Глазные капли с антибиотиком при коньюктивите

Глазные капли с антибиотиком

Глазные капли с антибиотиком – это специально приготовленный раствор низкой концентрации, предназначенный для терапии бактериальных инфекций переднего и заднего отдела глаза, а также для предотвращения развития инфекционных осложнений после травм и хирургических вмешательств.

Принцип действия капель с антибиотиком

Антибактериальные вещества, входящие в состав глазных капель, оказывают губительное воздействие на микроорганизмы. Одни из них разрушают оболочку бактерий, тем самым уничтожая ее, другие нарушают синтез белков одноклеточных организмов, предотвращая их размножение.

Рекомендации к применению

Все перечисленные ниже капли для глаз с антибиотиком используются для терапии бактериальных инфекций глазного яблока и его придаточного аппарата, а также для профилактики их возникновения после травм и проведенных хирургических вмешательств.

Показаниями к применению глазных капель с антибиотиками являются:

• Острый, подострый и хронический конъюнктивит;
• Острые или хронические инфекционно-воспалительные заболевания слезных путей;
• Блефариты и блефароконъюнктивиты в составе комплексной терапии;
• Кератиты (вместе с противовирусными препаратами при герпетическом кератите), язва роговицы, травматические эрозии роговицы;
• Увеиты;
• Гордеолум (ячмень) или халязион – после его самостоятельного или хирургического вскрытия;
• Профилактика развития инфекционных осложнений после удаления инородных тел роговицы и хирургических вмешательств по поводу катаракты, глаукомы и т.д.

Абсолютно все глазные капли с антибиотиком закапываются 4 раза (кроме фуциталмика) в день не более 7-10 дней. Продление курса лечения, и его корректировку может проводить только офтальмолог.

Список глазных капель с антибиотиками

По состоянию на 2019 год в Российской Федерации зарегистрировано 9 антибиотиков используемых в офтальмологии, выпускаемых в виде глазных капель. Практически все глазные капли с антибиотиком обладают широким спектром действия, за исключением фициталмика, который преимущественно воздействует на стафилококковую и стрептококковую флору.

Офлоксацин

Это антибиотик, который относится ко 2 поколению группы фторхинолонов. Это вещество инактивирует деление микроорганизмов, разрывает нити ДНК, вызывает изменения в цитоплазме клеток, что приводит к их гибели. Офлоксацин обладает широким спектром активности, даже в тех случаях, когда имеется множественная устойчивость к другим антибиотикам и сульфаниламидам. Он губительно воздействует на следующие виды бактерий:

• Группа «кишечной» патогенной и условно-патогенной микрофлоры: эшерихия коли, сальмонелла, протеи, морганелла, шигеллы, цитробактеры, энтеробактеры, иерсинии и т.д.
• Другие микроорганизмы: легионеллы, нейссерии, микоплазмы, хламидии, стафилококки и стрептококки.

В аптечных сетях офлоксацин продается в виде двух глазных капель:

• Данцил (Сентисс, Индия) – 0,3% раствор антибиотика, который применяется не только в офтальмологии, но и при лечении отитов. Стоимость препарата низкая – всего 115 рублей.
• Флоксал (Герхард Манн, Германия) – одни из самых популярных глазных капель с антибиотиком, стоимость которых 150 рублей.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин — это антибиотик, которые также относится к группе фторхинолонов и обладает широким спектром действия на патогенную микрофлору. Механизм действия вещества основан на лизисе (разрушении) клеточной стенки бактерии, за счет чего бактерия погибает.

Ципрофлоксацин выпускается в форме глазных капель: Ципромед (Сентисс, Индия), цена которого 90 рублей; Ципролет (Dr. Reddy, Индия) стоимостью всего 50 рублей.

Норфлоксацин

Капли Норфлоксацин это антибиотик относящийся ко 2 поколению фторхинолонов, и также как и другие представители этой группы, воздействует на большое количество болезнетворных бактерий. В отличие от ципрофлоксацина и офлоксацина, норфлоксацин обладает высокой активностью против золотистого и эпидермального стафилококка, фекального энтерококка, которые наиболее часто (85-90% случаев) вызывают острые гнойные патологии глазного яблока (конъюнктивиты, кератиты, дакриоциститы).

Норфлоксацин выпускается в виде глазных капель Нормакс (Ипка, Индия), и стоит в аптеках около 160 рублей. Аналогов у этого препарата на территории России пока нет.

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин — это одно новейших антибактериальных средств, которое относится к фторхинолонам 4 поколения. Моксифлоксацин блокирует ферменты бактерий, предупреждая их деление, а также губительно воздействует на клеточную стенку. Поскольку препараты на основе этого вещества появились недавно, резистентность к нему отмечается крайне редко.

Моксифлоксацин производится в форме капель для глаз: Вигамокс 0,3% (Алкон, Бельгия) – глазные капли с антибиотиком стоимостью 230 рублей; Максифлокс (Ромфарм, Румыния) – 0,5% раствор моксифлоксацина, менее популярный, чем вигамокс, но стоящий всего 160 рублей.

Гатифлоксацин

Гатифлоксацин это один из самых эффективных, но малопопулярных антибиотиков, что связано с выраженными побочными эффектами при его приеме внутрь (из-за этого он запрещен в ряде стран, например в Индии). При использовании в офтальмологии побочные явления практически не отмечаются. Относится к фторхинолонам 4 поколения, как и моксифлоксацин.

Гатифлоксацин производится в виде глазных капель 0,3% компанией Аллерган (США) под торговым названием Зимар. Этот препарат достаточно дорогой – его цена в российских аптеках составляет примерно 500 рублей.

Левофлоксацин

Этот антибиотик относится к фторхинолонам, является синтетической модификацией офлоксацина. За счет этого к нему реже возникает устойчивость микроорганизмов, он более эффективен в отношении самых распространенных бактерий, а также снижается риск развития побочных эффектов.

Левофлоксацин выпускается в форме глазных капель многими фармацевтическими компаниями под разными торговыми названиями: Сигницеф 0,5% (Сентисс, Индия) – один из самых популярных среди российских офтальмологов антибактериальный препарат, цена которого составляет 170 рублей. Л-Оптик (Ромфарм, Румыния) – известный и недорогой препарат, цена 135 рублей. Офтаквикс (Сантэн, Финляндия) – менее популярный препарат, вероятно из-за цены в 210 рублей.

Сульфацетамид

Глазные капли Сульфацетамид являются одними из самых дешевых и известных в России препаратов, более известный под названиями Альбуцид или сульфацил-натрия. В последнее десятилетие, из-за бесконтрольного (нередко многолетнего) применения этих капель, особенно среди лиц пожилого возраста, к нему отмечается резистентность практически у 70% обследуемых. Напротив, у молодых людей и детей, даже в тех случаях, когда имеется устойчивость к Нормаксу, Вигамоксу, Сигницефу, простой Альбуцид может показывать очень высокую эффективность.

Тобрамицин

Этот антибиотик является представителем аминогликозидов. Он пагубно воздействует на стенку микробной клетки, нарушая ее проницаемость, тем самым оказывая бактерицидное действие. Проявляет эффективность в основном против стафилококковой и стрептококковой флоры, которые являются основными возбудителями глазных инфекций.

Также проявляет активность против эшерихий, протеев и псевдомонады. Из-за легкой переносимости, редким побочным эффектам, тобрамицин нашел широкое применение в педиатрической офтальмологической практике. Выпускается в виде глазных капель под следующими торговыми названиями: Тобрисс 0,3% (Сентисс, Индия) – набирающий популярность препарат из средней ценовой категории (160 рублей). Тобрекс 0,3% (Алкон, Бельгия) – часто назначаемый препарат, от ведущей компании мира в сфере впуска офтальмологических препаратов. Стоимость препарата составляет всего 170 рублей.

Фузидиевая кислота

Этот антибиотик относится к группе особой группы антибактериальных веществ — фузидинов. Их механизм действия основан на нарушении синтеза белков внутри бактерии, что тормозит их деление, и в дальнейшем приводит к гибели микроорганизма из-за энергетического голодания.

Фузидиевая кислота не обладает широким спектром действия, и направлена преимущественно на уничтожение золотистого стафилококка, пневмонийного стрептококка и гемофильной палочки.

Фузидиевая кислота выпускается только под торговым названием Фуциталмик 1% (Лео Лэбароторис, Ирландия). Эти глазные капли обладают вязкой структурой, за счет чего лекарственное вещество высвобождается постепенно и длительно, на протяжении 12 часов. В настоящий момент препарат не нашел широкого применения, несмотря на свою высокую эффективность и относительно невысокую стоимость (280 рублей).

Хлорамфеникол

Как и альбуцид, хлорамфеникол является одним из самых популярных лекарственных средств, используемых в офтальмологии. Практически каждому известен единственный препарат, активным веществом которого является хлорамфеникол – глазные капли Левомицетин 0,25%. Из-за длительного использования, еще со времен СССР, к этому препарату часто отмечается резистентность бактерий. Но, несмотря на это, он по-прежнему не теряет свою актуальность и часто назначается врачами, что в первую очередь связано с его очень низкой ценой – всего 9-15 рублей за флакон, а также широким спектром действия на основные виды патогенных микроорганизмов.

Левомицетин часто назначается в тех случаях, когда не требуется длительного применения антибиотиков: для профилактики осложнений при эрозиях роговицы на 3-5 дней, при остаточных явлениях острого конъюнктивита, после вскрытия ячменя.

Глазные капли с антибиотиком для детей

В детской офтальмологической практике разрешены к использованию следующие глазные капли с антибиотиком:

• Тобромицин (Тобрекс, Тобрисс) после 1 года;
• Левомицетин можно применять только после 1 месячного возраста;
• Фуциталмик также можно использовать для лечения детей старше 3 месяцев;
• Альбуцид можно использовать с самого рождения, но разведя его водой для инъекций до 10% концентрации;
• Вигамокс можно назначать детям старше 1 года;
• Нормакс не рекомендуется применять детям в возрасте до 12 лет.

У остальных препаратов, активными веществами которых являются ципрофлоксацин и офлоксацин, имеются противопоказания к применению для лиц, не достигших 18 летнего возраста.

Глазные капли с антибиотиком от конъюнктивита

Абсолютно у всех глазных капель с антибиотиком в показаниях для использования указан конъюнктивит. При гнойном, или гнойно-слизистом отделяемом из глаз, обычно назначается любой из антибиотиков широкого спектра действия: Флоксал, Вигамокс, Нормакс.

При неэффективности препарата в течение 5 дней, рекомендуется на сутки отменить препарат, и утром до умывания произвести взятие мазка из конъюнктивального мешка с определением чувствительности на антибиотики. В последнее время наиболее часто из мазков высевается эпидермальный стафилококк или фекальный энтерококк, у которых отмечается полирезистентность к большому числу антибактериальных препаратов (редко имеется устойчивость к моксифлоксацину и тетрациклину).

Использование во время беременности

Так как все перечисленные выше глазные капли относятся к антибиотикам, имеются некоторые ограничения к их применению беременным женщинам, а также в период грудного вскармливания.

• Капли содержащие офлоксацин (Флоксал, Данцил) можно использовать во время беременности, но запрещено во время лактации, так как антибиотик негативно влияет на развитие ребенка.
• Ципрофлоксацин (Ципромед, Ципролет), а также препараты содержащие тобрамицин запрещено использовать как беременным, так и кормящим матерям.
• Применение капель Нормакс, Вигамокс, Левомицетин, препараты левофлоксацина, возможно во время беременности, но только под наблюдением лечащего врача. Запрещено во время кормления грудью.
• Во время беременности и лактации можно использовать только Фуциталмик и Сульфацил-натрия, так как они не оказывают влияния на развитие плода, и даже попадая в грудное молоко, не влияют на развитие и здоровье ребенка.

ТОП лучших капель для глаз при конъюнктивите у взрослых: обзор

Конъюнктивит – распространенное заболевание глаз, доставляющее ощутимый дискомфорт, и первое же очевидное решение этой проблемы, которое приходит в голову, – это купить капли, помогающие от конъюнктивита.

Но прежде чем спешить в аптеку, стоит разобраться, какие из них подойдут в конкретном случае, ведь одни и те же симптомы – боль, жжение, покраснение глаз – вызваны разными причинами, а значит, требуют разного лечения.

Виды капель от конъюнктивита

Глазные капли от конъюнктивита сильно различаются по составу. Это связано с тем, что конъюнктивит (воспаление слизистой глаз – конъюнктивы) бывает:

Следовательно, для каждого из них существуют разные вещества, действующие на причину возникновения симптомов в каждом случае.

Помимо капель, воздействующих на возбудителя воспаления, также существуют растворы, снимающие неприятные симптомы, например увлажняющие – для устранения сухости, рези в глазах («Искусственная слеза», «Систейн»).

Подробно о каплях для детей читайте здесь.

Применение лекарств

Прежде всего, нужно сказать, что глазные капли при конъюнктивите должен назначать врач-офтальмолог. Случается, что пациент, почувствовав неприятные симптомы, идет в аптеку и просит у провизора самые дешевые капли от конъюнктивита, которые ему не помогают. Не потому, что цена на них низкая, а потому, что препарат подобран неправильно, он не действует на причину заболевания.

Особенно аккуратно нужно выбирать глазные капли против конъюнктивита при беременности, поскольку не все лекарства разрешены в этот ответственный период. Врач определит причину воспаления, после чего назначит именно те капли, которые подойдут в вашем случае.

Чтобы лечение было эффективным, соблюдайте следующие правила:

• сначала промыть глаз от слизи, гноя тампоном, смоченным в отваре целебных растений (например, ромашки аптечной) или растворе фурацилина;
• затем закапать капли в конъюнктивальный мешок, оттянув нижнее веко;
• поморгать, массируя веко пальцами, распределяя раствор.

На некоторые капли возможна неприятная реакция после закапывания. Это связано с тем, что воспаленная слизистая становится более чувствительной, она остро реагирует на активный компонент. Иногда возникают такие побочные эффекты, как резь, жжение и боль в глазах.

Эти неприятные ощущения придется просто перетерпеть и применять препарат так часто, как назначил врач. Только соблюдая все рекомендации, можно рассчитывать на быстрый эффект от применения лекарственного средства.

Какие капли использовать при бактериальном конъюнктивите у взрослого для лечения глаз

Бактерии вызывают острый гнойный конъюнктивит, попадая на слизистую оболочку. Капли при конъюнктивите бактериального происхождения имеют в составе антибиотик. Этот активный ингредиент действует на возбудителя болезни, убивая бактерии, вызывающие воспаление.

Поэтому основные капли при бактериальном конъюнктивите содержат какой-либо антибактериальный компонент. Чаще всего назначаются растворы с антибиотиком широкого спектра действия или другим антимикробным веществом. Ниже приводится список эффективных капель от конъюнктивита бактериальной природы.

Левомицетин

«Левомицетин» – недорогое и проверенное средство на основе антимикробного препарата хлорамфеникола. Он активен в отношении многих бактерий: стрептококков, стафилококков, хламидий, кишечной палочки, гонококков. У будущих и кормящих мам, а также малышей до двух лет применяется с осторожностью.

Обычно препарат хорошо переносится, но иногда чувствительные глаза реагируют на него кратковременным ощущением жжения и слезотечением. Обычно назначают по 1 капле 3–4 раза в день, длительность курса определяет врач.

Цена: 9–30 рублей.

Знакомое с детства, доступное лекарство, справляющееся с бактериями благодаря сульфацетамиду (сульфацил натрия) в составе. Существует две дозировки растворов альбуцида: 20 и 30%. Детям, беременным, кормящим обычно назначается 20%-ный раствор альбуцида, взрослым – 30%-ный. Препарат проникает в ткани глаза, оказывая местное действие, в кровь поступает его очень незначительное количество.

Минусом использования препарата становится то, что ряд штаммов бактерий успели выработать устойчивость к сульфацилу натрия, поскольку он применяется в офтальмологии много лет.

Цена: 60–80 рублей.

Норсульфазол

«Норсульфазол» – противомикробный препарат для взрослых, относится к сульфаниламидам. Активно действует на кокковую флору, часто вызывающую конъюнктивиты и некоторые другие виды бактерий. Для глаз используется 10%-ный раствор, закапывать 3–4 раза в день. К применению у детей не рекомендуется.

Капли больше не производятся и сняты с производства.

Современное средство на основе антибиотика тобрамицина. Многие штаммы бактерий еще не успели выработать резистентность к этому действующему веществу, поэтому в большинстве случаев он быстро излечивает воспаление.

Также назначают протаргол, он действует антисептически благодаря коллоидному серебру в составе, и другие растворы с антибактериальным действием.

Цена: 190–220 рублей.

Какие конкретно капли выбрать для глаз, пораженных бактериальной инфекцией, решает доктор. Это часто зависит от вида возбудителя. Например, для борьбы с гонококками больше подойдет один антибиотик, а с хламидиями – другой. Бактериальный посев позволяет точно выявить причину заболевания, после чего назначить адекватную терапию.

Видео: Хорошие глазные капли от коньюктивита

Чем закапать глаза от вирусного конъюнктивита

Капли в глаза от вирусного конъюнктивита содержат компоненты, подавляющие размножение вируса (интерферон альфа 2) либо стимулирующие выработку собственного интерферона организмом. Они могут оказывать регенерирующее, успокаивающее действие на конъюнктиву.

Глазные капли при вирусном конъюнктивите должны назначаться врачом. Именно он определяет форму заболевания и выбирает терапию, учитывая возбудителя заболевания. При аденовирусном конъюнктивите капли назначают одни, а при энтеровирусном – другие.

Существуют противовирусные препараты для взрослых пациентов, существенно ускоряющие процесс выздоровления.

Офтальмоферон

Препарат содержит человеческий интерферон, который подавляет вирус. Еще один активный компонент лекарства, димедрол, снимает зуд, часто сопровождающий заболевание.

Схему применения назначит врач. Обычно это 6 раз в сутки в первые дни, затем 3 раза в сутки. Длительность лечения составляет 5–7 дней, в течение которых должно наступить заметное улучшение. Лекарство отлично переносится, не вызывая побочных эффектов.

Стоимость: 300–350 рублей.

Видео: Возможности препарата Офтальмоферон в лечении больных с блефароконьюнктивитом

Очень хорошие капли от конъюнктивита вирусной природы. Медикамент обладает выраженным противовирусным действием, подавляя размножение вируса в тканях глаза. Выпускается в форме мази и глазных пленок. Доказана эффективность в отношении вирусов герпеса.

Активный ингредиент способен вызывать побочные эффекты, которые выражаются в дискомфорте после закапывания: глаза немного жжет, может возникнуть легкий зуд. Обычно они непродолжительны и не требуют отмены препарата.

Содержит парааминобензойную кислоту – индуктор интерферона. Действующее вещество стимулирует выработку собственного интерферона в тканях, усиливая борьбу организма с атаковавшим его вирусом. Помимо борьбы с вирусом, «Актипол» снимает отек век. Он обладает антиоксидантным действием, активизирует обновление клеток, способствует регенерации поврежденной слизистой и регулирует водно-солевой баланс тканей глаз.

Стоимость: 300–360 рублей.

Также часто назначают закапывать увлажняющие растворы, поскольку вирусный конъюнктивит обычно сопровождается сухостью органов зрения.

При аллергической форме

Аллергический конъюнктивит капли не лечат в прямом смысле слова. Они призваны устранить неприятные симптомы: зуд, жжение, отечность, покраснение глаз. Лечение любой аллергии заключается в первую очередь в выявлении аллергена и прекращении контакта с ним. Если же это невозможно (например, в случае поллиноза – реакции на пыльцу растений в воздухе), на помощь приходят симптоматические средства.

Перечисляем лучшие капли при аллергическом конъюнктивите.

Аллергодил

Противоаллергический препарат, снимающий весь комплекс симптомов: зуд, красноту, отечность век. Действует местно, но все равно не рекомендуется детям младше 4 лет, беременным и кормящим. Иногда после инстилляции происходит нарушение зрения, которое длится очень недолго, и ощущение инородного тела в глазу, которое также быстро проходит.

Цена: 410–480 рублей.

Кромогексал

Кромоны – вещества, обладающие выраженным местным противоаллергическим действием. В «Кромогексале» активное вещество – кромоглициевая кислота, стабилизирующая мембраны тучных клеток, снимающая проявления аллергии. Представляет собой прозрачный желтоватый раствор, который не вызывает неприятных ощущений при инстилляции.

Цена: 150–370 рублей.

Визин снимает сильное покраснение глаз, но не имеет противоаллергического воздействия. Его назначают именно для снятия сильной гиперемии конъюнктивы – одного из наиболее ярко выраженных симптомов аллергии со стороны органов зрения. Назначается как вспомогательное средство при борьбе с аллергической формой воспаления.

Стоимость «Визина»: 230–290 рублей.

Из прочих «Систейн» хорошо успокаивает раздраженные аллергеном глаза. Стоимость капель «Систейн»: 500 рублей.

Прочие лекарства

Есть и другие лекарства от конъюнктивита. Выбор, а также способ применения лекарственного средства находятся в компетенции лечащего врача.

Для лечения конъюнктивита разработаны такие препараты:

1. Мазь: эффективно дополняет терапию, если закладывать ее на ночь за нижнее веко. Может содержать антибиотик (например, Тетрациклиновая, «Флоксал») или противовирусные компоненты («Ацикловир», «Бонафтон»).
2. Таблетки: пероральные лекарства назначаются строго врачом. Например, при некоторых формах бактериального конъюнктивита назначается системное применение антибиотика широкого спектра действия («Левофлоксацин», «Амоксициллин»). При аллергии врач прописывает антигистаминный препарат, принимаемый внутрь («Кларитин», «Зиртек», «Эриус»).

Для профилактики конъюнктивита также есть капли, применяемые у взрослых. Это увлажняющие препараты для группы риска: тех, кто носит контактные линзы, часто ощущает сухость в глазах. Пересыхая, слизистая становится уязвимой для вирусов и бактерий, а также более чувствительной к аллергенам. Увлажненная и здоровая конъюнктива легче противостоит атакам микробов и неблагоприятным факторам среды.

Капли при конъюнктивите – эффективное средство, которое подбирает врач-офтальмолог с учетом специфики заболевания.

Видео: Как правильно закапывать глазные капли

Расскажите в комментариях, какие капли лучше всего помогли именно вам. Делитесь статьей с друзьями и сохраняйте в закладках, чтобы не потерять.

Топ 15 лучших капель от конъюнктивита

Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаз, сопровождающееся гнойными выделениями, болью и слезотечением. В обзор включены капли от конъюнктивита, которые помогут быстро устранить неприятные симптомы и избавиться от бактериальной, аллергической и других форм заболевания.

Виды капель

Выделяют несколько групп капель от конъюнктивита в зависимости от активного вещества и принципа действия, а именно:

• Противовирусные – эффективны в случае вирусной инфекции, вызванной аденовирусом, ветрянкой, корью, гриппом и т.д. Лечебный эффект капель обусловлен наличием в составе человеческого интерферона или стимуляцией иммунной системы для выработки собственного интерферона (для борьбы с вирусами).
• Антибактериальные – содержат активные вещества, разрушающие патогенную микрофлору. Широкий спектр действия обеспечивает универсальность препаратов, применяемых при разных видах микробного заражения.
• Антисептические – уничтожают бактериальное заражение, снимают боль, покраснение и другие симптомы конъюнктивита. Антисептические средства применяются симптоматически, так как устраняют только проявление, а не причину инфекционного конъюнктивита.
• Противоаллергические – снижают интенсивность аллергической реакции, подавляют деятельность иммунных клеток в тканях и уменьшают симптомы (повышенное слезотечение, покраснение и чувствительность слизистой).
• Противовоспалительные – устраняют воспалительный процесс в тканях глаза благодаря содержанию глюкокортикостероидов или нестероидных противовоспалительных действующих веществ. Препараты данной группы назначаются в случаях, когда заболевание вызвано травмами или развивается после хирургического вмешательства.
• Комбинированные – капли с комплексным составом, которые содержат антибиотик для устранения инфекции и стероид, обладающий противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Комбинированные препараты назначаются при конъюнктивите неустановленной природы, при осложнении офтальмологических заболеваний или хирургических вмешательствах (с профилактической целью).

Как выбрать

Выбор капель для быстрого и успешного лечения конъюнктивита осуществляется на основе клинической картины заболевания в зависимости от:

• причин (вирус, герпевирус, бактериальная инфекция, аллергия, травма);
• течения болезни (острое или хроническое);
• наличия патологий, связанных с целостностью роговицы или общим состоянием глаз (глаукома).

Также следует учитывать индивидуальные особенности организма (повышенную чувствительность к некоторым глюкокортикостероидам) и уже имеющуюся медикаментозную терапию системными препаратами (противомикробные и противоаллергические средства в таблетках изменяют эффективность средств).

Установить причину конъюнктивита можно с помощью специфических симптомов, указанных в таблице, которые проявляются уже на второй день болезни.

Лучшие антибиотики при конъюнктивите у взрослых: таблетки внутрь, капли и мази

Конъюнктивит – это патология органов зрения воспалительного характера, поражающее слизистую оболочку глаз. Чаще всего заболевание вызывается вирусной инфекцией, другие формы встречаются гораздо реже.

Виды конъюнктивита

Конъюнктива защищает глаз от повреждений, проникновения вредоносных микроорганизмов, воздействия яркого света, ветра. Она принимает на себя удар неблагоприятных факторов окружающей среды, поэтому может воспаляться, развивается конъюнктивит. К появлению такой патологии приводят самые разнообразные этиологические факторы (грибки, вирусы, бактерии, аллергены).

Существует несколько разновидностей конъюнктивита у взрослых и детей, имеющие свои характеристики:

1. Вирусный. Воспаление развивается из-за проникновения чужеродных агентов вирусной природы (аденовирусы, пикорнавирусы, ВПГ).
2. Реактивный. Развивается в результате воздействия раздражителей внешней среды (аллергены, химические вещества).
3. Грибковый. Воспаляется конъюнктива из-за воздействия микроскопических спор грибков (кандида, актиномицеты).
4. Бактериальный. Провоцируют его развитие бактерии стрептококковой, гонококковой, хламидийной природы.
5. Паразитарный. Воспаление конъюнктивы провоцируют гельминты или токсоплазмы.

Все виды воспаления слизистой оболочки глазного яблока у взрослых и детей имеют сходную симптоматику. К ней относят: покраснение конъюнктивы, сухость глаза, боль, спонтанное слезотечение, ощущение песка, отечность век, фотофобия. В дальнейшем присоединяются заложенность носа или выделения из него (при аллергическом конъюнктивите), гнойное отделяемое из глаз (при бактериальном).

Когда необходимы антибиотики?

Из всех разновидностей воспаления слизистой оболочки антибиотиками лечится только бактериальная форма. Другие конъюнктивиты нельзя лечить антибиотиками, это опасно, потому что они губят полезную микрофлору. Для каждого вида инфекции подбираются свои лекарства.

Основным способом устранения конъюнктивита бактериального характера у взрослых являются антибиотики, которые подавляют рост и развитие патогенной микрофлоры. Антибактериальные препараты действуют против стрептококков, гонококков, клебсиеллы, стафилококков, синегнойной палочки.

При классическом конъюнктивите применяют препараты местного назначения. Нецелесообразно использовать капсулы, таблетки, так как можно наносить антибиотик непосредственно на конъюнктиву. Лучше применять капли или мази. Местное лечение гораздо эффективней при конъюнктивите, чем прием таблеток внутрь.

Антибиотики в таблетках назначают в случаях, когда выявлен редкий вид возбудителя, например гонококк. Также используют антибиотики в таблетках у взрослых при поражении конъюнктивы хламидийной инфекцией. В таком случае заболевание сопровождается образованием фолликулов на глазу, прорастанием кровеносных сосудов в роговичную оболочку.

В следующей таблице представлены самые эффективные антибактериальные таблетки, применяемые при конъюнктивите.

Капли и мази

Инстилляции капель и закладывание лекарственных мазей – это два основных способа устранения конъюнктивита.

Самыми эффективными считаются следующие препараты:

1. Данцил. Антибактериальные капли, действующим веществом которых является Офлоксацин – антибиотик, подавляющий действие большинства бактериальных агентов.
2. Ципрофлоксацин. Антибактериальные капли широкого спектра действия. Подавляет большинство известных грамотрицательных бактерий, а также энтерококки, стрептококки, стафилококки, относящиеся к грамположительным агентам.
3. Ломефлоксацин. Капли, активным веществом которых является фторхинолон, убивающий большинство грамотрицательных и грамположительных бактериальных агентов, вызывающих воспаление конъюнктивы.
4. Левомицетин. Антибактериальные капли, подавляющие продуцирование белков бактериальными агентами.
5. Офтаквикс. Основным компонентом этих капель является левофлоксацин – антибиотик широкого спектра действия.
6. Тобрекс. Активным веществом является тобрамицин – антибиотик широкого спектра действия. Превосходно справляется с бактериальным конъюнктивитом.
7. Флоксал. Устраняет бактериальный конъюнктивит, вызванный кишечной палочкой, клебсиеллой, спирохетой.
8. Альбуцид. В основе лекарства находится антимикробный препарат – сульфацетамид, подавляющий развитие патогенных микроорганизмов.

При лечении конъюнктивита сочетание мазей и капель является оптимальным. Инстилляции удобно проводить днем, делать это нужно каждые 2-4 часа. На ночь закладывают мазь, которая действует до утра.

Лучшие мази при конъюнктивите, а также их характеристики отражены в таблице.

Другие препараты

Основными медикаментами, применяемыми при лечении бактериального конъюнктивита у взрослых, являются антибиотики. Но иногда офтальмолог назначает и другие лекарства. При лечении конъюнктивитов, которые были вызваны смешанными причинами, антибактериальные препараты сочетают с антисептиками, антигистаминами, противовирусными, антимикозными, гормональными лекарствами.

Антигистаминные препараты назначают, если бактериальный конъюнктивит стал следствием аллергического воспаления слизистой оболочки глаза. Противовоспалительные средства прописывают для устранения таких проявлений конъюнктивита, как краснота, раздражение слизистой глаза.

Всегда ли нужны антибиотики?

В некоторых случаях можно обойтись и без антибактериальных препаратов. Такие медикаменты не назначают при конъюнктивитах, имеющих грибковое, аллергическое, вирусное (не осложненное микробной инфекцией) происхождение. Не назначают антибиотики при катаральной стадии конъюнктивита, то есть когда отсутствуют гнойные выделения, заболевание протекает легко. Лечение проводится с помощью антисептиков (Витабакт, Мирамистин, Хлоргексидин).

Антибиотики у детей

Детские офтальмологи назначают антибактериальные препараты малышам при конъюнктивите, только если заболевание перешло в затяжную форму или не устраняется другими средствами. Прописывают обычно препараты, в составе которых один или 2 активных компонента. Обычно это Тетрациклиновая и Эритромициновая мази, которые можно применять, закладывая за нижнее веко. Или капли Альбуцид, Эубетал, Колбиоцин, Фуцитальмик в детской дозе, которые прописывает врач. Для лечения стрептококкового конъюнктивита назначают пенициллин.

Основные правила применения антибиотиков

Конъюнктивит – серьезное заболевание, которое нужно лечить, соблюдая определенные правила:

1. Антибактериальные капли используют днем, мази – на ночь. Так достигается больший терапевтический эффект.
2. Нельзя накладывать повязки, так как гной должен свободно отходить.
3. Местно не стоит одновременно пользоваться медикаментами разной направленности, в таком случае ослабляется их лечебное действие, а риск побочных реакций существенно возрастает. Если возникла необходимость одновременного применения местных средств, то после антибиотиков одного вида необходимо выждать не менее 20-30 минут и только затем применять другие.

Профилактика

После проведенного лечения нужно закрепить результат, чтобы повторно не заразиться конъюнктивитом. Для этого следует выполнять ряд профилактических мер:

• дважды в день протирать лицо антисептическими гелями или тониками;
• не тереть глаза грязными руками, не прикасаться к ним без необходимости;
• использовать только свое полотенце и средства личной гигиены;
• после посещения общественных мест тщательно мыть руки;
• проводить влажную уборку в помещении с дезинфицирующими средствами;
• если в глаз попало инородное тело, его осторожно оттирают к носу кончиком чистого платка, смоченного в антимикробных каплях или растворе антисептика, и стараются вынуть. После этого закапывают Альбуцид или левомицитиновые капли.

Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Нужно ли пить антибиотики при конъюнктивите?

Конъюнктивит – одна из самых распространенных глазных патологий. Особенно склонны к ней дети, так как их организм в силу слабого иммунитета не способен в полной мере противостоять инфекциям. В составе комплексной терапии врач иногда назначает антибиотики при конъюнктивите. Но их применение не всегда целесообразно. Как понять, нужны ли антибиотики при этом заболевании, или можно обойтись без них?

Необходимо ли принимать антибиотики?

Конъюнктивит – заболевание, при котором воспаляется конъюнктива и близлежащие ткани органа зрения. В большинстве случаев болезнь имеет инфекционную этиологию. В зависимости от типа инфекции, различают конъюнктивит:

• вирусный. Обусловлен проникновением вируса в организм. Заболевание предполагает противовирусную терапию;
• аллергический. Возникает под действием аллергена и быстро проходит при его устранении. При необходимости врач может назначать антигистамины;
• грибковый. Обычно проявляется, как вторичная инфекция, и нуждается в специфическом противогрибковом лечении;
• бактериальный. Вызван бактериями и может быть первичным либо осложнением заболевания аллергической или вирусной природы. Эта форма болезни не лечится без антибиотиков.

Некоторые люди используют антибиотики при любом виде конъюнктивита. Препараты в этом случае выбираются наугад, без рекомендации доктора, и не оказывает положительного результата.

Так, при болезни, вызванной аллергенами, грибками или вирусами антибактериальные средства неэффективны. Более того, они способны усугубить течение болезни и поспособствовать переходу острой фазы недуга в хроническую, привести к развитию вторичных инфекций.

Антибиотики при конъюнктивите у взрослых и детей показаны исключительно при бактериальной форме и развившихся осложнениях. Иногда врач назначает их с целью профилактики заражения микробами.

Характерным симптомом бактериальной формы патологии является выделение гнойного экссудата из глаз. Здесь антибиотики необходимы. Они уничтожают патогенные микроорганизмы, вызывающие недуг.

Обычно при бактериальном конъюнктивите назначают комплексное лечение, которое включает применение капель и мазей, содержащих бактерицидные составы. Иногда показаны антибактериальные средства в виде таблеток.

Выбор препаратов осуществляет офтальмолог на основании результатов диагностики и типа возбудителя, повлекшего заболевание.

Системные антибиотики

Препараты в таблетированной форме при конъюнктивите назначают нечасто, так как предпочтение отдается средствам местного действия. Таблетки применяют в случаях, когда заболевание вызвано редкими бактериями, например:

• гонококком. Болезнь протекает тяжело, с сильными гнойными выделениями, отеком и гиперемией век. В процесс вовлекается роговица;
• трахома. Эта редкая патология возникает под действием хламидий. Она сопровождается фолликулами, отеком, гнойным экссудатом, образованием рубцов на роговице.

Какие антибиотики принимают:

• Тетрациклин.
• Ципролет.
• Амоксициллин.
• Левомицетин.
• Кларитромицин.
• Офлоксацин.

Курс терапии длится в среднем 0,5-1 месяц. Дозировка и продолжительность применения зависит от выраженности признаков. Нельзя самостоятельно пить антибиотики при конъюнктивите, особенно давать их детям. Многие из них имеют ограничения в применении и противопоказания.

Глазные капли

Антибиотики от конъюнктивита у взрослых и детей чаще назначаются в виде капель. В аптеках можно приобрести много таких препаратов. Наиболее актуальны:

• Офлоксацин. Справляются с широким спектром бактерий, разрешены детям старше 1 года.
• Ципрофлоксацин. Нейтрализуют рост бактерий, вызывают их гибель. Эффективны при энтерококках, стафилококках, стрептококках. Современный препарат на основе ципрофлоксацина – Циклоксан. Сильный антибиотик в каплях, панацея от острых форм конъюнктивита.
• Ломефлоксацин. Капли глазные, содержащие фторхинолон. Быстро справляются с инфекциями. Эффективны в отношении большинства бактерий. Подходят глазные капли при конъюнктивите у взрослых. Не применяют для детей и подростков. Могут вызывать дискомфорт в глазах.
• Левомицетин. Содержат хлорамфеникол, подавляющий болезнетворную флору. Средство дешевое, но весьма эффективное. Применяют не дольше двух недель.
• Офтаквикс. Действующее вещество – левофлоксацин. Активно справляется со многими возбудителями конъюнктивита. Разрешен детям старше года.
• Тобрекс. Активным веществом выступает тобрамицин. Применяют даже при лечении младенцев.
• Флоксал. Одно из самых действенных лекарств, помогающее даже в случаях, когда другие медикаменты не приносят результата.
• Альбуцид. Препарат на основе сульфацетамида, оказывающий не только бактерицидное, но и противовоспалительное действие.

В тяжелых случаях рекомендованы капли, содержащие сразу несколько бактерицидных веществ. Среди них:

• Колбиоцин. Выпускается в форме капель и мази, содержит три бактерицидных вещества, дополнительно оказывает противогрибковое действие.
• Бивацин. Препарат на основе неомицина и бацитрацина. Помимо капель, можно также приобрести мазь с аналогичным названием.

Капли для глаз при конъюнктивите могут оказывать побочные эффекты, среди которых жжение, зуд в глазах, аллергические реакции. В этом случае пациенту следует обратиться к офтальмологу и заменить препарат.

Если конъюнктивит имеет смешанную этиологию, помимо антибиотиков назначают противовирусные средства, например, Лаферон.

Чаще всего при терапии бактериального конъюнктивита предпочтение отдается комбинации глазных капель и мазей. Выбор мазей с антибиотиком достаточно обширен:

• Эритромицин. Мазь с одноименным действующим веществом, одна из наиболее дешевых и востребованных. Практически не вызывает побочных действий. Эффективна в отношении хламидий, стрептококков, стафилококков, листерий.
• Тетрациклин. Противомикробное средство с широким спектром действия. Помимо антибиотика, мазь содержит ряд вспомогательных веществ. Высокоэффективное и безопасное средство.
• Эубетан. Многокомпонентная мазь, которая содержит тетрациклин, бетаметазон, хлорамфеникол и колистиметат натрия. Борется с бактериями, одновременно снимает воспаление и отек, помогает при аллергиях. Не используется у детей, которым не исполнилось восьми лет.

В отличие от капель, мази имеют вязкую консистенцию и хорошо обволакивают слизистую. Это обеспечивает их длительное действие.

При сочетании с каплями мази используют через четверть часа после применения первых. На период терапии не следует пользоваться контактными линзами.

Особенности лечения детей

При бактериальном конъюнктивите у детей также не обойтись без бактерицидных средств. Преимущественно назначают препараты, содержащие один или несколько действующих веществ — это мази на тетрациклиновой, эритромициновой основе, Эубетал, капли Тобрекс, Фуциталмик, Альбуцид.

Специальных медикаментов для детей не предусмотрено. Препараты применяются те же, что и для взрослых, только в уменьшенных дозах.

Антибиотики в виде мазей в детском возрасте назначают реже капель, так как они в большинстве своем противопоказаны в детском возрасте.

Привила терапии антибиотиками

Основное правило лечения конъюнктивита антибиотиками заключается в грамотном выборе медикаментов. Бактерицидные вещества воздействуют не только на возбудителя, но затрагивают здоровые органы, и могут вызывать побочные реакции, среди которых:

• расстройства пищеварения, тошнота, нарушения стула, болезненные ощущения в животе;
• токсикореакции. Особенно негативно бактерицидные препараты влияют на печень. При превышении дозировки и длительности терапии могут привести к гепатиту;
• угнетение иммунной системы;
• нарушение усвояемости витаминов. Такое происходит вследствие нарушения микрофлоры кишечника.

Антибиотики внутрь и местно можно использовать только по рекомендации специалиста.

На период лечения соблюдайте следующие правила:

• инстилляции каплями проводите днем, а мази закладывайте на ночь. Это позволит достичь оптимального результата;
• не накладывайте на глаза повязки и компрессы. Это создает благоприятные условия для роста и размножения патогенной флоры;
• одновременно не используйте лекарства с разным действием. Перерыв между манипуляциями должен составлять 15-30 минут;
• завершите курс антибиотиками полностью, даже если проявления недуга исчезли раньше.

Лечение конъюнктивита начинается с похода к врачу и определения его вида. Прием антибиотиков без оснований может усугубить течение болезни и привести к развитию осложнений.