Аугментин как разводить

Аугментин® (200 мг/28,5 мг/5 мл)

Инструкция

Торговое название

Аугментин®

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/28,5 мг/5 мл, 70 мл

5 мл суспензии содержит

активные вещества: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 200 мг;

кислота клавулановая (в виде калия клавуланата) 28,50 мг,

вспомогательные вещества: камедь ксантановая, аспартам, кислота янтарная, кремния диоксид коллоидный безводный, гипромеллоза, ароматизатор апельсиновый сухой 610271 Е, ароматизатор апельсиновый сухой 9/027108, ароматизатор малиновый сухой NN07943, ароматизатор «Светлая патока» сухой 52927/АР, кремния диоксид безводный.

Порошок белого или почти белого цвета с характерным запахом. Приготовленная суспензия белого или почти белого цвета; при стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз. Клавулановая кислота + амоксициллин.

Код АТХ J01CR02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Амоксициллин и клавуланат хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением рН, быстро и полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта после перорального приема. Всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты оптимально в случае приема препарата в начале еды. После приема препарата внутрь его биодоступность составляет 70 %. Профили обоих компонентов препарата схожи и достигают пиковой концентрации в плазме (Тmax) примерно за 1 час. Концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке крови одинакова как в случае совместного применения амоксициллина и клавулановой кислоты, так и каждого компонента по отдельности.

Терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты достигаются в разных органах и тканях, интерстициальной жидкости (легких, органах брюшной полости, желчном пузыре, жировой, костной и мышечной тканях, плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях, коже, желчи, гнойном отделяемом, мокроте). Амоксициллин и клавулановая кислота практически не проникают в спинномозговую жидкость.

Связывание амоксициллина и клавулановой кислоты с белками плазмы умеренное: 25% для клавулановой кислоты и 18% для амоксициллина. Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. За исключением риска сенсибилизации, амоксициллин и клавулановая кислота не оказывает негативного влияния на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.

Амоксициллин выводится, главным образом почками, тогда как клавулановая кислота — посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь одной таблетки 250 мг/125 мг или 500 мг/125 мг приблизительно 60-70% амоксициллина и 40-65% клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится с мочой в неизмененном виде.

Амоксициллин частично выделяется с мочой в виде неактивной пенициллиновой кислоты в количестве, эквивалентном 10-25% от принятой дозы. Клавулановая кислота в организме подвергается интенсивному метаболизму до 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выделяется с мочой и калом, а также в виде углекислого газа через выдыхаемый воздух.

Фармакодинамика

Аугментин® – это комбинированный антибиотик, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту, с широким спектром бактерицидного действия, устойчивый к бета-лактамазе.

Амоксициллин – это полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз и не действует на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент. Механизм действия амоксициллина заключается в ингибировании биосинтеза пептидогликанов клеточной стенки бактерии, что обычно приводит к лизису и смерти клетки.

Клавулановая кислота – это бета-лактамат, по химической структуре близкий к пенициллинам, который обладает способностью инактивировать энзимы бета-лактамаз микроорганизмов, проявляющих резистентносить к пенициллинам и цефалоспоринам, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина. Бета-лактамазы продуцируются многими грамположительными и грамотрицательными бактериями. Действие бета-лактамаз может привести к разрушению некоторых антибактериальных препаратов еще до начала их воздействия на патогены. Клавулановая кислота блокирует действие ферментов, восстанавливая чувствительность бактерий к амоксициллину. В частности, она обладает высокой активностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, с которыми часто связана лекарственная резистентность, но менее эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1 типа.

Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина® защищает амоксициллин от разрушающего действия бета-лактамаз и расширяет его спектр антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота в виде монопрепарата не оказывает клинически значимого антибактериального эффекта.

Механизм развития резистентности

Существует 2 механизма развития резистентности к Аугментину®

— инактивация бактериальными бета-лактамазами, которые нечувствительны к воздействию клавулановой кислоты, включая классы B, C, D

— деформация пенициллин-связывающего белка, что приводит к уменьшению аффинности антибиотика по отношению к микроорганизму

Непроницаемость бактериальной стенки, а также механизмы помпы могут вызывать или способствовать развитию резистентности, особенно у грамотрицательных микроорганизмов.

Аугментин® оказывает бактерицидное действие на следующие микроорганизмы:

Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus (чувствительные к метициллину), коагулаза-негативные стафилококки (чувствительные к метициллину), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae1, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки, группа Streptococcus viridans, Bacillius anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides

Грамотрицательные аэробы: Actinobacillus actinomycetemcomitans, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida

анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.

Микроорганизмы с возможной приобретенной резистентностью

Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium*

Микроорганизмы с природной резистентностью:

грамотрицательные аэробы: Acinetobacter species, Citrobacter freundii, Enterobacter species, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia species, Pseudomonas species, Serratia species, Stenotrophomonas maltophilia;

прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

*Природная чувствительность при отсутствии приобретенной резистентности

1 За исключением штаммов Streptococcus pneumoniae, резистентных к пенициллинам

Показания к применению

— острый бактериальный синусит

— острый средний отит

— инфекции нижних дыхательных путей (обострение хронического

бронхита, долевая пневмония, бронхопневмония, внебольничная

— гинекологические инфекции, гонорея

— инфекции кожи и мягких тканей (в частности, целлюлит, укусы

животных, острые абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой

— инфекции костей и суставов (в частности, остеомиелит)

Способ применения и дозы

Суспензия для приема внутрь предназначена для применения в педиатрии.

Чувствительность к Аугментину® может варьировать от географического местоположения и времени. Перед назначением препарата по возможности необходимо оценить чувствительность штаммов в соответствии с местными данными и определить чувствительность путем забора и анализа образцов у конкретного пациента, особенно в случае тяжелых инфекций.

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек, инфекционных агентов, а также от степени тяжести инфекции.

Аугментин® рекомендуется принимать в начале еды. Время проводимой терапии зависит от ответа пациента на проводимое лечение. Некоторые патологии (в частности, остеомиелит) могут потребовать более длительного курса. Лечение не следует продолжать более 14 дней без повторной оценки состояния больного. При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (вначале внутривенное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).

Дети с 2 месяцев до 12 лет или с массой тела менее 40 кг

Дозу, в зависимости от возраста и веса, указывают в мг/кг массы тела в сутки либо в миллилитрах готовой суспензии.

Рекомендуемый режим дозирования:

— от 25 мг/3,6 мг/кг/сут до 45 мг/6,4 мг/кг/сут, разделенные на 2 приема, при легких и умеренных инфекциях (рецидивирующий тонзиллит, инфекции кожи и мягких тканей)

— от 45 мг/6,4 мг/кг/сут до 70 мг/10 мг/кг/сут, разделенные на 2 приема, для лечения более серьезных инфекций (средний отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей).

Таблица выбора разовой дозы препарата Аугментин® в зависимости от массы тела.

Суспензия «Аугментин» — как разводить и давать ребенку

«Аугментин» — известный и относительно безопасный антибиотик. Его часто назначают детям для лечения различных бактериальных инфекций. Сегодня расскажем про «Аугментин» в виде суспензии, выясним, как правильно разводить порошок, дадим инструкцию по применению для детей, опишем возможные побочные эффекты.

Состав и форма выпуска

Лекарство представляет собой белесое вещество порошкообразной формы. После добавления воды получается суспензия. Из-за длительного хранения суспензия разделяется и порошок выпадает в осадок.

Препарат выпускается в нескольких вариантах:

• таблетки (с разным содержанием антибиотика — 250, 375, 875 мг);
• инъекции;
• порошок для приготовления суспензии (с разным содержанием действующих веществ 125 мг, 200 мг, 400 мг).

Фармакологические свойства

Амоксициллин разрушающе действует на множество микроорганизмов. Но это вещество разрушается под действием бета-лактамаз, поэтому его действие не распространяется на бактерии, производящие такие ферменты.

По этой причине в состав лекарства включается клавулановая кислота. Она угнетает такие организмы, что позволяет суспензии действовать и на устойчивые к амоксициллину бактерии.

Лекарство может не подействовать на некоторые виды микробов, поэтому, прежде чем применять препарат против них, следует сделать анализ на чувствительность этих микроорганизмов. «Аугментин» бесполезен при заражении цитробактером, энтеробактером, морганеллами, провиденциями, легионеллами, гафниями, псевдомонадами, иерсиниями, хламидиями, коксиеллами, микоплазмами и серрациями.

Показания к применению

«Аугментин» назначают при различных заболеваниях:

• бактериальные болезни органов дыхания, например, средний отит, синусит и тонзиллит;
• коклюш и скарлатина;
• болезни мочеполовой системы, вызванные бактериями;
• сифилис и гонорея;
• заболевания мягких тканей, вызванные стафилококками и стрептококками;
• прочие бактериальные инфекции разных органов и тканей.

«Аугментин» для детей обычно применяют при осложнениях дыхательной системы, возникающих после острых респираторных заболеваний. Помимо этого, этот препарат хорошо показал себя при лечении скарлатины.

Способ применения и дозировка

Поскольку лекарство выпускается с разным содержанием действующих веществ, то и способы их применения и дозировки несколько отличаются.

При таком содержании амоксицилина прием препарата назначают два раза в сутки. Дозу подбирают индивидуально в зависимости от состояния и веса больного, течения болезни. В целом, при применении «Аугментина» с содержанием антибиотика 400 мг в виде суспензии рекомендовано рассчитывать дозировку для детей исходя из нормы 25 мг (3,6 мг действующего вещества) на килограмм веса в сутки. Но не больше 45 мг (6,4 мг действующего вещества) на килограмм веса в сутки. Точную информацию о том, как рассчитать «Аугментин» 400 для ребенка, вам должен сообщить ваш лечащий врач.

Данный вид суспензии может применяться как взрослым, так и детям разного возраста и веса.

Рекомендации по назначению суточной дозы такие же, как и для препаратов с содержанием антибиотика 400 мг, — не ниже 25 мг (3,6 мг) на килограмм веса в сутки и не более 45 мг (6,4 мг) на килограмм веса в сутки. Общая доза амоксициллина в сутки 1000–2800 мг, а клавулановой кислоты — 143–400 мг в сутки.

Принимают определенное количество лекарства два раза в сутки.

Если суспензию с дозой 400 мг можно принимать как взрослым, так и детям, то «Аугментин» 200 рекомендован детям до 12 лет и весом до 40 кг.

Взрослым и детям старше 12 лет лучше применять другую форму лекарств.

Суспензия «Аугментин» 125 назначается к приему три раза в сутки, поэтому назначенная дозировка для детей делится на три приема с промежутком между приемами в 8 часов.

Назначают его обычно маленьким детям, поэтому суточная дозировка препарата несколько ниже — 20–40 мг действующего вещества на килограмм веса ребенка.

Правила приготовления суспензии

Теперь о том, как правильно разводить порошок и приготовить суспензию «Аугментин» для лечения детей.

• В пузырек с порошком добавляют прохладной кипяченой воды до нижней черты, указанной на баночке.
• Закройте и несколько раз сильно встряхните, чтобы порошок растворился.
• Оставьте емкость на 5 минут для отстаивания.
• Осмотрите суспензию, если на дне заметен осадок из нерастворенного порошка, бутылочку следует встряхнуть еще раз и опять оставить для отстаивания.
• После отстаивания и полного растворения порошка долейте воды до верхней метки.

Для наглядности, информация о том, как принимать «Аугментин», сведена в таблицу дозирования лекарства для детей.

Противопоказания и побочные явления

От приема «Аугментина» стоит отказаться при высокой чувствительности к пенициллинам и цефалоспоринам, нарушениях работы печени, перенесенном гепатите любого вида.

Лекарство в целом переносится хорошо. Но иногда встречаются и побочные явления:

• расстройства пищеварения — тошнота, диарея;
• дисбактериоз;
• аллергические реакции;
• нарушения работы печени.

Для предотвращения проблем с пищеварением рекомендуют принимать лекарство только после еды. Сочетайте прием препарата с лекарствами, восстанавливающими микрофлору кишечника, либо кефиром.

При любых негативных изменениях в самочувствии из-за лекарства прием препарата следует приостановить.

Срок и условия хранения

Готовое лекарство хранят в холодильнике не дольше недели. По истечении этого срока неиспользованный раствор необходимо выбросить, использовать его дольше категорически запрещено.

«Аугментин» — мощный и безопасный антибиотик, направленный против большинства болезнетворных бактерий. Его применение не сложно, редко вызывает нежелательные реакции и часто назначается даже новорожденным.

Аугментин для детей (суспензия): инструкция по применению антибиотика, дозировка (125, 200, 400 мг), отзывы Комаровского, как разводить, цена, аналоги

Аугментин для детей прописывают при болезнях бактериальной природы. Это комбинированный медикамент, который характеризуется широким спектром бактерицидной активности. До начала его приема рекомендуется прочитать инструкцию по применению суспензии Аугментин для детей.

Форма выпуска

Аугментин изготавливается в таких лекарственных формах как:

1. Таблетки, которые пьются внутрь.
2. Порошок, из которого делается раствор для введения в вену.
3. Порошок для изготовления суспензии для приема через рот.

Последняя в 5 мл содержит следующее количество главных ингредиентов:

Фармакологическое действие

Терапевтическое действие от Аугментина объясняется следующими ингредиентами:

• Амоксициллин относится к полусинтетическим антибиотикам. Он вызывает лизис (растворение) микроорганизмов. К нему чувствительны многие грамположительные и грамотрицательные микробы, но антибиотик разрушается ферментами, которые называются β-лактамазы, поэтому к нему устойчивы микроорганизмы, продуцирующие эти энзимы.
• Клавулановая кислота подавляет активность β-лактамаз. Благодаря ей амоксициллин не разрушается этими энзимами, что позволяет расширить спектр противомикробной активности от медикамента.

Аугментин детям прописывают при инфекциях, вызванных чувствительными к нему бактериями, в том числе при отоларингологических и дерматологических заболеваниях, патологиях бронхолегочной, мочевыделительной и костно-мышечной системы, мягких тканей таких как:

• воспаление мочевого пузыря и уретры;
• тонзиллит;
• воспаление околоносовых пазух, среднего уха, бронхолегочной системы;
• гонорея;
• пиелонефрит;
• остеомиелит (воспаление костного мозга с поражением кости).

С какого возраста можно Аугментин детям?

Возраст, с которого Аугментин разрешен детям зависит от формы выпуска и дозировки медикамента. Суспензию 125 мг/31,25 мг можно с 0, а в более высоких дозах с 3 месяцев.

Инструкция по применению

Как давать Аугментин ребенку педиатр должен решать для каждого пациента индивидуально в зависимости от возраста и веса больного, состояния почек, тяжести заболевания.

Чтобы предупредить появление отрицательных явлений со стороны органов ЖКТ, а также улучшить всасывание антибиотика, пьется он в начале еды.

Грудничкам до 3 месяцев его выписывают по 15 мг на кг веса двукратно в день.

Пациентам в возрасте от 3 месяцев до 12 лет с весом меньше 40 кг суспензию Аугментин 200 мг/28,5 мг и 400 мг/57 мг пить по 12,5—22,5 мг на кг веса дважды в день. Детям этой возрастной и весовой категории можно давать суспензию Аугментин в дозировке 125 мг/31 мг в дневной дозе 20—40 мг/кг, ее надо поделить на 3 приема.

Низкие дозировки рекомендованы при заболеваниях мягких тканей, дерматологических инфекциях, тонзиллите. Большие дозировки антибиотика выписывают при инфекциях уха и околоносовых синусов, нижних дыхательных путей, мочеполовой и костно-мышечной системы.

Детям старше 12 и с весом больше 40 кг нужно давать лекарство в жидком виде в дозе 400 мг/57 мг или таблетированной форме.

При наличии патологий почек суспензию в дозировке 125 мг/31,25 мг надо давать так:

Чтобы приготовить суспензию во флакон с медикаментом налить кипяченую охлажденную воду за два приема до черточки. После того, как будет налита часть воды, флакон надо закрыть и взболтать, оставить до полного растворения лекарства и затем долить воду до линии на флаконе.

Правила приёма

Давая медикамент ребенку, родителям нужно помнить:

1. Антибиотик нельзя принимать меньше 5 суток.
2. Нельзя пить медикамент ребенку дольше 2-х недель без пересмотра клинического случая.
3. Перед тем как дать препарат ребенку младше 2 лет суспензию можно развести водой 1:1.
4. Чтобы медикамент не утратил бактерицидного действия его нужно держать при температуре до 25 градусов на протяжении 24 месяцев. После растворения его надо хранить при t от 2 до 8 градусов. Годна суспензия всего неделю.
5. Пробенецид может повышать содержание амоксициллина в крови, поэтому его не рекомендуется принимать на фоне лечения Аугментином.
6. При назначении одновременно с антибиотикотерапией аллопуринола повышается риск кожных аллергических реакций.
7. Аугментин может усиливать вредное воздействие от метотрексата.
8. Антибиотик может понижать адсорбцию эстрогенов, в результате чего может ослабляться эффективность гормональных противозачаточных таблеток.
9. На фоне антибиотикотерапии может понадобиться коррекция дозировки оральных коагулянтов.
10. Если из-за приема суспензии началась анафилаксия, то нужно как можно скорее ввести ребенку эпинефрин. Если необходимо, то врач может назначить кислородотерапию, введение глюкокортикоидов в вену. Может понадобиться восстановление проходимости дыхательных путей.
11. Во время длительной антибиотикотерапии нужно периодически проверять состояние печени и почек, анализ крови.
12. Если из-за приема медикамента началась сильная диарея со спазмами в животе, то это может быть признаком псевдомембранозного колита. Поэтому при появлении этих симптомов нужно прервать лечение и обратиться к доктору.
13. Во время приема антибиотика надо пить достаточно жидкости, чтобы предупредить кристаллурию.
14. Чтобы предупредить изменение цвета зубной эмали, во время терапии важно тщательно чистить зубы.
15. Из-за приема антибиотика может быть ложноположительные результаты при проведении пробы Кумбса и определении уровня глюкозы в урине.

Противопоказания

Суспензия Аугментин ребенку противопоказана, если у него обнаружены следующие отклонения от нормы:

1. гиперчувствительность к составу медикамента и β-лактамным антибиотикам;
2. фенилкетонурия;
3. дисфункция почек, при которой скорость почечного кровотока составляет 30 мл в минуту;
4. желтуха или дисфункция печени, спровоцированная лечением амоксициллином и клавулановой кислотой.

С осторожностью лекарственное средство нужно назначать детям с патологиями печени, у них на протяжении всего курса антибиотикотерапии надо контролировать ее функцию.

Побочные эффекты

У детей суспензия Аугментин может стать причиной ряда негативных явлений:

• молочница;
• понижение уровня гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов, повышение числа эозинофилов;
• увеличение времени свертываемости и длительности кровотечения;
• аллергия, которая может проявляться отеком Квинке, анафилаксией, асептическим воспалением стенки сосудов, высыпаниями, зудом, крапивной лихорадкой;
• понос, тошнота, рвота;
• головокружение, боль в голове, гиперактивность, судороги, тревожность, возбуждение, расстройство сна;
• ассоциированная с антибиотиком диарея, воспаление слизистой пищеварительного тракта, стоматит,
• волосатый язык черного цвета;
• изменение цвета эмали;
• повышение функции печеночных энзимов и уровня билирубина, гепатит, холестатический синдром;
• солевой диатез, при котором в моче появляются кристаллы;
• интерстициальный нефрит (негнойное воспаление ткани почек).

При передозировке Аугментином может наблюдаться нарушение водно-солевого равновесия, возникшее на фоне диареи. Также из-за превышения терапевтических доз амоксициллина может наблюдаться появление кристаллов в моче, что спровоцирует почечную недостаточность. Вывести антибиотик из организма возможно с помощью аппарата «искусственная почка».

Стоимость Аугментина зависит от торговой наценки, формы выпуска, дозы. Цена суспензии может быть от 135 до 242 рублей.

Аналоги Аугментин для детей

В аптеке можно встретить аналоги Аугментина, которые проявляют антибактериальную активность. Среди них:

Какое средство купить для детей Аугментин или Амоксиклав?

Амоксиклав является полным аналогом Аугментина. Препарат бывает в виде суспензии для орального приема. В подходящей дозировке ее можно давать с самого рождения. Суспензию Амоксиклав можно принимать при фенолкетонурии и дисфункции почек, зато она противопоказана при моноцитарной ангине, злокачественной опухоли лимфоидной ткани. Больше существенных различий между двумя лекарствами нет и после консультации со специалистом можно лечиться любым из них.

Какой медикамент дать Аугментин или Флемоксин Солютаб?

Бактерицидное действие Флемоксина Солютаб связано с амоксициллином. Медикамент продается в виде растворимых таблеток. В подходящей дозе их можно с первых дней жизни. По сравнению с Аугментином у Флемоксина Солютаб уже спектр антибактериальной активности. Но у растворимых таблеток меньше ограничений к началу терапии. Флемоксин Солютаб запрещен только при аллергии на его активные и неактивные компоненты, при непереносимости других β-лактамных противомикробных средств.

Решать какой из этих медикаментов лучше должен врач, так как они иногда становятся причиной негативных явлений.

Что эффективнее Аугментин или Супракс?

Терапевтическое действие от Супракса объясняется цефиксимом. Лекарство относится к цефалоспоринам 3-го поколения. В аптеке Супракс также бывает в виде суспензии, которая запрещена малышам младше полугода, при аллергии на состав медикамента, антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

Противомикробные средства отличаются спектром антибактериальной активности, поэтому решать какой из препаратов лучше должен доктор.

Что предпочтительнее Сумамед или Аугментин?

Лечебный эффект от Сумамеда объясняется азитромицином. Антибиотик приостанавливает рост и размножение стрептококков, стафилококков, гонококков, гемофильной палочки, хламидий, микоплазм. Сумамед в суспензии можно пациентам, которым исполнилось 6 месяцев. Она противопоказана при аллергии на ее состав, непереносимости фруктозы, тяжелых болезнях печени и почек. Ее нельзя при гиперчувствительности к иным макролидам и кетолидам, расстройстве всасывания глюкозы и галактозы, сахаразно-изомальтазной недостаточности. Сумамед запрещено комбинировать с эрготамином и дигидроэрготамином.

Этот антибиотик нужно пить раз в день на протяжении всего 72 ч, но это не значит, что он предпочтительнее так как у него иной спектр противомикробной активности, и он может спровоцировать тяжелые нежелательные реакции.

Что купить ребенку Клацид или Аугментин?

Клацид содержит в качестве главного ингредиента кларитромицин. Это антибиотик-макролид. Препарат в продаже бывает в суспензии. Она противопоказана при аллергии на ее состав и другие макролиды, порфириновой болезни, повышенном уровне калия в организме, одновременной дисфункции печени и почек. Клацид нельзя давать ребенку, если у него в прошлом были гепатит или холестатическая желтуха, спровоцированные кларитромицином. Он противопоказан при удлинении интервала QT, нарушении сердечного ритма, проблемах с адсорбцией галактозы, фруктового сахара и глюкозы, дефиците сахарозы-изомальтозы.

Клацид и Аугментин имеют различный спектр действия, противопоказания и нежелательные явления, поэтому однозначно выбрать лучший медикамент нельзя.

Мнение мам и пап

Большинство родителей оставляют положительные отзывы о суспензии Аугментин. Им нравится, что она стоит недорого, имеет приятный вкус и запах, к ней прилагается удобный шприц, позволяющий точно дозировать медикамент.

Негативные отзывы связаны с тем, что возможна аллергия на Аугментин.

Мнение Комаровского

Известный педиатр считает, что любой антибиотик должен назначать только доктор. При этом нужно учитывать чувствительность противомикробного препарата, диагноз, возраст больного, наличия у него сопутствующих патологий и ряд других факторов. Пить антибиотики надо только при инфекциях бактериальной природы. Если же ребенок будет пить при заболеваниях вирусного генеза, то они могут спровоцировать тяжелые осложнения. Они не пьются для профилактики.

Аугментин отпускается по рецепту и самолечение им запрещено.

Автор: Наталья Гусейнова

ФИО: Гусейнова Наталья Александровна. Окончила фармацевтический факультет КГМУ. Стаж работы в аптеке 13 лет.

Аугментин для детей – когда и как можно принимать лекарство?

Антибактериальный препарат Аугментин для детей применяется при лечении различных заболеваний. Антибиотик отлично справляется с широким спектром возбудителей. Однако, как и любой препарат, он имеет противопоказания к использованию и побочные эффекты.

Какого ряда антибиотик Аугментин?

Антибиотик Аугментин относится к комбинированным препаратам синтетического происхождения и антибактериальным средствам группы пенициллина. В его составе присутствуют:

• амоксициллинатригидрат;
• клавуланат калия (клавулановая кислота).

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах: порошок для инъекций, таблетки, сироп и сухое вещество для приготовления суспензии. Детям до 12 лет назначают сироп или суспензию. Данные формы отлично переносятся даже малышами, однако полностью исключить развитие аллергической реакции невозможно. Этот факт необходимо учитывать при назначении лекарства малышам (следить за реакцией организма после первого приема).

Аугментин – показания к применению для детей

Использовать препарат необходимо в строгом соответствии с врачебными назначениями. Педиатр указывает дозировку, кратность приема препарата Аугментин, показания к применению которого следующие:

• инфекционные процессы верхних дыхательных путей, включая заболевания уха, горла и носа (синусит, тонзиллит, средний отит);
• тяжелые воспалительные процессы в органах дыхательной системы – долевая пневмония, бронхопневмония;
• заболевания мочевыделительной системы – уретрит, пиелонефрит, цистит;
• инфекции кожных покровов и мягких тканей;
• инфекционные процессы в костной ткани.

Аугментин – противопоказания к применению

Препарат хорошо переносится малышами, однако использовать его можно не всегда. Врачи учитывают эту особенность, назначая детям Аугментин, противопоказания к применению которого следующие:

• повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
• непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда;
• наличие эпизодов желтухи на фоне предыдущего использования комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Также отдельно необходимо обозначить противопоказания для каждой из форм лекарства:

• таблетки 250 мг и больше не назначаются детям до 12 лет с массой тела меньше 40 кг;
• порошок для приготовления суспензии противопоказан грудничкам до 3 месяцев и детям, больным фенилкетонурией.

Аугментин для детей, суспензия – дозировка

Назначая Аугментин, как рассчитать дозу ребенку – врач подробно объясняет маме. Дозировка рассчитывается индивидуально и зависит от типа инфекции, стадии патологического процесса, возраста и веса малыша. При подсчете необходимого количества лекарства учитывается только содержание амоксициллина натрия – количество действующего компонента в конкретной лекарственной форме. Для Аугментина его указывают на упаковке и флаконе с лекарственным средством (в мг).

Аугментин 125, суспензия – дозировка для детей

Когда назначается суспензия Аугментин, дозировка для детей устанавливается с учетом массы тела ребенка. Этот параметр является основным при определении дозировки антибактериальных средств. Стоит отметить, что в одинаковом возрасте дети могут иметь разный вес, поэтому назначение препаратов с учетом возраста является неверным. В данной концентрации применяют Аугментин для маленьких детей. Расчет лекарственного препарата осуществляют следующим образом:

• дети до 1 года (масса тела 2–5 кг) – 1,5–2,5 мл 3 раза в сутки;
• малыши 1–5 лет (6–9 кг) – 5 мл трижды в день;
• дети 6–9 лет (19–28 кг) – 15 мл 3 раза в сутки;
• дети 10–12 лет (29–39 кг) – 20 мл три раза в день.

Аугментин 200, суспензия – дозировка для детей

Аугментин 200 для детей является распространенной дозировкой. В такой концентрации препарат можно назначать и грудным детям. Большая концентрация действующего вещества позволяет снизить кратность приема лекарства. При назначении препарата Аугментин 200 дозировка для детей рассчитывается следующим образом:

• малышам до 1 года – 1,5–2,5 мл дважды в день;
• детям 1–5 лет – по 5 мл суспензии 2 раза день;
• детям 6–9 лет – по 15 мл 2 раза в день.

Аугментин 400 – дозировка для детей

Максимальная дозировка препарата Аугментин 400 (суспензия для детей) используется при лечении ребят старшего возраста. При этом снижается необходимость частого применения лекарства – его дают по 2 раза в сутки через 12 часов. Назначая Аугментин 400 детям, врачи рекомендуют придерживаться следующих дозировок:

• детям 6–9 лет – по 7,5 мл суспензии;
• в 10–12 лет – по 10 мл 2 раза в сутки.

Как давать Аугментин детям?

Рассказывая о том, как принимать детям Аугментин, педиатры обращают внимание на необходимость точного соблюдения дозировок. Перед использованием порошок разводят необходимым количеством жидкости (кипяченой водой). Для удобства на этикетке флакона Аугментин для детей имеется отметка уровня, до которого необходимо его наполнить водой. После этого плотно завинчивают пузырек и тщательно перемешивают лекарство, взбалтывая его 2 минуты.

Принимают антибиотик Аугментин для детей в строгом соответствии с врачебными назначениями. Для легкого дозирования используют мерный колпачок, идущий в комплекте, или шприц. Чтобы снизить раздражающее действие препарата на слизистую желудка, лекарство дают ребенку за несколько минут до приема пищи. После каждого применения лекарства мерный стаканчик тщательно промывают, высушивают и используют повторно.

Аугментин – побочные действия у детей

Суспензия для детей Аугментин в отдельных случаях может вызвать побочные эффекты при использовании. При их появлении прием препарата прекращают, а о произошедшем сообщают педиатру. При выраженных побочных действиях Аугментина может потребоваться замена лекарства. Среди таких проявлений можно выделить:

• ухудшение работы ЖКТ (спазмы, диарею, тошноту и рвоту);
• нарушение работы иммунной системы – аллергические реакции;
• нарушение работы кровеносной системы – образование тромбов;
• ухудшение работы печени – гепатит;
• угнетение работы ЦНС – головные боли, головокружения, судороги;
• нарушения со стороны кожных покровов – эритема, зуд.

Чем можно заменить Аугментин для ребенка?

При плохой переносимости препарата Аугментин для детей, развитии реакции со стороны маленького организма на его прием мамы нередко задумываются над тем, чем можно заменить Аугментин. На фармацевтическом рынке представлено большое количество аналогов, поэтому подобрать подходящий ребенку препарат будет легко. При этом необходимо придерживаться рекомендаций, полученных от педиатра, проводившего лечение:

1. Ознакомится с инструкцией.
2. Учитывать возраст ребенка.
3. Соблюдать указанные дозировки и частоту приема лекарства.
4. При всех изменениях в самочувствии малыша сообщать врачу.

Среди препаратов с амоксициллином, применяемых для лечения детей, чаще назначаются:

• Амоксиклавквиктаб;
• Амоксил-к;
• Зоперцин;
• Камокс-клав;
• Амоксиплюс;
• Бактоклав;
• Вампилокс.

Суспензия «Аугментин» для детей:
инструкция по применению

В выборе антибиотика для лечения какой-либо инфекции часто отдается предпочтение лекарствам с обширным спектром противомикробного действия. Одним из них является Аугментин. Для детей такое лекарство удобнее давать в жидкой форме. Когда его назначают маленьким детям и как готовят суспензию? Препарат принимают до или после еды? Как долго лечить ребенка? Эти и другие вопросы интересуют каждую маму, если ее сыну или дочке предстоит принимать антибиотик.

Форма выпуска

Аугментин, из которого готовится суспензия, представлен порошком, помещенным в флакон из стекла. У такого порошка белый цвет и характерный запах, а после добавления воды из него получается белая суспензия, которая при хранении расслаивается с образованием белого осадка. Лекарство также выпускается в инъекционной форме (она предназначена для внутривенного введения) и в таблетках в оболочке с разной дозировкой (они могут содержать 250, 500 или 875 мг антибиотика в каждой).

Аугментин включает сразу два активных ингредиента, благодаря которым у него есть широкий спектр воздействия на микроорганизмы:

1. Амоксициллин. Этот антибиотик представлен формой тригидрата и содержится в 5 мл готового лекарства в дозировке 125 мг, 200 мг либо 400 мг.
2. Клавулановая кислота. Такое соединение является калиевой солью и дозировка этой кислоты составляет в зависимости от дозы амоксициллина 31,25 мг, 28,5 мг либо 57 мг на 5 мл суспензии.

Соотношение этих двух компонентов представлено пропорцией 4:1 и 7:1. Дополнительно в флаконе присутствуют диоксид кремния, ксантановая камедь, гипромеллоза и янтарная кислота. Для сладости в препарат добавлен аспартам, а запах суспензии обеспечен ароматизаторами апельсина, малины и патоки.

Принцип действия

Амоксициллин в составе Аугментина оказывает антимикробное действие на многие виды микроорганизмов. Он действует бактерицидно, вызывая гибель бактерий вследствие угнетения синтеза стенок их клеток. Однако этот антибиотик может разрушаться под влиянием бета-лактамаз, поэтому он не может уничтожать бактерии, которые производят такие ферменты.

Именно для предотвращения этого разрушения в препарате присутствует клавулановая кислота. Она инактивирует бета-лактамазы, что делает чувствительными к суспензии даже устойчивые к амоксициллину микробы.

Препарат эффективно действует против:

• Разных видов стафилококков, включая сапрофитный и золотистый.
• Коклюшных палочек.
• Разных видов стрептококков, в том числе гемолитических, пиогенных и группы В.
• Нокардий.
• Листерий.
• Гемофильных палочек.
• Энтерококков.
• Хеликобактера пилори.
• Гонококков.
• Холерных вибрионов.
• Пастерелл.
• Пептококков и пептострептококков.
• Моракселл.
• Бледных трепонем.
• Лептоспир.
• Боррелий.
• Бактероидов.
• Клостридий.
• Фузобактерий.

Суспензия может оказаться бессильной против кишечных палочек, протея, сальмонелл, коринебактерий, пневмококков, клебсиел и шигелл, поэтому при заражении этими микроорганизмами рекомендуется сначала сделать анализ на чувствительность.

Препарат считается неэффективным при заражении цитробактером, энтеробактером, морганеллами, провиденциями, легионеллами, гафниями, псевдомонадами, иерсиниями, хламидиями, коксиеллами, микоплазмами и серрациями. Кроме того, это лекарство не помогает при гриппе, герпетической ангине, ОРВИ, мононуклеозе, ветрянке и прочих вирусных инфекциях.

Аугментин в форме суспензии назначается:

• При поражениях бактериями ЛОР-органов и верхних отделов дыхательной системы, например, при среднем отите, синусите или рецидивирующем тонзиллите.
• При коклюше или скарлатине.
• При обострении хронического бронхита, остром бронхите, долевой пневмонии и прочих бактериальных поражениях нижнего отдела респираторного тракта.
• При мочеполовых инфекциях, например, при уретрите или пиелонефрите.
• При гонорее.
• При инфицировании стрептококками или золотистым стафилококком мягких тканей или кожи.
• При бактериальных инфекциях суставов или костей.

С какого возраста разрешено принимать?

Аугментин назначается педиатрами детям любого возраста, даже грудничкам. При этом суспензии с дозировкой амоксициллина 200 мг либо 400 мг на пять миллилитров не дают малышам первых трех месяцев жизни. Такие лекарства назначают в детском возрасте лишь с 3 месяцев.

Противопоказания

Препарат нельзя давать ребенку с повышенной чувствительностью к любому компоненту суспензии, а также при аллергии на другие пенициллиновые антибиотики или цефалоспорины. Также лечение запрещено при фенилкетонурии, что связано с наличием в составе аспартама.

Очень осторожно назначают лекарство деткам, у которых нарушена работа почек или имеются заболевания печени. Если у малыша подозревают инфекционный мононуклеоз, применение Аугментина может стать причиной кореподобной сыпи.

Побочные действия

Вследствие лечения Аугментином у ребенка может появиться:

• Аллергия в форме зуда, крапивницы или сыпи.
• Разжижение стула, а также рвота или тошнота.
• Ухудшение показателей общего анализа крови — снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов, иногда агранулоцитоз и анемия, а также изменение показателей системы свертывания.
• Кандидозная инфекция, поражающая слизистые оболочки или кожу.
• Повышение активности ферментов печени.
• Головная боль либо головокружение.

К очень редким побочным эффектам приема суспензии относят отек Квинке, анафилаксию, нервное возбуждение, судороги, воспаление кишечника, стоматит, изменение цвета эмали зубов, нефрит и другие отрицательные явления. При их возникновении лечение прекращают и сразу же обращаются к врачу.

Инструкция по применению

Чтобы приготовить суспензию, к Аугментину в порошке добавляется прокипяченная и охлажденная до комнатной температуры вода в определенном количестве. В препарат с содержанием амоксициллина в дозе 125 мг на 5 миллилитров нужно влить сначала 60 мл воды. Далее лекарство встряхивают и оставляют на 5 минут, после чего добавляют еще воду, чтобы ее общий объем составляет примерно 92 мл.

Если в лечении используют суспензию, содержащую в пяти миллилитрах 200 либо 400 мг амоксициллина, то сначала порошок смешивается с 40 мл воды, а через пять минут в бутылочку добавляют еще немного воды, чтобы общее ее количество было примерно 64 мл.

Кроме того, лечение жидкой формой Аугментина предусматривает и такие нюансы:

• Перед каждым применением лекарство следует встряхивать, чтобы расслоившийся сироп стал однородным.
• Отмерять точную дозу медикамента помогает мерный колпачок, который прилагается к флакону антибиотика. Когда ребенок выпил суспензию, этот колпачок тщательно промывают водой.
• Для ребенка младше двухлетнего возраста разовую дозировку препарата можно дополнительно разбавлять водой 1:1.
• На режим применения и расчет разовой дозировки лекарства влияет как возраст ребенка и его вес, так и состояние почек, и тяжесть протекания инфекции.
• Чтобы активные вещества медикамента оптимально всасывались, а риск появления побочных эффектов был меньше, лекарство советуют пить в начале приема пищи. Грудным младенцам суспензию дают при кормлении.
• Сколько дней пить препарат, в каждом случае определяют индивидуально, но минимальным курсом лечения считается срок 5 дней. Кроме того, нежелательно давать суспензию дольше, чем 14 дней.
• Чтобы не допустить окрашивания зубов, рекомендуется тщательная их чистка несколько раз в день.

Малышам первых трех месяцев жизни дают лишь суспензию, активные вещества которой представлены в пропорции 4:1 (125мг/31,25мг).

Чтобы рассчитать суточную дозу лекарства, нужно знать вес младенца в килограммах. Его умножают на 30 и получают количество миллиграмм амоксициллина. Разделив полученную цифру на 2, определяют разовое количество мл суспензии, которое дают ребенку дважды в день.

Ребенку в возрасте от 3 месяцев до 12 лет, который весит меньше 40 килограмм, суспензия дозируется так:

• Препарат с содержанием активных соединений 125мг/31,25мг дают трижды в день с промежутком между приемами 8 часов.
• Лекарство, содержащее действующие ингредиенты в количестве 200мг/28,5мг либо 400мг/57мг, назначают двукратно, то есть такие суспензии принимают дважды в день.

Если у ребенка инфекция мягких тканей или кожи, то Аугментин назначают в низкой дозе. Она представлена 20 мг на 1 кг веса малыша в сутки для суспензии 125мг/31,25мг/5мл или 25 мг в сутки на каждый килограмм веса ребенка для суспензий с пропорцией действующих компонентов 7:1. Такое же дозирование используется при рецидивах тонзиллита.

Если Аугментином лечат отит, синусит, инфекции суставов, мочеполовых органов, нижнего отдела дыхательных путей или костей, применяются высокие дозы. Это 40 мг на 1 килограмм массы тела ребенка в сутки для суспензии 4:1. Если же малышу дают препарат 7:1, то дозировка будет составлять 45 мг в сутки на 1 кг веса пациента. Все расчеты выполняют по амоксициллину.

Детям старше 12 лет и детям с весом более 40 кг дают по 11 мл суспензии, содержащей по 400 мг амоксициллина и 57 мг клавулановой кислоты. Препарат назначается двукратно. Следует отметить, что таким пациентам более предпочтительно применение лекарства в таблетированной форме.

Передозировка

Если превысить назначенную врачом дозу суспензии, это может нарушить работу пищеварительной системы ребенка и сказаться на водно-электролитном балансе в его организме. Также возможно образование кристаллов в моче, из-за чего передозировка способна спровоцировать почечную недостаточность. Если же у ребенка больные почки, то превышение дозы может стать причиной судорог.