Содержание

Дисбактериоз после антибиотиков

Дисбактериоз кишечника после антибиотиков: симптомы лечение у взрослых

Дисбактериоз после антибиотиков – частая причина проблем с кишечником, которая имеет определенные симптомы и требует медикаментозного лечения. Поняв механизм развития сдвигов биоценоза в кишечнике, несложно решить все деликатные проблемы работы желудочно-кишечного тракта. Восстановить нормальную микрофлору не так уж сложно.

Каждый второй человек, после лечения инфекционного процесса имеет те или иные признаки нарушения биоценоза кишечника. У многих возникнет вопрос – что такое дисбактериоз кишечника, почему он возникает у взрослых после приема антибиотиков, каковы его симптомы, и как выбрать эффективное лечение.

Запоры, вздутие, метеоризм – далеко не все проявления дисбактериоза кишечника. При довольно большом сроке существования «деликатной» проблемы может возникнуть стойкое нарушение пищеварения, поскольку полезные бактерии, живущие в кишечнике, усиливали работу ферментов, синтезировали витамины.

Как правило, начало маленькой проблемы с далеко идущими последствиями, которая называется дисбактериоз кишечника, у взрослых начинается после приёма антибиотиков, которые нередко они сами себе и назначают.

Почему возникает дисбактериоз после антибиотиков

При приеме антибиотиков дисбактериоз вызван тем, что любой из представителей этой группы медикаментов, особенно широкого действия, не видит различий между полезными и вредными микроорганизмами.

Патогенная флора изначально нацелена на то, что бы «выжить» и имеет в своём арсенале немало способов защиты. Полезные бактерии практически беззащитны перед антибактериальными препаратами. Потому длительный и бесконтрольный приём лекарств при любых простудных и воспалительных заболеваниях вызывает стойкое изменение баланса микроорганизмов в кишечнике.

Отдельным вопросом вынесен дисбактериоз у грудничка после антибиотиков: сразу после рождения кишечник у ребёнка стерилен. После попадания первых капель молока начинает развиваться лактофлора. В процессе пищеварения образуется субстрат, для формирования остальной нормофлоры. В этот период флора кишечника малыша очень лабильна.

Приём антибактериальных препаратов кормящей мамой может привести к их появлению в молоке. Даже небольшой дозы хватит, чтобы уничтожить биоценоз кишечника новорождённого. Протекает такой дисбактериоз крайне тяжело. Диарея с нарушением всасывания быстро вызывает обезвоживание. В связи с этим, подобное состояние требует немедленной консультации педиатра.

Микрофлора кишечника

В полости кишечника живёт около 50.000.000.000.000 (50 триллионов) микроорганизмов. Все бактерии делятся на полезную и условно патогенную флору. К полезным относят бифидобактерии и лактобактерии, их в кишечнике около 95-97%.

Условно патогенная флора хоть и выделяет токсины, но в тандеме с нормальной флорой выполняет несколько важных функций. Кишечная палочка препятствует росту действительно опасных микроорганизмов, стимулирует иммунную систему кишечника, принимает участие в процессах пищеварения.

Стадии дисбиоза

Независимо от причин, которые привели к сбою баланса микроорганизмов в кишечнике, выделяют четыре степени глубины нарушения микрофлоры.

  • Первая стадия. На начальной стадии уменьшается количество бифидо- и лактобактерий, которые замещаются условно патогенной флорой. Симптомы: в это время признаков нарушения пищеварения не наблюдается. Изменение баланса определяют только случайно при проведении бактериального посева кала. Часто обнаруживается просто общее снижение количества микроорганизмов без дисбаланса.
  • Вторая стадия. На фоне дальнейшего уменьшения нормофлоры размножаются условно патогенные и патогенные бактерии. Симптомы: возникают первые признаки дисбаланса системы пищеварения. Это вздутие, эпизодическое нарушение консистенции стула, болезненность в области живота, особенно в нижних отделах.
  • Третья стадия. На этой стадии нормальная микрофлора уже не в состоянии сдерживать рост патогенов. Симптомы: возникает воспаление кишечной стенки, изменения стула и боли в животе приобретают постоянный характер.
  • Финальная стадия. Количество патогенной флоры резко возрастает. Развиваются признаки острой кишечной инфекции. Симптомы: пациенты отмечают выраженное изменение стула, тошноту, повышение температуры, головную боль.
  • Предрасполагающие факторы. развития дисбактериоза при приёме антибиотиков. У всей патогенной и условно патогенной флоры кишечника может сформироваться устойчивость к антибиотикам.

Причины развития антибиотикорезистентности

При коротких курсах приёма антибактериальных препаратов широкого спектра действия на фоне респираторных инфекций дисбактериоз после антибиотиков возникает незначительный. Но «вредные» бактерии в кишечнике успевают получить определённую устойчивость к нему.

При повторных случаях простудных заболеваний в течение года продолжают лечение теми же таблетками, что и первые разы, усиливая развитие нечувствительности у патогенной флоры.

Последствия

После антибиотиков дисбактериоз способен усугубляться. Каждый курс лечения уничтожает часть популяции полезной микрофлоры, всё меньше затрагивая другие микроорганизмы. Чем шире спектр препарата, тем больше устойчивых колоний бактерий может образоваться, и тем сложнее такой дисбактериоз после антибиотиков потом поддаётся лечению.

Профилактика антибиотикорезистентности

При необходимости врач назначает антибактериальную терапию. На приеме у доктора желательно сообщить, какие антибиотики вы принимали последнее время. При выборе лекарственного препарата следует отдавать предпочтения последним поколениям с узконаправленным действием.

Спектр действия антибактериальных препаратов

Антибиотики узкого спектра

  • Макролиды
  • Гликопептиды
  • Полимиксины
  • Монобактамы

Антибиотики расширенного спектра действия

  • Все препараты первого-второго поколения (полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины)

Лечение после антибиотиков

Подобрать эффективное лекарство от дисбактериоза после антибиотиков возможно только после проведения посевов на кишечную микрофлору.

Препараты для лечения дисбактериоза

Пробиотики – совокупность препаратов, пищевых продуктов, пищевых добавок в которых содержится живая нормальная микрофлора в достаточно высоких дозах для возникновения лечебного эффекта.

Пребиотики – продукты, которые не усваиваются организмом во время пищеварения, но являются питательным субстратом для микрофлоры.

Особенности препаратов для лечения дисбактериоза

Наиболее распространённые пребиотики – олигофруктоза, лактулоза, пектины. Они транзитом проходят желудочно-кишечный тракт, подвергаясь расщеплению ферментами бактерий, которые находятся в просвете кишечника. Наиболее популярные – Хилак, Дуфалак.

Пробиотики отличаются по составу и соотношению в них микрофлоры. От этого зависят и показания к их применению. Сравним несколько наиболее известных препаратов.

  • Линекс: лактобактерии не менее 4,5·106; бифидобактерии не менее 3,0·106; кишечная палочка не менее 4,5·106.
  • ЛактоНарине: лактобактерии не менее 7,5·108; бифидобактерии не менее 3,2·108; сахаромицеты не менее 3,2·108.
  • Бифидумбактерин: лактобактерии не менее 1,5·109; бифидобактерии не менее 1·107.

Основную массу микрофлоры кишечника образуют бифидобактерии. Лактобактерии находятся преимущественно в верхних отделах пищеварительного тракта. Молочнокислых бактерий больше, чем бифидобактерий только у младенца в первые дни жизни, пока ребёнок не создал в кишечнике условия для развития остальной микрофлоры.

Тактика лечения

Чтобы эффективно лечить дисбактериоз после антибиотиков, необходимо выяснить глубину подавления микрофлоры и наличия дисбаланса по её составу. Достоверную информацию может предоставить бактериальный посев кала на микрофлору.

  • Первая статия: если посев на мирофлору не обнаружил сдвигов, лечение проводится курсом: пробиотик + пребиотик.
  • Вторая стадия: на второй стадии для лечения дисбактериоза после антибиотиков к пробиотикам добавляют симптоматическую терапию.
  • Третья стадия: из-за высокой концентрации патогенной флоры лечение препаратами нормальной микрофлоры не даёт желательного эффекта. После определения возбудителя или возбудителей, которые играют основную роль в поддержании патологического процесса, назначают дезинтоксикационную терапию и антибактериальное лечение. Для выведения токсинов из кишечника широко используют энтеросорбенты – полисорб, смекта, энтеросгель.

Для подавления патогенной флоры требуются препараты, активные преимущественно к конкретному типу возбудителя.

После подтверждения клинического эффекта терапии назначают длительный курс пробиотиков с регулярным контролем кишечной микрофлоры.

Диетотерапия при дисбактериозе

Коррекция рациона может значительно облегчить состояние при дисбактериозе после приема антибиотиков. При первых признаках нарушения пищеварения стоит максимально ограничить приём грубой пищи, богатой клетчаткой, а также пищи с высоким содержанием углеводов.

Желательно не употреблять продукты, способные оказывать раздражающее действие на кишечную стенку: жирную, острую, солёную, пряную пищу; тяжёлые продукты – грибы, перловую и ячневую крупы, напитки, которые способны влиять на перистальтику – кофе, алкоголь, газированные напитки.

Этапы лечения дисбактериоза после антибиотиков

Когда возникает дисбактериоз после антибиотиков, лечение должно быть направлено на устранение побочного воздействия этих препаратов. Применение антибиотиков не всегда проводится с учетом особенностей организма, а кроме того, очень часто принимаются некачественные препараты или завышенные дозы. Такие необдуманные лечебные мероприятия вызывают дисбактериоз, что требует нового лечения после лечения. Как вылечить патологию? Прежде чем лечить дисбактериоз, следует посоветоваться с врачом.

Читать еще:  Что принимать после антибиотиков

Сущность явления

В настоящее время уже нет сомнения в существовании в организме человека совокупности различных микроорганизмов, которые создают микрофлору, необходимую для жизнедеятельности организма. Это так называемые полезные микроорганизмы, которых насчитывается множество видов. Общая масса их в человеческом организме достигает 4-4,5 кг, причем почти 70% приходится на кишечник, а остальные располагаются на коже и мочеполовых органах.

Микрофлора несет в себе следующие функции: иммунная защита от жизнедеятельности патогенных микроорганизмов; очищение организма от токсинов; регулирование электролитного баланса и процесса газообразования в кишечнике; выделение витаминов и гормонов; повышение усвояемости витаминов и микроэлементов. В результате различных процессов складывается своеобразный биологический баланс кишечника у взрослых людей и у любого ребенка, в норме выполняющий свои функции. Плохо контролируемый прием ряда антибиотиков нарушает сложившийся баланс. Разные типы препаратов оказывают различное воздействие. Так, установлено, что тетрациклины уничтожают полезные организмы на верхнем слое слизистой кишечника, при этом создавая благоприятные условия для развития клостридий, стафилококков и кандидоза.

Аминопенициллиновые средства благоприятны для стрептококков, а антибиотики фунгицидного типа способствуют развитию некоторых протеиновых бактерий и лактозоотрицательных эшерихий. Сильные антибиотики уничтожают все микроорганизмы, не отличая полезные от патогенных. В результате нарушается микрофлора в организме — возникает дисбактериоз после приема антибиотиков.

Нарушенный баланс микрофлоры не позволяет ей выполнять свои функции, из-за чего проявляются следующие симптомы дисбактериоза после антибиотиков: кишечные расстройства (диарея или запор, боли в животе, метеоризм, урчание); общая слабость; ухудшение аппетита; повышение температуры; кожные сыпи и стоматит.

У грудного ребенка дисбактериоз имеет явные симптомы: интенсивное газообразование, частое срыгивание, рвота, понос с пенистым содержимым и кислым или гнилостным запахом, вздутие живота, метеоризм. Появляются такие признаки, как отставание в весе, капризность.

Принципы лечения патологии

Развитие дисбактериоза достаточно опасно для организма: повышается риск инфекционного поражения, нарушаются работа желудочно-кишечной системы и обменные процессы, может начаться интоксикация организма. С учетом этого лечить дисбактериоз после антибиотиков необходимо, не дожидаясь осложнений. Лечение этого явления производится комплексно с использованием медикаментозной терапии, витаминотерапии, обеспечения диеты. Оно решает следующие основные задачи: восстановление полезной и уничтожение патогенной микрофлоры; нормализация функций кишечника; повышение иммунной защищенности.

Для успешного лечения дисбактериоза прежде всего обеспечивается диета. Необходимо исключить из рациона выпечки и сдобы, жирное мясо, острые специи и приправы. Не следует пить газированные напитки, крепкий чай и кофе. Полезными можно считать такие продукты: свежие фрукты и овощи; блюда из злаков (овес, пшеница, рис); отруби; кисломолочные продукты (творог, йогурт, рекомендуется пить кефир).

Прием медикаментозных препаратов

Главная задача медикаментозной терапии — «заселить» снова полезные микроорганизмы в необходимом количестве. С этой целью применяется несколько групп средств, способствующих решению этой задачи:

  1. Пребиотики представляют собой вещества, которые полностью не перевариваются в организме, а служат базой для выращивания нужной микрофлоры. В состав таких средств, как правило, включаются лактулоза, галактоза, инулин, производные фруктозы, олигосахариды. В натуральных продуктах такие вещества имеются в кукурузе, цикории, пшенице, луке, чесноке. Среди пребиотиков особо выделяются такие лекарственные средства и БАДы: Дюфалак, Нормаза, Лактусан, Пребио.
  2. Пробиотики имеют другой принцип действия: они включают живые бактерии, которые, попадая в кишечник, подавляют развитие «плохих» микроорганизмов и способствуют восстановлению баланса. Выделяются такие препараты: Лактобактерин, Колибактерин, Бифидумбактерин.
  3. Симбиотики — это пробиотики, содержащие целый комплекс активных бактерий. Для курсового лечения в течение 12-15 дней применяются Линекс, Бифиформ, Бификол. При ускоренной терапии (около недели) назначаются Энтерол, Бактиспорин, Бактисубтил.
  4. Синбиотики включают в свой состав пребиотики вместе с полезными микроорганизмами. Популярность получили Ламинолакт, Мальтидофилюс, Бифидобак.
  5. Комбинированные лекарства, помимо полезных бактерий, содержат иммуномодулирующие ингредиенты. Курсом до 15 дней принимаются Бифилиз, Аципол.

При развитии на основе дисбактериоза инфекции необходимо применение антисептических препаратов. Обычно при осложненном течении заболевания назначаются таблетки или капсулы Интетрикса, Энтерофурила, Эрсефурила. Для подавления синегнойной, стафилококковой, протейной бактериальной микрофлоры, поселившейся в кишечнике, назначаются соответствующие вирусные бактериофаги. Их введение осуществляется с помощью клизмы. Наконец, после необходимых исследований врач может назначить нужный антибиотик.

Дисбактериоз кишечника у взрослых людей или у ребенка всегда сопровождается дефицитом витаминов — гиповитаминозом. Для устранения этого дисбаланса необходим прием витаминных комплексов. Широкое применение находят Мульти-табс, Декамевит.

Наконец, проявления заболевания истощают организм и снижают иммунную защищенность. Для восстановления иммунитета следует принимать иммуностимуляторы. Эту задачу можно решить, применяя натуральные средства: прополис, настой и отвары лимонника, эхинацеи, элеутерококка.

Профилактические меры

Восстановление кишечной микрофлоры — это длительный процесс. Для того чтобы организм не подвергать ненужным проблемам, требуется профилактика дисбактериоза при приеме антибиотиков. Если невозможно избежать назначения сильных препаратов, то стоит позаботиться сразу о приеме средств, восстанавливающих микрофлору, вместе с антибиотиками. Кроме того, при проведении терапии с применением антибиотиков следует обеспечить оптимальный рацион. Надо увеличить употребление продуктов, богатых клетчаткой и витаминами, а также каш, овощей, фруктов; побольше пить кисломолочных напитков.

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых после антибиотиков

Дисбактериоз – распространенное явление, обусловленное нарушением микрофлоры кишечника. Имеется много факторов, приводимых к развитию болезни. Частой причиной появления дисбактериоза становятся антибиотики, используемые в качестве лечения бактериальных инфекций. Кроме патогенных организмов, лекарства негативно влияют на полезную микрофлору, которая необходима для правильной работы органа. Вследствие этого и образуется патология. Начинать лечение дисбактериоза кишечника у взрослых нужно сразу же при первых его проявлениях, иначе, в случае бездействия, возможны неблагоприятные последствия.

Воздействие антибиотиков

Появление дисбактериоза кишечника после антибиотиков обладает характерными признаками, симптоматикой, это зависит от того, какая именно группа лекарственных препаратов повлияла на организм:

  1. Тетрациклиновый ряд – негативно сказывается на верхнем слое и стенках кишечника. Медикаменты обеспечивают хорошую среду для вселения патогенных бактерий. Число стафилококков, грибов, кандид, клостридий заметно увеличивается. Такое патологическое явление опасно для здоровья, особенно это касается малышей.
  2. Ампициллин – воздействует на аэробную, анаэробную флору. Лекарства бета-лактамов способны быть причиной поноса, а также псевдомембранозного колита.
  3. Аминогликозиды – подавляют действие белкового синтеза нужных организмов, из-за этого рост нормальной флоры прекращается.
  4. Фунгицидные – увеличивается число эшерихий, протейных бактерий.

Дисбактериоз в равной степени возникает у взрослых и детей, даже когда антибиотики назначались на основании проведенных анализов, и человек придерживался правильной дозировки.

Причины развития дисбактериоза вызваны медикаментозными средствами, которые использовались неконтролируемо, с увеличением дозы, либо прием их был довольно длительный. Если лекарство некачественное, оно приводит к поражению слизистой и безжалостно убивает полезные организмы.

Нередко дисбактериоз возникает в момент правильного и внимательно подобранного курса терапии.

Расстройство может быть обусловлено:

  • нарушением функционирования пищеварительной системы;
  • злоупотреблением спиртным;
  • неправильным режимом питания, приемом тяжелой еды;
  • острыми кишечными патологиями;
  • онкологическими заболеваниями.

Восстанавливать микрофлору, в любом случае, нужно не менее 1 месяца.

Чаще всего дисбактериоз поражает кишечник, половые органы. Но наиболее встречающимся считается первый вариант.

Для него свойственны такие признаки проявления:

  • метеоризм, интенсивное вздутие живота;
  • нарушение стула – понос или запор, может быть их поочередность;
  • зуд, жжение в заднем проходе;
  • дискомфорт в эпигастрии;
  • головная боль;
  • изменение цвета, плотности кала.

Когда дисбактериоз у ребенка, добавляются новые признаки:

  • кашеподобный кал со зловонным ароматом;
  • снижение аппетита, расстройство сна;
  • интенсивные боли в животе;
  • недомогание, слабость;
  • тошнота, увеличение температуры тела;
  • ребенок неспокойный;
  • в каловых массах заметна пена;
  • возле анального отверстия кожа красная, раздраженная.

Чувство боли усиливается спустя некоторое время после еды, слышится урчание, вызванное газообразованием. Нарушение моторики у грудничка после антибиотиков проявляется срыгиванием, рвотой, ребенок теряет вес. У новорожденных малышей возможно обезвоживание организма, поэтому такие симптомы нуждаются в срочной консультации врача и назначении соответствующей терапии.

Диагностика и последствия дисбактериоза

Если вовремя не провести терапию дисбактериоза, возможны следующие последствия:

  • нарушается правильное функционирование кишечника, желудка, что приводит к запору либо поносу, метеоризму;
  • ¾ иммунитета снабжается кишечной микрофлорой, при ее нарушении организм становится беззащитным по отношению к бактериям, вирусам;
  • приостанавливается выработка отдельных гормонов, витамин;
  • плохо усваиваются минералы, витамины, вследствие этого организм ослабевает, возможна железодефицитная анемия.

Чтобы избежать всего этого, нужно вовремя лечить дисбактериоз.

Для подтверждения патологии врач-гастроэнтеролог направит человека на обследование и сдачу некоторых анализов:

  • посев кала на дисбактериоз;
  • бактериологическое обследование аспирационного наличия кишечника, биоптата;
  • проведение дыхательного теста;
  • копрограмму.
Читать еще:  Ацикловир это антибиотик или нет

Выявив дисбиоз кишечника, специалист назначает терапевтические действия.

Схема лечения дисбактериоза после антибиотиков комплексная и состоит из нескольких этапов:

  • снятие неустойчивости между полезной и болезнетворной микрофлорой кишечника;
  • упрочнение защитных сил организма человека;
  • нормализация баланса бактерий;
  • налаживание транспортировки усвоенных компонентов из полости пищеварительного просвета в лимфу, межклеточную зону;
  • активизирование перистальтики органа.

Лечение взрослых и детей подразумевает медикаментозную терапию, диетическое питание. Не менее эффективным становятся народные рецепты.

Медикаментозная терапия

При сильно проявленной симптоматики применяются лекарства от дисбактериоза. В случае тяжелой стадии болезни лечение проходит в больнице под наблюдением доктора. Основой является употребление полезных бактерий. Они помогут за короткий промежуток времени наладить нормальную микрофлору.

Используются такие лекарственные препараты:

  1. Пребиотики (Нормазе, Дюфалак, Лактусан) – эти таблетки от дисбактериоза не перевариваются кишечником, они благоприятствуют росту, развитию нужной микрофлоры. К данной группе лекарств относится лактулоза, галактоза, инулин и другое. Такие вещества находятся в чесноке, луке, кукурузе, молочных изделиях.
  2. Пробиотики (Лактобактерин, Бифидумбактерин, Бактистатин) – в них содержатся живые бактерии, заселяющие кишечник. Главной целью этих капсул становится подавление интенсивного распространения вредных микроорганизмов. Такие средства способствуют нормализации кишечного баланса. Терапевтический курс – 30-40 суток.
  3. Синбиотики (Ламинолакт, Мальтодофилюс) – в них обладают жизненно-важные бактерии, пробиотики, необходимые для правильной работы ЖКТ.
  4. Симбиотики (Линекс, Бифиформ) – находятся живые бактерии. Длительность лечения составляет 14 дней.
  5. Антисептики (Энтерофурил, Эрсефурил) – если дисбактериоз после антибиотиков осложнился, применяются эти препараты, уничтожающие вредные организмы. Используются четырежды в день по 200 мг.
  6. Комбинированные препараты (Бифилиз, Аципол) – содержат важные бактерии, иммуномодуляторы. Продолжительность терапии – 2 недели.
  7. Витаминные комплексы (Мульти табс, Декамевит) – так как дисбактериоз приводит к гиповитаминозу, назначаются данные препараты.
  8. Средства, тормозящие рост патогенной флоры, (Бактиспорин, Энтерол) – бактерии, находящиеся в лекарствах, не считаются естественными, однако эффективны в уничтожении вредных организмов.

Пробиотики, пребиотики – хорошие средства, являющиеся основой успешного излечения дисбактериоза.

Кроме этого, дисбактериоз у детей и взрослых можно вылечить с помощью антибиотикотерапии. Специалист к ним прибегает в случае неправильного развития болезнетворной флоры. Курс антибактериальной терапии и выбор лекарства проводится после сдачи анализов на чувствительность к бактериям.

Предотвратить дисбактериоз поможет диетическое питание, которое наладит работу кишечника. Рацион должен быть полезным, вкусным, сбалансированным. Употреблять пищу не менее 5-6 раз в день, маленькими дозами. После приема пищи должно пройти хотя бы 2 часа, затем можно пойти прилечь. Изменение обычного приема продуктов требуется для снятия неприятных признаков болезни.

Рекомендации по питанию:

  • следует исключить копчености, спиртное, колбасы, различные макароны, мучную продукцию;
  • не употреблять жареную, острую еду, жирное мясо, сахар;
  • запрещено принимать фрукты, овощи и продукты, содержащие пищевые волокна; мучные изделия, крупы, картофель подавляют моторику, что и вызывает трудности в опорожнении;
  • сладости, газировка, виноград, каша (рисовая, манная) – провоцируют метеоризм, поэтому от них также следует избавиться;
  • не употреблять бобовые, капусту, крепкий чай.

Диета будет обусловливаться клинической картиной. Нарушенный стул в виде поноса требует исключения из рациона продуктов, активизирующих моторную функцию органа.

Благоприятно повлияют на организм кисломолочные изделия (домашний йогурт, кефир, творог), отруби, злаки. Повысить результат медикаментов можно, принимая чернику, клюкву, яблоки, проявляющие антимикробное воздействие.

Народные методы

Лечить дисбактериоз и облегчить его симптоматику помогут народные рецепты:

  • когда патология сопрягается повышенным газообразованием, используется укропная вода, ромашковый отвар;
  • в случае метеоризма эффективен имбирь, им дополняют блюда либо изготавливают горячие напитки;
  • снижает боль ромашка, однако при запорах она нежелательна;
  • льняные семена восстанавливают нормальную работу кишечника;
  • устранить запор поможет свекольный сок.

Так как часто возникает диарея, используется отвар из калгана. Это растение имеет вяжущее действие, быстро убирает воспаление.

Целью профилактики дисбактериоза при приеме антибиотиков является одновременное применение лекарств, оберегающих полезные организмы. Чтобы терапия антибактериальными средствами прошла успешно, без негативных последствий, нужно строго выполнять правила лечащего врача.

Дисбактериоз после антибиотиков: причины и лечение

Открытие антибиотиков помогло сохранить жизни и здоровье множеству людей в ситуациях, в которых ранее врачи могли рассчитывать лишь на чудо 1,8 . Однако антибиотики способны уничтожать не только болезнетворные бактерии, но и представителей нормальной микрофлоры кишечника. Поэтому они могут являться одной из причин нарушения здорового баланса микроорганизмов в просвете кишечника и могут способствовать развитию дисбактериоза 2 . Почему антибиотики могут вызвать дисбактериоз и можно ли с этим бороться? Мы нашли для вас ответы на эти и другие важные вопросы о непростых взаимоотношениях антибиотиков и кишечной микрофлоры.

Кто в здоровом кишечнике живет?

Полное здоровье кишечника невозможно без микроорганизмов, которые начинают заселять желудочно-кишечный тракт с первых дней жизни ребёнка, и постепенно формируют умеренно стабильную по бактериальному составу среду, помогающую организму переваривать пищу и получать нужные питательные вещества 3,4 .

В составе нормальной микробной флоры кишечника преобладают бифидо- и лактобактерии, а также бактероиды, энтерококки и кишечная палочка. Их и ещё несколько разновидностей бактерий называют облигатной, то есть постоянной, флорой кишечника. Облигатная флора составляет 95-98% от нормальной микрофлоры кишечника. Другие виды микроорганизмов относятся к добавочной и транзиторной микрофлоре (1-4%). В неё входят грибы, стафилококки и условно-патогенные микробы, представляющую потенциальную угрозу для здоровья человека 4 . Каждая группа микроорганизмов имеет различную степень восприимчивости к действию антибиотиков 3 .

Роль нормальной микрофлоры в пищеварении и не только

Установлено, что нарушение микрофлоры кишечника связано не только с развитием заболеваний пищеварительной системы, но и с появлением проблем со стороны других систем организма, не имеющих прямого отношения к процессам пищеварения 7 .

Это объясняется тем, что бактерии, обитающие в здоровом кишечнике, выполняют работу, которая оказывает влияние на многие важные процессы в организме человека:

  • Выработка ферментов 3,6 .
  • Участие в работе иммунной системы. Бифидобактерии стимулируют образование некоторых видов антител, а лактобактерии повышают активность отдельных клеток, участвующих иммунном ответе (лимфоцитов, фагоцитов) 3,6 .
  • Защитная функция. Микрофлора кишечника выделяет собственные антимикробные вещества, которые препятствуют заселению пищеварительного тракта болезнетворными бактериями, неизбежно попадающими в него при приёме пищи 3 .
  • Выработка витаминов, необходимых для нормального обмена веществ (витамины группы К) 3,6,11 .

Причины нарушения микрофлоры после приёма антибиотиков

Для современных антибиотиков характерен широкий спектр действия, что, с одной стороны, хорошо, так как помогает бороться с бактериальными инфекциями, даже когда их возбудитель не известен. Но с другой стороны невозможно направить действие антимикробных препаратов только на вредные микроорганизмы. К ним оказываются восприимчивы и некоторые представители нормальной микрофлоры кишечника. Они тоже разрушаются и гибнут в ходе лечения 8 . Тогда микроорганизмы, которые оказываются устойчивы к препарату, получают возможность размножаться более активно, занимая место погибших полезных бактерий. Так антибиотики изменяют качественный и количественный состав микрофлоры кишечника и могут привести к активации условно-патогенных микробов. Иногда после завершения курса антибиотиков микрофлора кишечника способна восстановиться самостоятельно, но для этого требуется время, и восстановление может быть неполным 8 .

На фоне нарушения нормального состава микрофлоры кишечника, вызванного приёмом антибиотиков, могут возникать симптомы, характерные для дисбактериоза (жидкий стул, вздутие живота и др.), но состояние бывает и бессимптомным. Восстановление нормального баланса микроорганизмов в кишечнике может помочь избавиться от этих симптомов 8 .

Антибиотики: вред или польза?

Без антибиотиков медицина бы утратила мощное оружие, которое позволяет быстро направить течение многих тяжёлых заболеваний в сторону выздоровления или обеспечить людям восстановление без инфекционных осложнений после операций разной степени сложности 1,8 . Но состояние микрофлоры кишечника после курсового лечения антимикробными препаратами может ухудшиться 2 .

Любое применение антибиотика должно быть оправданным, поэтому избегайте самолечения. И помните, что нарушенная микрофлора требует восстановления 3,7 .

Как устранить дисбактериоз после антибиотиков?

Современный подход к восстановлению состава нормальной микрофлоры кишечника заключается в применении специальных препаратов разного механизма действия:

  • Метабиотики, продукты обмена бактерий нормальной микрофлоры, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры кишечника биологическим путем и позволяющие сохранить физиологические и биологические функции слизистой оболочки кишечника;
  • пробиотики, которые содержат живые бактерии и призваны восполнить недостаток собственных;
  • пребиотики, питательная среда, способствующая размножению бактерий.

Некоторые из этих препаратов рассматриваются не только как средство для восстановления кишечной микрофлоры после лечения антибиотиками, но и как элемент комплексного лечения кишечных расстройств, улучшающий защиту организма от болезнетворных бактерий 2,8,12 .

Хилак форте является метабиотиком №1 на российском рынке 9 . Хилак форте сохраняет свою эффективность при совместном приёме с антибиотиками, так как в отличие от пробиотиков не содержит живых бактерий, поэтому его действие не подавляется одновременным приёмом антибиотиков. Другим достоинством Хилак форте при лечении дисбактериоза после и вовремя курса приёма антибиотиков – это удобные формы выпуска (саше и капли). Одно из достоинств Хилак форте при лечении дисбактериоза после или во время курса приёма антибиотиков – это удобные формы выпуска (саше и капли). Как только болезнь после курса антибиотикотерапии отступает, большинство людей вынуждены закрывать больничный и выходить на работу, или просто торопятся разобраться с делами, которые скопились за время их болезни. Находясь вне дома, люди сталкиваются с затруднениями при восстановлении микрофлоры кишечника, потому что далеко не все пробиотики можно легко носить с собой и принимать в любом месте в удобное время. Хилак форте выпущен в форме саше, которые можно спокойно носить в своей сумке или в кармане одежды. Хилак форте способствует восстановлению нормального баланса микроорганизмов в кишечнике, где бы вы ни находились: на работе, или в путешествии.

Читать еще:  Как вылечить ангину без антибиотиков у ребенка

1. Lee Ventola C. The Antibiotic Resistance Crisis. P T . 2015 Apr; 40(4): 277–283.

2. Francino M. P. Antibiotics and the Human Gut Microbiome: Dysbioses and Accumulation of Resistances. Front Microbiol . 2015; 6: 1543.

3. Аджигайтканова С.К. Подходы к медикаментозному лечению дисбактериоза кишечника // РМЖ. 2007. №2. С. 73

4. Щербаков П.Л., Нижевич А.А., Логиновская В.В., Щербакова М.Ю., Кудрявцева Л.В., Митрохин С.Д., Нуртдинова Н.М., Очилова Р.А. Микроэкология кишечника у детей и ее нарушения. «Фарматека» 2007, № 14, с. 28-34

5. Fröhlich E.E ., Farzi A ., Mayerhofer R ., Reichmann F ., Jačan A ., Wagner B., Zinser E., Bordag N., Magnes C., Fröhlich E., Kashofer K., Gorkiewicz G., Holzer P . Cognitive impairment by antibiotic-induced gut dysbiosis: Analysis of gut microbiota-brain communication. Brain Behav Immun. 2016 Aug;56:140-55.

6. Morowitz, M. J., Carlisle, E., & Alverdy, J. C. (2011). Contributions of Intestinal Bacteria to Nutrition and Metabolism in the Critically Ill. The Surgical Clinics of North America, 91(4), 771–785. http://doi.org/10.1016/j.suc.2011.05.001

7. Carding, S., Verbeke, K., Vipond, D. T., Corfe, B. M., & Owen, L. J. (2015). Dysbiosis of the gut microbiota in disease. Microbial Ecology in Health and Disease, 26, 10.3402/mehd.v26.26191. http://doi.org/10.3402/mehd.v26.26191

8. Langdon, A., Crook, N., & Dantas, G. (2016). The effects of antibiotics on the microbiome throughout development and alternative approaches for therapeutic modulation. Genome Medicine, 8, 39. http://doi.org/10.1186/s13073-016-0294-z

9. Хилак форте –лидер по продажам в деньгах в 2016 г. среди метабиотиков по данным АМ ЭМ ЭС Хэлс

10. Verna, E. C., & Lucak, S. (2010). Use of probiotics in gastrointestinal disorders: what to recommend? Therapeutic Advances in Gastroenterology, 3(5), 307–319. http://doi.org/10.1177/1756283X10373814

11. Conly J.M., et al. The contribution of vitamin K2 (menaquinones) produced by the intestinal microflora to human nutritional requirements for vitamin K. Am J Gastroenterol. 1994;89(6):915–23″.

12. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Дисбактериоз после антибиотиков: симптомы, профилактика, лечение

Дисбактериоз после приема антибиотиков неизбежен. Препараты, улучшающие состояние микрофлоры, рационально включить в курс лечения, не ждать появления симптомов, нарушений в работе органов пищеварения.

Данные препараты абсолютно безвредны и сочетаются с другими лекарствами. Они отпускаются без рецепта. Можно купить их по собственной инициативе, а можно попросить врача прописать актуальный.

Влияние антибиотиков

Антибиотики убивают не только болезнетворные микроорганизмы, но и многие полезные бактерии, являющиеся часть естественной микрофлоры органов пищеварения, что приводит к росту условно-патогенных бактерий, к нарушению баланса.

Какие именно ожидают человека изменения?

Всё зависит от вида лекарственных препаратов и общего состояния организма.

Антибиотики, относящиеся к тетрациклиновой группе и аминопенициллиновой, нарушают соотношение разных популяций бактерий в верхнем слое микрофлоры кишечника. Вероятен рост стафилококковых бактерий и не только.

Амингликозиды и фунгициды угнетают размножение, а значит, препятствуют возобновлению численности популяций разных полезных видов бактерий, которые к условно-патогенным не относятся. Это приводит к постепенному ухудшению состояния здоровья.

После антибиотиков симптомы дисбактериоза такие же, как и после стресса, отравления, например. Своей специфики они не имеют. Но лечение может продлиться дольше, ведь организму в целом нужно восстановиться.

Нарушения микрофлоры препятствуют поступлению полезных веществ с пищей. Момент выздоровления откладывается.

Симптомы нарушения баланса

Дисбактериоз после антибиотиков проявляется в виде метеоризма, диареи, затруднений дефекации, позывов к рвоте, истощения, обезвоживания. Урчание в желудке, связано с нарушением секреторной функции желез и снижением моторики кишечника.

После приёма пищи симптомы проявляются в полной мере. Однако и при воздержании от еды ситуация не улучшается – метеоризм, урчание, ярко выраженный дискомфорт, неприятные ощущения остаются.

У детей, которым назначен курс антибиотиков, симптомы такие же, как и у взрослых. Однако следует учитывать, что детский организм ещё формируется, железы внутренней секреции работают не слаженно из-за того, что рост не окончен. Проблемы с микрофлорой органов пищеварения могут привести к более серьёзным последствиям.

Дисбактериоз после принятия антибиотиков в детском возрасте очень опасен. Не менее он опасен в пожилом возрасте. Необходимо быстрее реагировать на негативные тенденции. Люди, относящиеся к данным возрастным категориям, переносят болезнь тяжелее.

Лечение дисбактериоза после антибиотиков должно быть своевременным. Профилактика является лучшим решением.

Опосредованное влияние

Антибиотики могут непосредственно влиять на слизистую оболочку желудка. Но не только. Они также часто угнетают функции печени. Независимо от того, принимаются таблетки или делаются уколы, возможен дисбактериоз.

Печень вырабатывает желчь, которая поступает в кишечник, нужна для переваривания жиров, углеводов в основном и белков частично. Она отвечает за метаболизм лекарственных препаратов, поэтому они ухудшают её состояние значительно.

Могут антибиотики плохо влиять и на почки, что тоже отразиться на состоянии микрофлоры органов пищеварения.

Нарушения в работе почек – это патологическое изменение обменных процессов. Бактерии, защищающие слизистые оболочки, зависят от присутствия некоторых веществ в крови, тканях, клетках. Если нарушен процесс мочеобразования, любая из его стадий, нужных полезных веществ в теле может не оказаться, зато токсины будут активно накапливаться.

Антибиотики выводятся через почки. Дисбактериоз после антибиотиков неизбежен, даже если они в органы пищеварения непосредственно не поступают.

Порой люди отказываются от лечения антибиотиками именно из-за их действия, разрушительной силы. Но, с точки зрения дисбактериоза, это делать бессмысленно. Температура, которая сопровождает чаще всего болезни, требующие применения антибиотиков, тоже пагубно влияет, меняет микрофлору. Надо в любом случае принять меры для поддержания слизистых оболочек в хорошем, здоровом состоянии.

Лекарства, которые могут помочь в этом случае

Как лечить дисбактериоз после курса антибиотиков и в других случаях?

Легко разобраться в этом. Для постановки диагноза иногда требуется сдать на анализ кал. Следует учесть, что дисбактериоз – это и незначительное отклонение, и болезнь, которая приобретает иногда хронический характер.

Лабораторные исследования дадут подробную информацию о состоянии микрофлоры. Врач сможет назначить самый эффективный препарат.

Самостоятельно купить нужное лекарство тоже не проблематично. Разновидностей препаратов, восстанавливающих внутреннюю гармонию, немного, хотя и может показаться, что это не так. Ассортимент фармацевтических компаний, аптек создан для того, чтобы каждый человек смог найти средство по выгодной для себя цене, максимально эффективное. Принцип действия объединяет разные торговые марки.

Дисбактериоз после антибиотиков, его лечение может осуществляться в двух направлениях. Все препараты, созданные для его лечения, делятся на пробиотики и пребиотики.

Пробиотики содержат в своём составе полезные бактерии. Может быть использован всего один вид бактерий. Такие препараты называют монокомпонентными пробиотиками. В состав пробиотика может быть включено несколько видов бактерий. Речь в этом случае идёт о поликомпонентном лекарстве.

Пребиотики бактерий не содержат. В них есть все нужные компоненты для роста и развития полезных видов, численность популяции которых неизбежно снижается под действием негативных факторов.

И пробиотики, и пребиотики нетоксичны, содержат часто абсорбенты, ускоряют вывод негативных веществ из организма, противопоказаний и побочных эффектов не имеют.

Препараты для улучшения состояния почек, печени следует выбирать более осторожно. Они менее универсальны. Противопоказания есть. Оптимальный выбор – лекарства, на основе натуральных компонентов. Они действуют деликатнее, реже вступают в конфликт с другими лекарствами.

Вылечить дисбактериоз легко в наше время, как и предотвратить его появление.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector