Глазные капли от коньюктивита для детей с антибиотиком

Глазные капли с антибиотиком

Глазные капли с антибиотиком – это специально приготовленный раствор низкой концентрации, предназначенный для терапии бактериальных инфекций переднего и заднего отдела глаза, а также для предотвращения развития инфекционных осложнений после травм и хирургических вмешательств.

Принцип действия капель с антибиотиком

Антибактериальные вещества, входящие в состав глазных капель, оказывают губительное воздействие на микроорганизмы. Одни из них разрушают оболочку бактерий, тем самым уничтожая ее, другие нарушают синтез белков одноклеточных организмов, предотвращая их размножение.

Рекомендации к применению

Все перечисленные ниже капли для глаз с антибиотиком используются для терапии бактериальных инфекций глазного яблока и его придаточного аппарата, а также для профилактики их возникновения после травм и проведенных хирургических вмешательств.

Показаниями к применению глазных капель с антибиотиками являются:

• Острый, подострый и хронический конъюнктивит;
• Острые или хронические инфекционно-воспалительные заболевания слезных путей;
• Блефариты и блефароконъюнктивиты в составе комплексной терапии;
• Кератиты (вместе с противовирусными препаратами при герпетическом кератите), язва роговицы, травматические эрозии роговицы;
• Увеиты;
• Гордеолум (ячмень) или халязион – после его самостоятельного или хирургического вскрытия;
• Профилактика развития инфекционных осложнений после удаления инородных тел роговицы и хирургических вмешательств по поводу катаракты, глаукомы и т.д.

Абсолютно все глазные капли с антибиотиком закапываются 4 раза (кроме фуциталмика) в день не более 7-10 дней. Продление курса лечения, и его корректировку может проводить только офтальмолог.

Список глазных капель с антибиотиками

По состоянию на 2019 год в Российской Федерации зарегистрировано 9 антибиотиков используемых в офтальмологии, выпускаемых в виде глазных капель. Практически все глазные капли с антибиотиком обладают широким спектром действия, за исключением фициталмика, который преимущественно воздействует на стафилококковую и стрептококковую флору.

Офлоксацин

Это антибиотик, который относится ко 2 поколению группы фторхинолонов. Это вещество инактивирует деление микроорганизмов, разрывает нити ДНК, вызывает изменения в цитоплазме клеток, что приводит к их гибели. Офлоксацин обладает широким спектром активности, даже в тех случаях, когда имеется множественная устойчивость к другим антибиотикам и сульфаниламидам. Он губительно воздействует на следующие виды бактерий:

• Группа «кишечной» патогенной и условно-патогенной микрофлоры: эшерихия коли, сальмонелла, протеи, морганелла, шигеллы, цитробактеры, энтеробактеры, иерсинии и т.д.
• Другие микроорганизмы: легионеллы, нейссерии, микоплазмы, хламидии, стафилококки и стрептококки.

В аптечных сетях офлоксацин продается в виде двух глазных капель:

• Данцил (Сентисс, Индия) – 0,3% раствор антибиотика, который применяется не только в офтальмологии, но и при лечении отитов. Стоимость препарата низкая – всего 115 рублей.
• Флоксал (Герхард Манн, Германия) – одни из самых популярных глазных капель с антибиотиком, стоимость которых 150 рублей.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин — это антибиотик, которые также относится к группе фторхинолонов и обладает широким спектром действия на патогенную микрофлору. Механизм действия вещества основан на лизисе (разрушении) клеточной стенки бактерии, за счет чего бактерия погибает.

Ципрофлоксацин выпускается в форме глазных капель: Ципромед (Сентисс, Индия), цена которого 90 рублей; Ципролет (Dr. Reddy, Индия) стоимостью всего 50 рублей.

Норфлоксацин

Капли Норфлоксацин это антибиотик относящийся ко 2 поколению фторхинолонов, и также как и другие представители этой группы, воздействует на большое количество болезнетворных бактерий. В отличие от ципрофлоксацина и офлоксацина, норфлоксацин обладает высокой активностью против золотистого и эпидермального стафилококка, фекального энтерококка, которые наиболее часто (85-90% случаев) вызывают острые гнойные патологии глазного яблока (конъюнктивиты, кератиты, дакриоциститы).

Норфлоксацин выпускается в виде глазных капель Нормакс (Ипка, Индия), и стоит в аптеках около 160 рублей. Аналогов у этого препарата на территории России пока нет.

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин — это одно новейших антибактериальных средств, которое относится к фторхинолонам 4 поколения. Моксифлоксацин блокирует ферменты бактерий, предупреждая их деление, а также губительно воздействует на клеточную стенку. Поскольку препараты на основе этого вещества появились недавно, резистентность к нему отмечается крайне редко.

Моксифлоксацин производится в форме капель для глаз: Вигамокс 0,3% (Алкон, Бельгия) – глазные капли с антибиотиком стоимостью 230 рублей; Максифлокс (Ромфарм, Румыния) – 0,5% раствор моксифлоксацина, менее популярный, чем вигамокс, но стоящий всего 160 рублей.

Гатифлоксацин

Гатифлоксацин это один из самых эффективных, но малопопулярных антибиотиков, что связано с выраженными побочными эффектами при его приеме внутрь (из-за этого он запрещен в ряде стран, например в Индии). При использовании в офтальмологии побочные явления практически не отмечаются. Относится к фторхинолонам 4 поколения, как и моксифлоксацин.

Гатифлоксацин производится в виде глазных капель 0,3% компанией Аллерган (США) под торговым названием Зимар. Этот препарат достаточно дорогой – его цена в российских аптеках составляет примерно 500 рублей.

Левофлоксацин

Этот антибиотик относится к фторхинолонам, является синтетической модификацией офлоксацина. За счет этого к нему реже возникает устойчивость микроорганизмов, он более эффективен в отношении самых распространенных бактерий, а также снижается риск развития побочных эффектов.

Левофлоксацин выпускается в форме глазных капель многими фармацевтическими компаниями под разными торговыми названиями: Сигницеф 0,5% (Сентисс, Индия) – один из самых популярных среди российских офтальмологов антибактериальный препарат, цена которого составляет 170 рублей. Л-Оптик (Ромфарм, Румыния) – известный и недорогой препарат, цена 135 рублей. Офтаквикс (Сантэн, Финляндия) – менее популярный препарат, вероятно из-за цены в 210 рублей.

Сульфацетамид

Глазные капли Сульфацетамид являются одними из самых дешевых и известных в России препаратов, более известный под названиями Альбуцид или сульфацил-натрия. В последнее десятилетие, из-за бесконтрольного (нередко многолетнего) применения этих капель, особенно среди лиц пожилого возраста, к нему отмечается резистентность практически у 70% обследуемых. Напротив, у молодых людей и детей, даже в тех случаях, когда имеется устойчивость к Нормаксу, Вигамоксу, Сигницефу, простой Альбуцид может показывать очень высокую эффективность.

Тобрамицин

Этот антибиотик является представителем аминогликозидов. Он пагубно воздействует на стенку микробной клетки, нарушая ее проницаемость, тем самым оказывая бактерицидное действие. Проявляет эффективность в основном против стафилококковой и стрептококковой флоры, которые являются основными возбудителями глазных инфекций.

Также проявляет активность против эшерихий, протеев и псевдомонады. Из-за легкой переносимости, редким побочным эффектам, тобрамицин нашел широкое применение в педиатрической офтальмологической практике. Выпускается в виде глазных капель под следующими торговыми названиями: Тобрисс 0,3% (Сентисс, Индия) – набирающий популярность препарат из средней ценовой категории (160 рублей). Тобрекс 0,3% (Алкон, Бельгия) – часто назначаемый препарат, от ведущей компании мира в сфере впуска офтальмологических препаратов. Стоимость препарата составляет всего 170 рублей.

Фузидиевая кислота

Этот антибиотик относится к группе особой группы антибактериальных веществ — фузидинов. Их механизм действия основан на нарушении синтеза белков внутри бактерии, что тормозит их деление, и в дальнейшем приводит к гибели микроорганизма из-за энергетического голодания.

Фузидиевая кислота не обладает широким спектром действия, и направлена преимущественно на уничтожение золотистого стафилококка, пневмонийного стрептококка и гемофильной палочки.

Фузидиевая кислота выпускается только под торговым названием Фуциталмик 1% (Лео Лэбароторис, Ирландия). Эти глазные капли обладают вязкой структурой, за счет чего лекарственное вещество высвобождается постепенно и длительно, на протяжении 12 часов. В настоящий момент препарат не нашел широкого применения, несмотря на свою высокую эффективность и относительно невысокую стоимость (280 рублей).

Хлорамфеникол

Как и альбуцид, хлорамфеникол является одним из самых популярных лекарственных средств, используемых в офтальмологии. Практически каждому известен единственный препарат, активным веществом которого является хлорамфеникол – глазные капли Левомицетин 0,25%. Из-за длительного использования, еще со времен СССР, к этому препарату часто отмечается резистентность бактерий. Но, несмотря на это, он по-прежнему не теряет свою актуальность и часто назначается врачами, что в первую очередь связано с его очень низкой ценой – всего 9-15 рублей за флакон, а также широким спектром действия на основные виды патогенных микроорганизмов.

Левомицетин часто назначается в тех случаях, когда не требуется длительного применения антибиотиков: для профилактики осложнений при эрозиях роговицы на 3-5 дней, при остаточных явлениях острого конъюнктивита, после вскрытия ячменя.

Глазные капли с антибиотиком для детей

В детской офтальмологической практике разрешены к использованию следующие глазные капли с антибиотиком:

• Тобромицин (Тобрекс, Тобрисс) после 1 года;
• Левомицетин можно применять только после 1 месячного возраста;
• Фуциталмик также можно использовать для лечения детей старше 3 месяцев;
• Альбуцид можно использовать с самого рождения, но разведя его водой для инъекций до 10% концентрации;
• Вигамокс можно назначать детям старше 1 года;
• Нормакс не рекомендуется применять детям в возрасте до 12 лет.

У остальных препаратов, активными веществами которых являются ципрофлоксацин и офлоксацин, имеются противопоказания к применению для лиц, не достигших 18 летнего возраста.

Глазные капли с антибиотиком от конъюнктивита

Абсолютно у всех глазных капель с антибиотиком в показаниях для использования указан конъюнктивит. При гнойном, или гнойно-слизистом отделяемом из глаз, обычно назначается любой из антибиотиков широкого спектра действия: Флоксал, Вигамокс, Нормакс.

При неэффективности препарата в течение 5 дней, рекомендуется на сутки отменить препарат, и утром до умывания произвести взятие мазка из конъюнктивального мешка с определением чувствительности на антибиотики. В последнее время наиболее часто из мазков высевается эпидермальный стафилококк или фекальный энтерококк, у которых отмечается полирезистентность к большому числу антибактериальных препаратов (редко имеется устойчивость к моксифлоксацину и тетрациклину).

Использование во время беременности

Так как все перечисленные выше глазные капли относятся к антибиотикам, имеются некоторые ограничения к их применению беременным женщинам, а также в период грудного вскармливания.

• Капли содержащие офлоксацин (Флоксал, Данцил) можно использовать во время беременности, но запрещено во время лактации, так как антибиотик негативно влияет на развитие ребенка.
• Ципрофлоксацин (Ципромед, Ципролет), а также препараты содержащие тобрамицин запрещено использовать как беременным, так и кормящим матерям.
• Применение капель Нормакс, Вигамокс, Левомицетин, препараты левофлоксацина, возможно во время беременности, но только под наблюдением лечащего врача. Запрещено во время кормления грудью.
• Во время беременности и лактации можно использовать только Фуциталмик и Сульфацил-натрия, так как они не оказывают влияния на развитие плода, и даже попадая в грудное молоко, не влияют на развитие и здоровье ребенка.

Обзор 15 лучших капель от конъюнктивита для детей: описание, цены, фото, дозировка

Не все капли от конъюнктивита подходят для детей. Некоторые компоненты могут оказать негативное воздействие на растущий организм. Перед использованием обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению или проконсультируйтесь с врачом.

Какие капли выбрать

В зависимости от причины заболевания назначают антибактериальные, противовирусные или противоаллергические капли. При назначении капель детям при конъюнктивите важно учитывать возраст.

• У новорожденных конъюнктивит часто вызван заражением хламидиями или гонококками при прохождении по родовым путям. Характерные симптомы появятся уже в первые дни. Для профилактики офтальмологических заболеваний новорожденным закапывают противомикробные средства в первые часы после рождения.
• У детей до года конъюнктивит может протекать с минимальными проявлениями, а может с обильными выделениями из отечных красных глаз, повышением температуры. Это зависит от уровня иммунной защиты организма. Грудничок плачет, отказывается от груди, становится вялым, капризным. Часто причина – патогенные бактерии.
• Дети более старшего возраста активно общаются со сверстниками, посещают общеобразовательные учреждения, поэтому повышается риск вирусного заражения с выделением прозрачного отделяемого.
• Аллергический конъюнктивит может проявить себя в разном возрасте. Как правило, сопровождается ринитом (насморком), чиханием, кожными высыпаниями и зудом.

Капли для глаз оказывают местное действие. Иногда малыш после закапывания капель может жаловаться на слезотечение и чувство жжения. Это реакция на препарат.

Попросите его поморгать часто-часто, это способствует стиханию неприятных симптомов. Незначительное количество препарата может всосаться в кровь и вызвать побочные явления со стороны других систем организма.

Какие капли разрешены по возрастам? Названия детских капель от конъюнктивита:

1. Капли для детей до года, в т. ч. новорожденных: «Флоксал», «Тобрекс», «Альбуцид», «Левомицетин», «Фуциталмик», «Витабакт», «Актипол», «Офтальмоферон».
2. От 1 года: «Ципрофлоксацин».
3. Старше 2 лет: «Офтан Иду».
4. С 3 лет: «Опатанол».
5. Старше 4 лет: «Аллергодил», «Азеластин», «Лекролин», «Кромогексал».

После купания в природных водоемах, после контакта с болеющим человеком для профилактики можно применять капли от конъюнктивита у детей. Или проводить промывания антисептическими растворами. Не стоит злоупотреблять профилактическими мерами, т. к. формирующийся организм должен контактировать с микробной флорой окружающей среды. Это способствует формированию качественной иммунной защиты организма.

При появлении признаков конъюнктивита у малыша рекомендуем максимально скоро обратиться к специалисту. Опытный специалист точно определит вызвавшую причину, подберет безопасный препарат.

Видео: Конъюнктивит — Школа Доктора Комаровского

От бактериального конъюнктивита

Кокковая флора – самая распространенная причина бактериального воспаления. У детей этот вид широко распространен, т. к. бактерии легко проникают в зрительный орган при натирании век грязными ручками. Характерным симптомом являются обильные желтые или зеленые выделения из глаз малыша.

При бактериальном конъюнктивите выписывают антибактериальные капли с широким спектром воздействия. Это обусловлено тем, что бактериальный посев отделяемого выполняется не менее 7 дней, а лечение необходимо начать как можно раньше. Курс лечения 7–10 дней.

«Сульфацил-натрия» («Альбуцид») – дешевые капли от конъюнктивита, подходят для новорожденных и более старших возрастов. Капли для детей «Альбуцид» помогают от гнойного конъюнктивита. Препарат закапывают новорожденным сразу после рождения и спустя 2 часа. Применяют капли с концентрацией активного вещества 10%. Закапывать 4–6 р/д. Возможно быстропроходящее чувство жжения. «Альбуцид» стоит не более 50 р.

Капли для глаз с антибиотиком тобрамицином, применяемые от конъюнктивита у детей всех возрастов. Первое время после появления препарата имелись возрастные ограничения. Но позднее была доказана безопасность «Тобрекса» при лечении новорожденных и грудничков. Малышам курс терапии ограничивают одной неделей. Кратность зависит от тяжести проявления, но не более 5 р/д. Цена 180-200 рублей.

Применение капель «Флоксал» от бактериального конъюнктивита одобрено для детей всех возрастов. Положительный эффект «Флоксала» достигается быстро. Закапывайте 2–4 р/д. Лечение обойдется в 150-200 руб.

Левомицетин

Недорогие эффективные капли с широким спектром противомикробной активности. Большинство бактерий чувствительны к «Левомицетину», не имеют устойчивости. Рекомендованы с 1 месяца жизни по 1 к. 3 р/д. Без консультации врача курс терапии должен составить не более 3 дней. Капли стоят от 10 руб.

Фуциталмик

Капли обладают густой консистенцией. Это позволяет длительное время сохраняться на поверхности зрительного органа и оказывать противомикробное действие. Достаточно двукратного применения ежедневно. «Фуциталмик» разрешен детям всех возрастов. Стоит от 400 р.

Видео: Фуциталмик — показания к применению

Антисептик с противомикробным действием. Можно использовать как профилактическое средство после загрязнения глаз. «Витабакт» подходит с периода новорожденности. Кратность: 2–6 р/д. Цена от 300 р.

Ципрофлоксацин

Разрешен от 1 года. «Ципрофлоксацин» имеет аналоги: «Цилоксан», «Ципрофарм», «Флоксимед». Закапывать каждые 4 часа. Стоимость начинается от 15 руб.

От вирусного конъюнктивита

Причины вирусного воспаления конъюнктивы у детей – аденовирусы, вирусы герпеса. Болезнь начинается с одностороннего воспаления, затем поражается второй глаз. Характерны водянистые выделения, слезотечение, покраснение конъюнктивы, иногда небольшая температура.

Офтальмоферон

Лучшие противовирусные капли от конъюнктивита для детей всех возрастов. Эффективны в лечении аденовирусов, вирусов герпеса. Разрешены новорожденным. «Офтальмоферон» обладает еще и антигистаминным эффектом. Успешно снимает отек, покраснение, зуд. Закапывать до 8 р/д в течение 5 дней. Иногда отмечается жжение в глазу, которое проходит после моргания. Маленьких флакон стоит от 200 р.

Стимулятор выработки собственных интерферонов. Снимает воспаление, улучшает восстановительные процессы. Глазные капли «Актипол» при конъюнктивите у детей до года применяют курсом не более 7 дней, кратность до 8 р/д. Стоит 100-200 р.

Капли «Офтан Иду» при вирусном конъюнктивите для детей применяют по схеме: при начальных проявлениях закапывать каждый час в период бодрствования, каждые 2 часа в ночное время. Затем ночной интервал продлевают до 3 часов. Желательно после стихания воспалительных симптомов покапать препарат еще 3–4 дня. «Офтан Иду» – глазные капли от конъюнктивита для детей старше 2 лет. Запрещены при эрозиях роговой оболочки. Цена более 300 р.

Видео: Офтан Иду

От аллергической формы

Болезнь развивается при контакте с аллергенами (бытовыми, пищевыми, лекарственными). Симптомы: чихание, отек и сильный зуд век, покраснение конъюнктивы. От аллергического конъюнктивита у детей назначают антигистаминные капли, при тяжелом течении – глюкокортикостероиды. Без исключения провоцирующего фактора стойкого эффекта от медикаментозной терапии не будет.

Инструкции к противоаллергическим препаратам указывают в противопоказаниях определенный возраст, до которого применение лекарства запрещено. Это говорит о том, что клинических исследований на детях не проводилось. Нельзя однозначно утверждать о безопасности или вреде препарата. После беседы с родителями, осмотра малыша специалист может назначить антигистаминные капли и для более раннего возраста.

Хорошие глазные капли от конъюнктивита для детей старше 4 лет. Быстро снимают аллергические проявления, уменьшают зуд и отечность век. Способ применения и дозы: по 1 к. в каждый глаз до 4 р/д. Применяют до купирования аллергической реакции. Стоит около 80 руб.

Аллергодил

Капли детям при аллергическом конъюнктивите одобрены с 4-летнего возраста. «Аллергодил» быстро уменьшает проявления аллергии. Эффект сохраняется длительно, до 12 часов. Кратность использования зависит от степени тяжести: 2–4 р/д. Цена примерно 400 рублей.

Антигистаминное средство с быстрым эффектом. Подходит малышам с 4-летнего возраста. Симптомы аллергии уменьшаются через 10–15 минут после инсталляции капель. Рекомендовано использовать не более 4 р/д. Стоимость не менее 400 р.

Препарат одобрен, если ребенку 3 года и более. Обладает длительным противоаллергическим действием. Достаточно использовать 2 р/д. «Опатанол» обойдется не менее 400 рублей.

Кромогексал

Разрешается использовать у детей старше 4 лет. В возрасте от 2 лет применять с осторожностью. Рекомендованная кратность закапывания: по 1 к. в каждый глаз через каждые 4–6 часов. Цена в пределах 100 руб.

Прочие лекарства

Для лечения конъюнктивита у ребенка применяют капли, мази, таблетки. При развитии тяжелых осложнений применяют инъекционные формы препаратов.

Другие препараты для лечения конъюнктивита у детей:

1. Мази. Бактериальный конъюнктивит: «Эритромицин» с рождения, «Тетрациклин» с 8 лет. Вирусный: «Оксолин» с 2 лет. Аллергический: глюкокортикостероидные мази запрещены для самолечения, назначаются только по назначению врача.
2. Таблетки при аллергическом конъюнктивите: «Зиртек», «Цетрин» разрешены с 6 месяцев.
3. Растворы для инъекций против аллергии назначают в крайних случаях в условиях стационара: «Преднизолон», «Гидрокортизон», «Димедрол».

Как правильно закапать глаза ребенку

Лечение ребенка от конъюнктивита каплями требует от родителей соблюдения определенных правил в домашних условиях. Перед процедурой вымойте руки. Согрейте флакон с лекарственным средством до комнатной температуры. Запеленайте малыша, если он грудной. Если ребенок постарше, то успокойте его, попросите лежать спокойно и не препятствовать процедуре.

Для начала промойте детские глазки антисептическими растворами. Подойдут раствор фурацилина, борная кислота, хлоргексидин. Или настоем противовоспалительных трав (ромашка, шалфей). Это позволит удалить скопившиеся выделения, снизит концентрацию инфекционных агентов. Засохшие корочки сначала размочите, а затем осторожно удалите, не травмируя кожу малыша. Просушите глазки.

Далее оттяните вниз кожу нижнего века. Закапайте нужное количество капель (1–2. При закапывании нельзя прикасаться кончиком флакона к воспаленному глазу. Это вызовет микробное обсеменение флакона.

Закройте веки малыша и слегка помассируйте подушечками пальцев. Это улучшит всасывание действующего компонента. Остатки удалите чистой салфеткой.

Максимально соблюдайте стерильность при процедурах на воспаленном зрительном органе. Разговаривайте с малышом, чтобы он не волновался. Строго соблюдайте длительность курса и кратность использования лекарства от конъюнктивита у детей. Это гарантирует успех терапии. После выздоровления соблюдайте профилактические меры, чтобы болезнь не развилась повторно.

Делитесь статьей с друзьями в соцсетях. Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Берегите своего малыша. Всего доброго.

Подробно об антибиотиках при конъюнктивите у детей

Конъюнктивитом называют воспалительное заболевание слизистой оболочки глаз, вызванное болезнетворными бактериями или вирусами. Часто встречается в детском возрасте. Выбор метода лечения определяет врач. Прежде чем назначить антибиотик при конъюнктивите у детей, офтальмолог определяет причину возникновения воспалительного процесса.

Специфика лечения глаз антибиотиками

Конъюнктивит поражает детей всех возрастов. Новорожденные младенцы могут быть инфицированы внутриутробно или в ходе родов. Развитие конъюнктивита у детей постарше возможно в результате попадания патогенных микроорганизмов на слизистую глаз в результате нарушения правил гигиены.

Для того чтобы терапия принесла положительный результат, необходимо выяснить точную причину заболевания. Если конъюнктивит вызван патогенными бактериями, то воспаление сопровождается гнойными выделениями из глаза.

При вирусном поражении наблюдается покраснение роговицы и обильное слезотечение.

Антибактериальные препараты для системного применения назначают детям, у которых был диагностирован бактериальный конъюнктивит.

Важно! Данные препараты не используют в первые дни после развития заболевания. Лечение начинают с местных средств на основе антибиотиков.

Большинство капель и мазей разрешены к применению в педиатрической практике.

Если для лечения конъюнктивита необходимы антибактериальные средства для перорального применения, то детям с 2 месяцев их назначают в форме суспензии. Новорожденным и младенцам до 2 месяцев жизни рекомендованы инъекционные формы. Дозировки устанавливает врач.

Популярные препараты

Для лечения конъюнктивита у детей применяют средства для местного и системного применения. Препараты в форме капель и мазей назначают при появлении первых симптомов заболевания. Офтальмологи назначают системные антибиотики для лечения воспалительного процесса, трудно поддающегося местной терапии.

К самым популярным антибактериальным мазям относятся:

1. Флоксал. Действующее вещество — офлоксацин. Назначают детям с 1 года.
2. Тобрекс. Активный компонент — тобрамицин. Показан для лечения конъюнктивита у детей всех возрастов.
3. Тетрациклиновая мазь. Применяют для профилактики бактериального воспаления глаз у новорожденных.
4. Эритромициновая мазь. Препарат не имеет возрастных ограничений.

При бактериальном конъюнктивите применяют такие препараты, как Тобрекс, Левомицетин, Сульфацил натрия, Флоксал. В состав капель входят антибиотики широкого спектра действия.

Когда нужно принимать таблетки?

Если конъюнктивит протекает в тяжелой форме, сопровождается обильным гнойным отделяемым, повышением температуры тела и ухудшением общего состояния, врач назначает антибактериальные препараты для системного применения.

Важно! Таблетки применяют для лечения детей от 5 лет.

Эффективными средствами, применяемыми в педиатрии, являются препараты на основе амоксицилина и азитромицина:

• Флемоксин солютаб;
• Флемоклав солютаб;
• Сумамед;
• Оспамокс;
• Азитро Сандоз;
• Аугментин.

Курс лечения устанавливает врач. Не допускается превышение допустимых терапевтических доз. Азитромицин не рекомендуется применять больше 6 дней, а амоксицилин- не больше 10.

Когда назначаются уколы?

Инъекционные формы антибиотиков показаны пациентам, у которых конъюнктивит вызван гонококковой и менингококковой инфекцией. Кроме этого, уколы назначают новорожденным и грудным детям в случае противопоказания к применению пероральных антибактериальных средств .

Чаще всего используют такие препараты, как Лораксон, Цефтриаксон, Цефазолин.

Другие препараты

При смешанной форме конъюнктивита к антибактериальным препаратам добавляют противовирусные лекарственные средства. Для лечения воспалительных заболеваний глаз у детей используют интерферон. Самыми распространенными лекарственными препаратами на его основе являются Лаферобион и Виферон в форме порошков для приготовления раствора.

Кроме антибактериальных капель, офтальмологи назначают препараты для промывания глаз. Для этой цели подходит раствор, приготовленный из порошка бензилпенициллина.

Правила применения

Все препараты для лечения конъюнктивита должны назначаться врачом-офтальмологом. Нельзя применять капли и мази, у которых вышел срок годности или они хранились в неправильных условиях:

1. Вымыть руки с мылом.
2. Малыша уложить на спину и зафиксировать голову.
3. Очистить глаза от корочек гноя при помощи тампона, смоченного в теплом отваре ромашки.
4. Если для лечения используют жидкие лекарственные формы, то их необходимо закапывать по направлению от внешнего угла глаза к внутреннему.
5. Мазь закладывают в конъюнктивальный мешок тонким слоем.

После нанесения препаратов необходимо следить за тем, чтобы ребенок не тер глаза и не плакал.

Лаферобион для закапывания в глаза разводят только водой для инъекций. На каждую процедуру готовят свежий раствор. Закапывают по 2 капли каждые 3 часа.

Бензилпенициллин можно разводить кипяченой водой. Протирать глаза приготовленным раствором необходимо утром и вечером. Применять капли или мазь можно не ранее чем через 30 минут после использования бензилпенициллина.

Детям младшего школьного возраста и подросткам 2 раза в день можно делать примочки из отвара ромашки аптечной и цветков календулы.

Если после пройденного курса лечения остаются глазные капли, то их повторное применение не допускается. На многих препаратах есть пометка о том, что после вскрытия флакона использовать средство необходимо в течение 28 дней.

Нужны ли другие лекарства?

В том случае, когда воспалительный процесс хорошо поддается местной терапии, наблюдается улучшение состояния и уменьшается количество гнойного отделяемого, то другие препараты, кроме капель или мазей, в курс лечения не включаются.

Если используют антибиотики для системного применения, то с целью профилактики дисбактериоза назначают препараты на основе пробиотиков. Сюда относятся такие средства, как Линекс, Лактиале, Лактовит форте, Бифиформ, Энтерол.

При частых рецидивах заболевания пациенту назначают общеукрепляющие лекарственные средства. К ним относятся поливитамины и иммуностимуляторы:

После пройденного курса терапии ребенка следует показать педиатру. Если признаков воспалительного процесса нет, то лечение считают эффективным. При наличии гиперемии роговицы и слезоточивости ребенку показана консультация офтальмолога для выяснения причины.

Лучшие антибиотики при конъюнктивите у взрослых: таблетки внутрь, капли и мази

Конъюнктивит – это патология органов зрения воспалительного характера, поражающее слизистую оболочку глаз. Чаще всего заболевание вызывается вирусной инфекцией, другие формы встречаются гораздо реже.

Виды конъюнктивита

Конъюнктива защищает глаз от повреждений, проникновения вредоносных микроорганизмов, воздействия яркого света, ветра. Она принимает на себя удар неблагоприятных факторов окружающей среды, поэтому может воспаляться, развивается конъюнктивит. К появлению такой патологии приводят самые разнообразные этиологические факторы (грибки, вирусы, бактерии, аллергены).

Существует несколько разновидностей конъюнктивита у взрослых и детей, имеющие свои характеристики:

1. Вирусный. Воспаление развивается из-за проникновения чужеродных агентов вирусной природы (аденовирусы, пикорнавирусы, ВПГ).
2. Реактивный. Развивается в результате воздействия раздражителей внешней среды (аллергены, химические вещества).
3. Грибковый. Воспаляется конъюнктива из-за воздействия микроскопических спор грибков (кандида, актиномицеты).
4. Бактериальный. Провоцируют его развитие бактерии стрептококковой, гонококковой, хламидийной природы.
5. Паразитарный. Воспаление конъюнктивы провоцируют гельминты или токсоплазмы.

Все виды воспаления слизистой оболочки глазного яблока у взрослых и детей имеют сходную симптоматику. К ней относят: покраснение конъюнктивы, сухость глаза, боль, спонтанное слезотечение, ощущение песка, отечность век, фотофобия. В дальнейшем присоединяются заложенность носа или выделения из него (при аллергическом конъюнктивите), гнойное отделяемое из глаз (при бактериальном).

Когда необходимы антибиотики?

Из всех разновидностей воспаления слизистой оболочки антибиотиками лечится только бактериальная форма. Другие конъюнктивиты нельзя лечить антибиотиками, это опасно, потому что они губят полезную микрофлору. Для каждого вида инфекции подбираются свои лекарства.

Основным способом устранения конъюнктивита бактериального характера у взрослых являются антибиотики, которые подавляют рост и развитие патогенной микрофлоры. Антибактериальные препараты действуют против стрептококков, гонококков, клебсиеллы, стафилококков, синегнойной палочки.

При классическом конъюнктивите применяют препараты местного назначения. Нецелесообразно использовать капсулы, таблетки, так как можно наносить антибиотик непосредственно на конъюнктиву. Лучше применять капли или мази. Местное лечение гораздо эффективней при конъюнктивите, чем прием таблеток внутрь.

Антибиотики в таблетках назначают в случаях, когда выявлен редкий вид возбудителя, например гонококк. Также используют антибиотики в таблетках у взрослых при поражении конъюнктивы хламидийной инфекцией. В таком случае заболевание сопровождается образованием фолликулов на глазу, прорастанием кровеносных сосудов в роговичную оболочку.

В следующей таблице представлены самые эффективные антибактериальные таблетки, применяемые при конъюнктивите.

Капли и мази

Инстилляции капель и закладывание лекарственных мазей – это два основных способа устранения конъюнктивита.

Самыми эффективными считаются следующие препараты:

1. Данцил. Антибактериальные капли, действующим веществом которых является Офлоксацин – антибиотик, подавляющий действие большинства бактериальных агентов.
2. Ципрофлоксацин. Антибактериальные капли широкого спектра действия. Подавляет большинство известных грамотрицательных бактерий, а также энтерококки, стрептококки, стафилококки, относящиеся к грамположительным агентам.
3. Ломефлоксацин. Капли, активным веществом которых является фторхинолон, убивающий большинство грамотрицательных и грамположительных бактериальных агентов, вызывающих воспаление конъюнктивы.
4. Левомицетин. Антибактериальные капли, подавляющие продуцирование белков бактериальными агентами.
5. Офтаквикс. Основным компонентом этих капель является левофлоксацин – антибиотик широкого спектра действия.
6. Тобрекс. Активным веществом является тобрамицин – антибиотик широкого спектра действия. Превосходно справляется с бактериальным конъюнктивитом.
7. Флоксал. Устраняет бактериальный конъюнктивит, вызванный кишечной палочкой, клебсиеллой, спирохетой.
8. Альбуцид. В основе лекарства находится антимикробный препарат – сульфацетамид, подавляющий развитие патогенных микроорганизмов.

При лечении конъюнктивита сочетание мазей и капель является оптимальным. Инстилляции удобно проводить днем, делать это нужно каждые 2-4 часа. На ночь закладывают мазь, которая действует до утра.

Лучшие мази при конъюнктивите, а также их характеристики отражены в таблице.

Другие препараты

Основными медикаментами, применяемыми при лечении бактериального конъюнктивита у взрослых, являются антибиотики. Но иногда офтальмолог назначает и другие лекарства. При лечении конъюнктивитов, которые были вызваны смешанными причинами, антибактериальные препараты сочетают с антисептиками, антигистаминами, противовирусными, антимикозными, гормональными лекарствами.

Антигистаминные препараты назначают, если бактериальный конъюнктивит стал следствием аллергического воспаления слизистой оболочки глаза. Противовоспалительные средства прописывают для устранения таких проявлений конъюнктивита, как краснота, раздражение слизистой глаза.

Всегда ли нужны антибиотики?

В некоторых случаях можно обойтись и без антибактериальных препаратов. Такие медикаменты не назначают при конъюнктивитах, имеющих грибковое, аллергическое, вирусное (не осложненное микробной инфекцией) происхождение. Не назначают антибиотики при катаральной стадии конъюнктивита, то есть когда отсутствуют гнойные выделения, заболевание протекает легко. Лечение проводится с помощью антисептиков (Витабакт, Мирамистин, Хлоргексидин).

Антибиотики у детей

Детские офтальмологи назначают антибактериальные препараты малышам при конъюнктивите, только если заболевание перешло в затяжную форму или не устраняется другими средствами. Прописывают обычно препараты, в составе которых один или 2 активных компонента. Обычно это Тетрациклиновая и Эритромициновая мази, которые можно применять, закладывая за нижнее веко. Или капли Альбуцид, Эубетал, Колбиоцин, Фуцитальмик в детской дозе, которые прописывает врач. Для лечения стрептококкового конъюнктивита назначают пенициллин.

Основные правила применения антибиотиков

Конъюнктивит – серьезное заболевание, которое нужно лечить, соблюдая определенные правила:

1. Антибактериальные капли используют днем, мази – на ночь. Так достигается больший терапевтический эффект.
2. Нельзя накладывать повязки, так как гной должен свободно отходить.
3. Местно не стоит одновременно пользоваться медикаментами разной направленности, в таком случае ослабляется их лечебное действие, а риск побочных реакций существенно возрастает. Если возникла необходимость одновременного применения местных средств, то после антибиотиков одного вида необходимо выждать не менее 20-30 минут и только затем применять другие.

Профилактика

После проведенного лечения нужно закрепить результат, чтобы повторно не заразиться конъюнктивитом. Для этого следует выполнять ряд профилактических мер:

• дважды в день протирать лицо антисептическими гелями или тониками;
• не тереть глаза грязными руками, не прикасаться к ним без необходимости;
• использовать только свое полотенце и средства личной гигиены;
• после посещения общественных мест тщательно мыть руки;
• проводить влажную уборку в помещении с дезинфицирующими средствами;
• если в глаз попало инородное тело, его осторожно оттирают к носу кончиком чистого платка, смоченного в антимикробных каплях или растворе антисептика, и стараются вынуть. После этого закапывают Альбуцид или левомицитиновые капли.

Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Глазные капли с антибиотиком

Глазные капли с антибиотиком – это специально приготовленный раствор низкой концентрации, предназначенный для терапии бактериальных инфекций переднего и заднего отдела глаза, а также для предотвращения развития инфекционных осложнений после травм и хирургических вмешательств.

Принцип действия капель с антибиотиком

Антибактериальные вещества, входящие в состав глазных капель, оказывают губительное воздействие на микроорганизмы. Одни из них разрушают оболочку бактерий, тем самым уничтожая ее, другие нарушают синтез белков одноклеточных организмов, предотвращая их размножение.

Рекомендации к применению

Все перечисленные ниже капли для глаз с антибиотиком используются для терапии бактериальных инфекций глазного яблока и его придаточного аппарата, а также для профилактики их возникновения после травм и проведенных хирургических вмешательств.

Показаниями к применению глазных капель с антибиотиками являются:

• Острый, подострый и хронический конъюнктивит;
• Острые или хронические инфекционно-воспалительные заболевания слезных путей;
• Блефариты и блефароконъюнктивиты в составе комплексной терапии;
• Кератиты (вместе с противовирусными препаратами при герпетическом кератите), язва роговицы, травматические эрозии роговицы;
• Увеиты;
• Гордеолум (ячмень) или халязион – после его самостоятельного или хирургического вскрытия;
• Профилактика развития инфекционных осложнений после удаления инородных тел роговицы и хирургических вмешательств по поводу катаракты, глаукомы и т.д.

Абсолютно все глазные капли с антибиотиком закапываются 4 раза (кроме фуциталмика) в день не более 7-10 дней. Продление курса лечения, и его корректировку может проводить только офтальмолог.

Список глазных капель с антибиотиками

По состоянию на 2019 год в Российской Федерации зарегистрировано 9 антибиотиков используемых в офтальмологии, выпускаемых в виде глазных капель. Практически все глазные капли с антибиотиком обладают широким спектром действия, за исключением фициталмика, который преимущественно воздействует на стафилококковую и стрептококковую флору.

Офлоксацин

Это антибиотик, который относится ко 2 поколению группы фторхинолонов. Это вещество инактивирует деление микроорганизмов, разрывает нити ДНК, вызывает изменения в цитоплазме клеток, что приводит к их гибели. Офлоксацин обладает широким спектром активности, даже в тех случаях, когда имеется множественная устойчивость к другим антибиотикам и сульфаниламидам. Он губительно воздействует на следующие виды бактерий:

• Группа «кишечной» патогенной и условно-патогенной микрофлоры: эшерихия коли, сальмонелла, протеи, морганелла, шигеллы, цитробактеры, энтеробактеры, иерсинии и т.д.
• Другие микроорганизмы: легионеллы, нейссерии, микоплазмы, хламидии, стафилококки и стрептококки.

В аптечных сетях офлоксацин продается в виде двух глазных капель:

• Данцил (Сентисс, Индия) – 0,3% раствор антибиотика, который применяется не только в офтальмологии, но и при лечении отитов. Стоимость препарата низкая – всего 115 рублей.
• Флоксал (Герхард Манн, Германия) – одни из самых популярных глазных капель с антибиотиком, стоимость которых 150 рублей.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин — это антибиотик, которые также относится к группе фторхинолонов и обладает широким спектром действия на патогенную микрофлору. Механизм действия вещества основан на лизисе (разрушении) клеточной стенки бактерии, за счет чего бактерия погибает.

Ципрофлоксацин выпускается в форме глазных капель: Ципромед (Сентисс, Индия), цена которого 90 рублей; Ципролет (Dr. Reddy, Индия) стоимостью всего 50 рублей.

Норфлоксацин

Капли Норфлоксацин это антибиотик относящийся ко 2 поколению фторхинолонов, и также как и другие представители этой группы, воздействует на большое количество болезнетворных бактерий. В отличие от ципрофлоксацина и офлоксацина, норфлоксацин обладает высокой активностью против золотистого и эпидермального стафилококка, фекального энтерококка, которые наиболее часто (85-90% случаев) вызывают острые гнойные патологии глазного яблока (конъюнктивиты, кератиты, дакриоциститы).

Норфлоксацин выпускается в виде глазных капель Нормакс (Ипка, Индия), и стоит в аптеках около 160 рублей. Аналогов у этого препарата на территории России пока нет.

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин — это одно новейших антибактериальных средств, которое относится к фторхинолонам 4 поколения. Моксифлоксацин блокирует ферменты бактерий, предупреждая их деление, а также губительно воздействует на клеточную стенку. Поскольку препараты на основе этого вещества появились недавно, резистентность к нему отмечается крайне редко.

Моксифлоксацин производится в форме капель для глаз: Вигамокс 0,3% (Алкон, Бельгия) – глазные капли с антибиотиком стоимостью 230 рублей; Максифлокс (Ромфарм, Румыния) – 0,5% раствор моксифлоксацина, менее популярный, чем вигамокс, но стоящий всего 160 рублей.

Гатифлоксацин

Гатифлоксацин это один из самых эффективных, но малопопулярных антибиотиков, что связано с выраженными побочными эффектами при его приеме внутрь (из-за этого он запрещен в ряде стран, например в Индии). При использовании в офтальмологии побочные явления практически не отмечаются. Относится к фторхинолонам 4 поколения, как и моксифлоксацин.

Гатифлоксацин производится в виде глазных капель 0,3% компанией Аллерган (США) под торговым названием Зимар. Этот препарат достаточно дорогой – его цена в российских аптеках составляет примерно 500 рублей.

Левофлоксацин

Этот антибиотик относится к фторхинолонам, является синтетической модификацией офлоксацина. За счет этого к нему реже возникает устойчивость микроорганизмов, он более эффективен в отношении самых распространенных бактерий, а также снижается риск развития побочных эффектов.

Левофлоксацин выпускается в форме глазных капель многими фармацевтическими компаниями под разными торговыми названиями: Сигницеф 0,5% (Сентисс, Индия) – один из самых популярных среди российских офтальмологов антибактериальный препарат, цена которого составляет 170 рублей. Л-Оптик (Ромфарм, Румыния) – известный и недорогой препарат, цена 135 рублей. Офтаквикс (Сантэн, Финляндия) – менее популярный препарат, вероятно из-за цены в 210 рублей.

Сульфацетамид

Глазные капли Сульфацетамид являются одними из самых дешевых и известных в России препаратов, более известный под названиями Альбуцид или сульфацил-натрия. В последнее десятилетие, из-за бесконтрольного (нередко многолетнего) применения этих капель, особенно среди лиц пожилого возраста, к нему отмечается резистентность практически у 70% обследуемых. Напротив, у молодых людей и детей, даже в тех случаях, когда имеется устойчивость к Нормаксу, Вигамоксу, Сигницефу, простой Альбуцид может показывать очень высокую эффективность.

Тобрамицин

Этот антибиотик является представителем аминогликозидов. Он пагубно воздействует на стенку микробной клетки, нарушая ее проницаемость, тем самым оказывая бактерицидное действие. Проявляет эффективность в основном против стафилококковой и стрептококковой флоры, которые являются основными возбудителями глазных инфекций.

Также проявляет активность против эшерихий, протеев и псевдомонады. Из-за легкой переносимости, редким побочным эффектам, тобрамицин нашел широкое применение в педиатрической офтальмологической практике. Выпускается в виде глазных капель под следующими торговыми названиями: Тобрисс 0,3% (Сентисс, Индия) – набирающий популярность препарат из средней ценовой категории (160 рублей). Тобрекс 0,3% (Алкон, Бельгия) – часто назначаемый препарат, от ведущей компании мира в сфере впуска офтальмологических препаратов. Стоимость препарата составляет всего 170 рублей.

Фузидиевая кислота

Этот антибиотик относится к группе особой группы антибактериальных веществ — фузидинов. Их механизм действия основан на нарушении синтеза белков внутри бактерии, что тормозит их деление, и в дальнейшем приводит к гибели микроорганизма из-за энергетического голодания.

Фузидиевая кислота не обладает широким спектром действия, и направлена преимущественно на уничтожение золотистого стафилококка, пневмонийного стрептококка и гемофильной палочки.

Фузидиевая кислота выпускается только под торговым названием Фуциталмик 1% (Лео Лэбароторис, Ирландия). Эти глазные капли обладают вязкой структурой, за счет чего лекарственное вещество высвобождается постепенно и длительно, на протяжении 12 часов. В настоящий момент препарат не нашел широкого применения, несмотря на свою высокую эффективность и относительно невысокую стоимость (280 рублей).

Хлорамфеникол

Как и альбуцид, хлорамфеникол является одним из самых популярных лекарственных средств, используемых в офтальмологии. Практически каждому известен единственный препарат, активным веществом которого является хлорамфеникол – глазные капли Левомицетин 0,25%. Из-за длительного использования, еще со времен СССР, к этому препарату часто отмечается резистентность бактерий. Но, несмотря на это, он по-прежнему не теряет свою актуальность и часто назначается врачами, что в первую очередь связано с его очень низкой ценой – всего 9-15 рублей за флакон, а также широким спектром действия на основные виды патогенных микроорганизмов.

Левомицетин часто назначается в тех случаях, когда не требуется длительного применения антибиотиков: для профилактики осложнений при эрозиях роговицы на 3-5 дней, при остаточных явлениях острого конъюнктивита, после вскрытия ячменя.

Глазные капли с антибиотиком для детей

В детской офтальмологической практике разрешены к использованию следующие глазные капли с антибиотиком:

• Тобромицин (Тобрекс, Тобрисс) после 1 года;
• Левомицетин можно применять только после 1 месячного возраста;
• Фуциталмик также можно использовать для лечения детей старше 3 месяцев;
• Альбуцид можно использовать с самого рождения, но разведя его водой для инъекций до 10% концентрации;
• Вигамокс можно назначать детям старше 1 года;
• Нормакс не рекомендуется применять детям в возрасте до 12 лет.

У остальных препаратов, активными веществами которых являются ципрофлоксацин и офлоксацин, имеются противопоказания к применению для лиц, не достигших 18 летнего возраста.

Глазные капли с антибиотиком от конъюнктивита

Абсолютно у всех глазных капель с антибиотиком в показаниях для использования указан конъюнктивит. При гнойном, или гнойно-слизистом отделяемом из глаз, обычно назначается любой из антибиотиков широкого спектра действия: Флоксал, Вигамокс, Нормакс.

При неэффективности препарата в течение 5 дней, рекомендуется на сутки отменить препарат, и утром до умывания произвести взятие мазка из конъюнктивального мешка с определением чувствительности на антибиотики. В последнее время наиболее часто из мазков высевается эпидермальный стафилококк или фекальный энтерококк, у которых отмечается полирезистентность к большому числу антибактериальных препаратов (редко имеется устойчивость к моксифлоксацину и тетрациклину).

Использование во время беременности

Так как все перечисленные выше глазные капли относятся к антибиотикам, имеются некоторые ограничения к их применению беременным женщинам, а также в период грудного вскармливания.

• Капли содержащие офлоксацин (Флоксал, Данцил) можно использовать во время беременности, но запрещено во время лактации, так как антибиотик негативно влияет на развитие ребенка.
• Ципрофлоксацин (Ципромед, Ципролет), а также препараты содержащие тобрамицин запрещено использовать как беременным, так и кормящим матерям.
• Применение капель Нормакс, Вигамокс, Левомицетин, препараты левофлоксацина, возможно во время беременности, но только под наблюдением лечащего врача. Запрещено во время кормления грудью.
• Во время беременности и лактации можно использовать только Фуциталмик и Сульфацил-натрия, так как они не оказывают влияния на развитие плода, и даже попадая в грудное молоко, не влияют на развитие и здоровье ребенка.