепта врача, а для покупки раствора для инъекций и суспензии потребуется рецепт специалиста. Хранить лекарство необходимо в темном и прохладном месте, куда не имеют доступа дети.
Срок годности средства указывается на коробке, по его истечении препарат лучше выбросить. Готовая суспензия хранится на нижней полке холодильника не более 2 недель. Перед применением флакон со средством следует перемешать. Употреблять средство необходимо во время приема еды. С алкоголем терапию флуконазолом лучше не совмещать — всасываемость препарата существенно снижается, и терапевтический эффект наступает гораздо позже.
Отзывы пациентов
Зная, сколько стоит Дифлюкан, его основные лекарственные формы и аналоги, можно подобрать для себя оптимальный вариант терапии с использованием средств с флуконазолом. Многочисленные отзывы об использовании Дифлюкана свидетельствуют о его положительном эффекте при лечении грибковых поражений.
Елена. Случился рецидив молочницы. Чего только я не пробовала. Чаще всего врачи прописывали свечи, но эффект от них был минимальный. Решила попробовать Дифлюкан, потому что слышала много положительных отзывов от подруг. Болезнь отступила уже после первой капсулы. Но позже выяснилось, что Дифлюкан убивает не только грибок, но и некоторую полезную микрофлору. Поэтому пришлось запастись терпением и восстановить организм. Но теперь точно знаю, что достаточно одной капсулы Дифлюкана, чтобы моя молочница исчезла.
Евгения. Дифлюкан — это единственный препарат, которому я доверяю лечение молочницы. Каждый раз, как неприятные симптомы настигают меня, использую местные средства и капсулу препарата. Пока еще ни разу не подвел. А то, что нет побочных эффектов, для меня вообще стало прекрасным дополнением к лечению.
Ольга. Лекарство действует очень быстро и эффективно. После хваленых свечек известного производителя жжение и покраснения возвращались через пару недель, и приходилось заново начинать лечиться. А после капсулы Дифлюкана уже полгода никаких симптомов молочницы. Средство влияет на ЖКТ, но ведь все лекарства оказывают негативный эффект на слизистую, тем более, это поправимо.